Hvad er koronararteriesygdom?

Indhold

• Årsager til koronararteriesygdom
• Symptomer på CAD
• Symptomer på CAD for kvinder
• Risikofaktorer for CAD
• Diagnosticering af CAD
• Hvad er behandlingen for CAD?
• Hvad er udsigterne for CAD?

Oversigt

Koronararteriesygdom (CAD) forårsager nedsat blodgennemstrømning i arterierne, der leverer blod til hjertet. Også kaldet koronar hjertesygdom (CHD), CAD er den mest almindelige form for hjertesygdom og rammer ca. 16,5 millioner amerikanere over 20 år.

Det er også den største dødsårsag for både mænd og kvinder i USA. Det anslås, at nogen i USA får et hjerteanfald hvert 40. sekund.

Et hjerteanfald kan komme fra ukontrolleret CAD.

Årsager til koronararteriesygdom

Den mest almindelige årsag til CAD er vaskulær skade med opbygning af kolesterolplaque i arterierne, kendt som åreforkalkning. Reduceret blodgennemstrømning opstår, når en eller flere af disse arterier blokeres delvist eller fuldstændigt.

De fire primære koronararterier er placeret på overfladen af ​​hjertet:

• højre koronararterie
• venstre koronararterie
• venstre cirkulære arterie
• venstre forreste nedadgående arterie

Disse arterier bringer ilt og næringsrige blod til dit hjerte. Dit hjerte er en muskel, der er ansvarlig for at pumpe blod gennem din krop. Ifølge Cleveland Clinic bevæger et sundt hjerte cirka 3.000 liter blod gennem din krop hver dag.

Som ethvert andet organ eller muskel skal dit hjerte modtage en tilstrækkelig og pålidelig blodforsyning for at udføre sit arbejde. Reduceret blodgennemstrømning til dit hjerte kan forårsage symptomer på CAD.

Andre sjældne årsager til skader eller blokering af en kranspulsår begrænser også blodgennemstrømningen til hjertet.

Symptomer på CAD

Når dit hjerte ikke får nok arterielt blod, kan du opleve en række symptomer. Angina (ubehag i brystet) er det mest almindelige symptom på CAD. Nogle mennesker beskriver dette ubehag som:

• brystsmerter
• tyngde
• stramhed
• brændende
• klemme

Disse symptomer kan også forveksles med halsbrand eller fordøjelsesbesvær.

Andre symptomer på CAD inkluderer:

• smerter i arme eller skuldre
• stakåndet
• sved
• svimmelhed

Du kan opleve flere symptomer, når din blodgennemstrømning er mere begrænset. Hvis en blokering afskærer blodgennemstrømningen helt eller næsten fuldstændigt, begynder din hjertemuskel at dø, hvis den ikke gendannes. Dette er et hjerteanfald.

Ignorer ikke nogen af ​​disse symptomer, især hvis de er ubehagelige eller varer længere end fem minutter. Øjeblikkelig medicinsk behandling er nødvendig.

Symptomer på CAD for kvinder

Kvinder kan også opleve ovenstående symptomer, men de er også mere tilbøjelige til at have:

• kvalme
• opkast
• rygsmerte
• smerter i kæben
• åndenød uden at føle smerter i brystet

Mænd har en højere risiko for at udvikle hjertesygdomme end præmenopausale kvinder. Postmenopausale kvinder efter 70 år har samme risiko som mænd.

På grund af nedsat blodgennemstrømning kan dit hjerte også:

• blive svag
• udvikle unormal hjerterytme (arytmi) eller frekvenser
• undlader at pumpe så meget blod som din krop har brug for

Din læge vil opdage disse abnormiteter i hjertet under diagnosen.

Risikofaktorer for CAD

At forstå risikofaktorerne for CAD kan hjælpe med din plan for at forhindre eller mindske sandsynligheden for at udvikle sygdommen.

