Hvad er konstriktiv perikarditis?

Indhold

• Hvad er symptomerne på konstriktiv perikarditis?
• Hvad er årsagerne til konstriktiv perikarditis?
• Hvilke risikofaktorer er der for konstriktiv perikarditis?
• Perikarditis
• Autoimmune lidelser
• Traume eller skade på hjertet
• Medicin
• Køn og alder
• Hvordan diagnosticeres konstriktiv perikarditis?
• Billedbehandlingstest
• Hjertekateterisering
• Elektrokardiogram
• Ekkokardiogram
• Hvad er behandlingsmulighederne?
• Hvad er de langsigtede udsigter?

Hvad er konstriktiv perikarditis?

Konstriktiv perikarditis er langvarig eller kronisk betændelse i hjertesækken. Perikardiet er den sac-lignende membran, der omgiver hjertet. Betændelse i denne del af hjertet forårsager ardannelse, fortykkelse og muskelspænding eller kontraktur. Over tid mister perikardiet sin elasticitet og bliver stiv.

Tilstanden er sjælden hos voksne, og den er endnu mindre almindelig hos børn.

Det kan blive et alvorligt helbredsproblem. Hvis det efterlades ubehandlet, kan et stift perikardium føre til symptomer på hjertesvigt og kan endda være livstruende. Der er effektive behandlinger for tilstanden.

Hvad er symptomerne på konstriktiv perikarditis?

Symptomerne på konstriktiv perikarditis inkluderer:

• åndedrætsbesvær, der udvikler sig langsomt og bliver værre
• træthed
• en hævet mave
• kronisk, svær hævelse i ben og ankler
• svaghed
• lav feber
• brystsmerter

Hvad er årsagerne til konstriktiv perikarditis?

Når dit hjertes tildækning er kronisk betændt, bliver det stift. Som et resultat kan dit hjerte ikke strække sig så meget, som det skal, når det slår. Dette kan forhindre, at dine hjertekamre fyldes med den rigtige mængde blod, hvilket fører til symptomerne på hjertesvigt.

Årsagen til indsnævring af perikarditis er ikke altid kendt. Imidlertid kan mulige årsager omfatte:

• hjerteoperation
• strålebehandling til brystet
• tuberkulose

Nogle af de mindre almindelige årsager er:

• virusinfektion
• bakteriel infektion
• mesothelioma, som er en usædvanlig type kræft forårsaget af asbesteksponering

I nogle tilfælde kan din læge muligvis ikke finde årsagen til betændelsen. Der er masser af behandlingsmuligheder, selvom årsagen til tilstanden aldrig bestemmes.

Hvilke risikofaktorer er der for konstriktiv perikarditis?

Følgende faktorer øger din risiko for at udvikle denne tilstand:

Perikarditis

Ubehandlet perikarditis kan blive kronisk.

Autoimmune lidelser

Systemisk lupus, reumatoid arthritis og andre autoimmune sygdomme har vist sig at øge din risiko for konstriktiv perikarditis.

Traume eller skade på hjertet

At have haft et hjerteanfald eller have gennemgået en hjertekirurgi kan begge øge din risiko.

Medicin

Pericarditis er en bivirkning af nogle medikamenter.

Køn og alder

Pericarditis er mest almindelig hos mænd mellem.

Hvordan diagnosticeres konstriktiv perikarditis?

Denne tilstand er vanskelig at diagnosticere. Det kan forveksles med andre hjertesygdomme som:

• restriktiv kardiomyopati, som opstår, når hjertekamrene ikke kan fyldes med blod på grund af stivhed i hjertet
• hjertetamponade, der opstår, når væske mellem hjertemusklen og perikardiet komprimerer hjertet

En diagnose af konstriktiv perikarditis stilles ofte ved at udelukke disse andre tilstande.

Din læge vil spørge om dine symptomer og udføre en fysisk undersøgelse. Følgende tegn er almindelige:

• halsårer, der stikker ud på grund af forhøjet blodtryk, som kaldes Kussmauls tegn
• svage eller fjerne hjertelyde
• lever hævelse
• væske i maveområdet

Din læge kan bestille en eller flere af følgende tests:

Billedbehandlingstest

Bryst-MR, CT-scanninger og røntgenstråler producerer detaljerede billeder af hjertet og hjertesækken. En CT-scanning og MR kan registrere fortykning i perikardiet og blodpropper.

Hjertekateterisering

Ved hjertekateterisering indsætter din læge et tyndt rør i dit hjerte gennem din lyske eller arm. Gennem dette rør kan de samle blodprøver, fjerne væv til biopsi og tage målinger indefra dit hjerte.

Elektrokardiogram

Et elektrokardiogram måler dit hjertes elektriske impulser. Uregelmæssigheder kan antyde, at du har konstriktiv perikarditis eller en anden hjertesygdom.

Ekkokardiogram

Et ekkokardiogram laver et billede af dit hjerte ved hjælp af lydbølger. Det kan detektere væske eller fortykning i hjertesækken.

Hvad er behandlingsmulighederne?

Behandlingen fokuserer på at forbedre dit hjertes funktion.

I de tidlige stadier af perikarditis kan følgende anbefales:

• tager vandpiller for at fjerne overskydende væsker, der kaldes diuretika
• tager smertestillende medicin (analgetika) for at kontrollere smerter
• nedsætter dit aktivitetsniveau
• nedsætte mængden af ​​salt i din diæt
• tage receptfri antiinflammatoriske midler, såsom ibuprofen (Advil)
• tager colchicin (Colcrys)
• tager kortikosteroider

Hvis det er klart, at du har konstriktiv perikarditis, og dine symptomer er blevet alvorlige, kan din læge foreslå en perikardiektomi. I denne operation skæres dele af den arede sac væk fra hjertet rundt. Dette er en kompliceret operation, der har en vis risiko, men det er ofte den bedste løsning.

Hvad er de langsigtede udsigter?

Hvis den ikke behandles, kan denne tilstand være livstruende og muligvis føre til udvikling af symptomer på hjertesvigt. Imidlertid kan mange mennesker med snæver perikarditis føre et sundt liv, hvis de får behandling for deres tilstand.