Hvad er en kranektomi?

Indhold

• Hvad er formålet med en kraniektomi?
• Formål
• Hvordan udføres denne operation?
• Hvor lang tid tager det at komme sig efter en kraniektomi?
• Er der nogen mulige komplikationer?
• Outlook

Oversigt

En kraniektomi er en operation, der udføres for at fjerne en del af dit kranium for at aflaste trykket i dette område, når din hjerne svulmer. En kraniektomi udføres normalt efter en traumatisk hjerneskade. Det gøres også for at behandle tilstande, der får din hjerne til at svulme op eller blø.

Denne operation fungerer ofte som en nødreddende foranstaltning. Når det er gjort for at lindre hævelse, kaldes det en dekompressiv kraniektomi (DC).

Hvad er formålet med en kraniektomi?

En kraniektomi nedsætter intrakranielt tryk (ICP), intrakraniel hypertension (ICHT) eller kraftig blødning (også kaldet blødning) inde i kraniet. Hvis det ikke behandles, kan tryk eller blødning komprimere din hjerne og skubbe den ned på hjernestammen. Dette kan være dødelig eller forårsage permanent hjerneskade.

Formål

En kraniektomi nedsætter intrakranielt tryk (ICP), intrakraniel hypertension (ICHT) eller kraftig blødning (også kaldet blødning) inde i kraniet. Hvis det ikke behandles, kan tryk eller blødning komprimere din hjerne og skubbe den ned på hjernestammen. Dette kan være dødelig eller forårsage permanent hjerneskade.

ICP, ICHT og hjerneblødning kan skyldes:

• traumatisk hjerneskade, såsom fra et kraftigt slag mod hovedet af en genstand
• slag
• blodprop i hjernearterierne
• blokering af arterier i din hjerne, hvilket fører til dødt væv (hjerneinfarkt)
• samle blod i din kraniet (intrakranielt hæmatom)
• ophobning af væske i hjernen (hjerneødem)

Hvordan udføres denne operation?

En kraniektomi udføres ofte som en nødprocedure, når kraniet skal åbnes hurtigt for at forhindre komplikationer fra hævelse, især efter en traumatisk hovedskade eller slagtilfælde.

Før en kraniektomi udføres, vil din læge foretage en række tests for at afgøre, om der er tryk eller blødning i dit hoved. Disse tests fortæller også din kirurg, hvor den rigtige placering til craniectomy er.

For at udføre en kraniektomi skal din kirurg:

1. Lav et lille snit i din hovedbund, hvor kraniet skal fjernes. Klippet laves normalt nær det område af dit hoved, der har mest hævelse.
2. Fjerner hud eller væv over det område af kraniet, der tages ud.
3. Lav små huller i din kranium med en boremaskine af medicinsk kvalitet. Dette trin kaldes en kraniotomi.
4. Bruger en lille sav til at skære mellem hullerne, indtil et helt stykke kranium derefter kan fjernes.
5. Gemmer kraniet i en fryser eller i en lille pose på din krop, så den kan sættes tilbage i kraniet, når du er kommet dig.
6. Udfører de nødvendige procedurer til behandling af hævelse eller blødning i kraniet.
7. Sy snittet op på din hovedbund, når hævelsen eller blødningen er under kontrol.

Hvor lang tid tager det at komme sig efter en kraniektomi?

Den tid, du bruger på hospitalet efter en kraniektomi, afhænger af sværhedsgraden af ​​den skade eller tilstand, der krævede behandling.

Hvis du har haft en traumatisk hjerneskade eller et slagtilfælde, skal du muligvis blive på hospitalet i flere uger eller mere, så dit sundhedsteam kan overvåge din tilstand. Du kan også gennemgå rehabilitering, hvis du har problemer med at spise, tale eller gå. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at blive på hospitalet i to måneder eller mere, før du er forbedret nok til at vende tilbage til hverdagens funktioner.

Mens du kommer dig, skal du IKKE gøre noget af følgende, indtil din læge fortæller dig, at det er fint:

• Brusebad i et par dage efter operationen.
• Løft genstande over 5 pund.
• Træne eller udfør manuelt arbejde, såsom værk.
• Ryg eller drik alkohol.
• Kør et køretøj.

Du kan muligvis ikke komme helt ud af en alvorlig hjerneskade eller slagtilfælde i årevis, selv med omfattende rehabilitering og langvarig behandling af tale, bevægelse og kognitive funktioner. Dit opsving afhænger ofte af, hvor meget skade der blev gjort på grund af hævelse eller blødning, før dit kranium blev åbnet, eller hvor alvorlig hjerneskaden var.

Som en del af dit opsving skal du bære en speciel hjelm, der beskytter åbningen i dit hoved mod yderligere skade.

Endelig vil kirurgen dække hullet med det fjernede stykke kraniet, der blev opbevaret, eller et syntetisk kranietimplantat. Denne procedure kaldes en kranioplastik.

Er der nogen mulige komplikationer?

Craniectomies har stor chance for succes. antyder, at de fleste mennesker, der har denne procedure på grund af en alvorlig traumatisk hjerneskade (STBI), kommer sig til trods for at de bliver nødt til at blive udsat for nogle langsigtede komplikationer.

Kraniektomi har nogle risici, især på grund af sværhedsgraden af ​​skader, der kræver, at denne procedure skal udføres. Mulige komplikationer inkluderer:

• permanent hjerneskade
• pooling af inficeret væske i hjernen (abscess)
• hjernebetændelse (meningitis)
• blødning mellem din hjerne og hovedbund (subdural hæmatom)
• infektion i hjernen eller rygsøjlen
• tab af evne til at tale
• delvis eller helkropslammelse
• manglende bevidsthed, selv når den er bevidst (vedvarende vegetativ tilstand)
• koma
• hjernedød

Outlook

Med god langvarig behandling og rehabilitering kan du muligvis komme sig fuldt ud næsten uden komplikationer og fortsætte dit daglige liv.

En kraniektomi kan redde dit liv efter hjerneskade eller slagtilfælde, hvis det gøres hurtigt nok til at forhindre skader forårsaget af blødning eller hævelse i din hjerne.