Risikofaktorer inkluderer:

• højt blodtryk
• høje kolesterolniveauer i blodet
• tobaksrygning
• insulinresistens / hyperglykæmi / diabetes mellitus
• fedme
• inaktivitet
• usunde spisevaner
• obstruktiv søvnapnø
• følelsesmæssig stress
• overdreven alkoholforbrug
• præeklampsi i anamnesen under graviditet

Risikoen for CAD øges også med alderen. Baseret på alder alene som en risikofaktor, har mænd en større risiko for sygdommen, der begynder i en alder af 45, og kvinder har en større risiko, der begynder i en alder af 55. Risikoen for koronararteriesygdom er også højere, hvis du har en familiehistorie af sygdommen .

Diagnosticering af CAD

Diagnosticering af CAD kræver en gennemgang af din sygehistorie, en fysisk undersøgelse og anden medicinsk test. Disse tests inkluderer:

• Elektrokardiogram: Denne test overvåger elektriske signaler, der bevæger sig gennem dit hjerte. Det kan hjælpe din læge med at afgøre, om du har haft et hjerteanfald.
• Ekkokardiogram: Denne billeddannelsestest bruger ultralydsbølger til at skabe et billede af dit hjerte. Resultaterne af denne test afslører, om visse ting i dit hjerte fungerer korrekt.
• Stress test: Denne særlige test måler stress på dit hjerte under fysisk aktivitet og i hvile. Testen overvåger dit hjertes elektriske aktivitet, mens du går på et løbebånd eller kører på en stationær cykel. Nuklear billeddannelse kan også udføres for en del af denne test. For dem, der ikke er i stand til at udøve fysisk træning, kan visse lægemidler bruges i stedet til stresstest.
• Hjertekateterisering (venstre hjertekateterisering): Under denne procedure injicerer din læge et specielt farvestof i dine koronararterier gennem et kateter indsat gennem en arterie i din lyske eller underarm. Farvestoffet hjælper med at forbedre det radiografiske billede af dine koronararterier for at identificere eventuelle blokeringer.
• Hjertet CT-scanning: Din læge kan bruge denne billeddannelsestest til at kontrollere for kalkaflejringer i dine arterier.

Hvad er behandlingen for CAD?

Det er vigtigt at reducere eller kontrollere dine risikofaktorer og søge behandling for at mindske risikoen for et hjerteanfald eller slagtilfælde, hvis du er diagnosticeret med CAD. Behandling afhænger også af din nuværende helbredstilstand, risikofaktorer og din generelle trivsel. For eksempel kan din læge ordinere medicinbehandling til behandling af forhøjet kolesterol eller forhøjet blodtryk, eller du kan modtage medicin til at kontrollere blodsukkeret, hvis du har diabetes.

Livsstilsændringer kan også reducere din risiko for hjertesygdomme og slagtilfælde. For eksempel:

• holde op med at ryge tobak
• reducere eller stoppe dit forbrug af alkohol
• Træn regelmæssigt
• tabe sig til et sundt niveau
• spis en sund kost (lavt fedtindhold, lavt natriumindhold)

Hvis din tilstand ikke forbedres med livsstilsændringer og medicin, kan din læge anbefale en procedure for at øge blodgennemstrømningen til dit hjerte. Disse procedurer kan være:

• ballonangioplastik: at udvide blokerede arterier og smoese ned i plakopbygningen, normalt udført med indsættelse af en stent for at hjælpe med at holde lumen åbent efter proceduren
• koronar bypass-graftkirurgi: for at genoprette blodgennemstrømningen til hjertet ved åben brystkirurgi
• forbedret ekstern modpulsering: at stimulere dannelsen af ​​nye små blodkar til naturligt at omgå tilstoppede arterier i en ikke-invasiv procedure

Hvad er udsigterne for CAD?

Alles udsigter for CAD er forskellige. Du har bedre chancer for at forhindre omfattende skader på dit hjerte, jo tidligere du kan starte din behandling eller gennemføre livsstilsændringer.

Det er vigtigt at følge din læge instruktioner. Tag medicin som anvist og foretag de anbefalede livsstilsændringer. Hvis du har en højere risiko for CAD, kan du hjælpe med at forhindre sygdommen ved at reducere dine risikofaktorer.