Demyelinisering: Hvad er det, og hvorfor sker det?

Indhold

• Nerver
• Myelin
• Årsager til demyelinisering
• Symptomer på demyelinering
• Tidlige symptomer på demyelinisering
• Symptomer forbundet med effekten af ​​demyelinering på nerverne
• Typer af demyelinisering
• Inflammatorisk demyelinisering
• Viral demyelinisering
• Demyelinisering og multipel sklerose
• Behandling og diagnose
• Demyelinering MR
• Statiner
• Vacciner og demyelinisering
• Tag væk

Hvad er demyelinisering?

Nerver sender og modtager beskeder fra alle dele af din krop og behandler dem i din hjerne. De giver dig mulighed for at:

• tale
• se
• føle
• tænke

Mange nerver er belagt med myelin. Myelin er et isolerende materiale. Når det er slidt væk eller beskadiget, kan nerverne forværres og forårsage problemer i hjernen og i hele kroppen. Skader på myelin omkring nerver kaldes demyelinering.

Nerver

Nerver består af neuroner. Neuroner består af:

• en cellekrop
• dendritter
• en axon

Axon sender meddelelser fra en neuron til den næste. Axoner forbinder også neuroner med andre celler, såsom muskelceller.

Nogle axoner er ekstremt korte, mens andre er 3 meter lange. Axoner er dækket af myelin. Myelin beskytter axonerne og hjælper med at transportere axonbeskeder så hurtigt som muligt.

Myelin

Myelin er lavet af membranlag, der dækker et axon. Dette svarer til ideen om en elektrisk ledning med belægning for at beskytte metallet nedenunder.

Myelin tillader et nervesignal at rejse hurtigere. I umyeliniserede neuroner kan et signal bevæge sig langs nerverne med ca. 1 meter i sekundet. I en myeliniseret neuron kan signalet bevæge sig 100 meter i sekundet.

Visse medicinske tilstande kan skade myelin. Demyelinisering bremser beskeder sendt langs axoner og får axonen til at blive forværret. Afhængigt af skadens placering kan tab af axon forårsage problemer med:

• følelse
• bevæger sig
• ser
• høring
• tænker klart

Årsager til demyelinisering

Betændelse er den mest almindelige årsag til myelinskader. Andre årsager inkluderer:

• visse virusinfektioner
• metaboliske problemer
• ilttab
• fysisk kompression

Symptomer på demyelinering

Demyelinering forhindrer nerver i at være i stand til at føre meddelelser til og fra hjernen. Virkningerne af demyelinering kan forekomme hurtigt. I Guillain-Barré syndrom (GBS) kan myelin kun være under angreb i et par timer, før symptomerne vises.

Tidlige symptomer på demyelinisering

Ikke alle påvirkes af demyeliniserende forhold på samme måde. Imidlertid er nogle demyeliniserende symptomer meget almindelige.

Tidlige symptomer - som er blandt de første tegn på demyelinisering - inkluderer:

• tab af syn
• blære- eller tarmproblemer
• usædvanlig nervesmerter
• generel træthed

Symptomer forbundet med effekten af ​​demyelinering på nerverne

Nerver er en vigtig del af dine kropsfunktioner, så en bred vifte af symptomer kan opstå, når nerver påvirkes af demyelinering, herunder:

• følelsesløshed
• tab af reflekser og ukoordinerede bevægelser
• dårligt kontrolleret blodtryk
• sløret syn
• svimmelhed
• racing hjerterytme eller hjertebanken
• hukommelsesproblemer
• smerte
• tab af blære- og tarmkontrol
• træthed

Symptomer kan komme og gå under kroniske tilstande, som multipel sklerose (MS) og udvikle sig i årevis.

Typer af demyelinisering

Der er forskellige typer demyelinisering. Disse inkluderer inflammatorisk demyelinisering og viral demyelinering.

Inflammatorisk demyelinisering

Inflammatorisk demyelinering sker, når kroppens immunsystem angriber myelin. Typer af demyelinisering som MS, optisk neuritis og akut-spredt encephalomyelitis er forårsaget af betændelse i hjernen og rygmarven.

GBS involverer inflammatorisk demyelinering af perifere nerver i andre dele af kroppen.

Viral demyelinisering

Viral demyelinering forekommer med progressiv multifokal leukoencefalopati (PML). PML er forårsaget af JC-virussen. Myelinskader kan også forekomme med:

• alkoholisme
• leverskade
• ubalancer i elektrolyt

Hypoksisk-iskæmisk demyelinering opstår på grund af vaskulær sygdom eller mangel på ilt i hjernen.

Demyelinisering og multipel sklerose

MS er den mest almindelige demyeliniserende tilstand. Ifølge National MS Society påvirker det 2,3 millioner mennesker over hele verden.

I MS forekommer demyelinering i det hvide stof i hjernen og i rygmarven.Derefter dannes læsioner eller "plaques", hvor myelin er under angreb fra immunsystemet. Mange af disse plaques eller arvæv forekommer i hele hjernen i løbet af årene.

Typerne af MS er:

• klinisk isoleret syndrom
• tilbagevendende-remitterende MS
• primær progressiv MS
• sekundær progressiv MS

Behandling og diagnose

Der er ingen kur mod demyeliniserende forhold, men ny myelinvækst kan forekomme i områder med skade. Det er dog ofte tyndere og ikke så effektivt. Forskere undersøger måder at øge kroppens evne til at dyrke ny myelin.

De fleste behandlinger for demyeliniserende tilstande reducerer immunresponset. Behandling involverer brug af lægemidler som interferon beta-1a eller glatirameracetat.

Mennesker med lave D-vitaminniveauer udvikler lettere MS eller andre demyeliniserende tilstande. Høje niveauer af D-vitamin kan reducere inflammatoriske immunresponser.

Demyelinering MR

Demyeliniserende tilstande, især MS og optisk neuritis eller betændelse i synsnerven, kan påvises med MR-scanninger. MR kan vise demyeliniseringsplaques i hjernen og nerverne, især dem, der er forårsaget af MS.

Din sundhedsudbyder kan muligvis finde plaques eller læsioner, der påvirker dit nervesystem. Behandlingen kan derefter rettes specifikt mod kilden til demyelinering i din krop.

Statiner

Centralnervesystemet (CNS) er i stand til at producere sit eget kolesterol. Nuværende viser, at hvis du tager statiner for at reducere kolesterolet i din krop, er det ikke sandsynligt, at de påvirker dit CNS-kolesterol.

Mange undersøgelser har også fundet, at statinbehandling kan beskytte mod Alzheimers sygdom (AD) hos mennesker, der ikke allerede har oplevet kognitiv svækkelse og stadig er relativt unge.

har fundet ud af, at statiner kan nedsætte hastigheden af ​​kognitiv tilbagegang og forsinke begyndelsen af ​​AD. Forskningen fortsætter, og vi har endnu ikke et bestemt svar. Nogle undersøgelser viser, at statiner ikke påvirker CNS eller remyelinering, og stadig andre siger, at de gør det.

I øjeblikket viser de fleste beviser ikke, at statinbehandling er skadelig for remyelinering inden for CNS. Stadig forbliver virkningerne af statiner på kognitiv funktion kontroversiel på dette tidspunkt.

Vacciner og demyelinisering

Aktivering af immunsystemet med en vaccine kan udløse en autoimmun reaktion. Dette har tendens til kun at forekomme hos nogle få personer med overfølsomme immunsystemer.

Nogle børn og voksne oplever "akutte demyeliniserende syndromer" efter udsættelse for visse vacciner, såsom dem til influenza eller HPV.

Men der har kun været 71 dokumenterede tilfælde fra 1979 til 2014, og det er ikke sikkert, at vacciner var årsagen til demyeliniseringen.

Tag væk

Demyeliniserende forhold kan i første omgang virke smertefulde og uhåndterbare. Det er dog stadig muligt at leve godt med MS og andre almindelige forhold.

Der er lovende ny forskning om årsagerne til demyelinering og hvordan man behandler de biologiske kilder til myelinforringelse. Behandlinger forbedres også til behandling af smerter forårsaget af demyelinering.

Demyeliniserende forhold er muligvis ikke helbredelige. Du kan dog tale med din sundhedspleje om medicin og andre behandlinger, der kan hjælpe dig med at lære mere om din tilstand.

Jo mere du ved, jo mere kan du gøre for at løse symptomerne, såsom at foretage livsstilsændringer, for at hjælpe dig med effektivt at håndtere smerten.