Kan du overdosere vitaminer?

Indhold

• Fedtopløselige vs. vandopløselige vitaminer
• Vandopløselige vitaminer
• Fedtopløselige vitaminer
• Potentielle risici ved at tage for mange vitaminer
• Bivirkninger af overforbrugte vandopløselige vitaminer
• Bivirkninger relateret til overforbrug af fedtopløselige vitaminer
• Kan det at tage for mange vitaminer være dødbringende?
• Hvordan man sikkert tager vitaminer
• Bundlinjen

At tage vitaminer er en del af den daglige rutine for millioner af mennesker over hele verden.

Selvom anvisninger til sikker dosering er vist på de fleste supplementflasker, er det almindelig praksis at tage mere end det, der anbefales.

Forbrugerne bombarderes med sundhedsoplysninger, der fortæller dem, at det at tage høje doser af visse vitaminer kan gavne deres helbred på mange måder. Det kan dog være farligt at tage for meget af nogle næringsstoffer.

Denne artikel gennemgår sikkerheden ved indtagelse af vitaminer samt bivirkningerne og potentielle risici forbundet med at indtage høje doser.

Fedtopløselige vs. vandopløselige vitaminer

De 13 kendte vitaminer er opdelt i 2 kategorier - fedtopløseligt og vandopløseligt (1).

Vandopløselige vitaminer

Vandopløselige vitaminer udskilles let fra kroppen og opbevares ikke let i væv. Der er mere vandopløselige vitaminer end der er fedtopløselige vitaminer (2).

Vandopløselige vitaminer inkluderer C-vitamin plus otte B-vitaminer:

• Vitamin B1 (thiamin)
• Vitamin B2 (riboflavin)
• Vitamin B3 (niacin)
• Vitamin B5 (pantothensyre)
• Vitamin B6 (pyridoxin)
• Vitamin B7 (biotin)
• Vitamin B9 (folat)
• Vitamin B12 (cobalamin)

Da vandopløselige vitaminer ikke opbevares, men snarere udskilles gennem urin, er det mindre sandsynligt, at de forårsager problemer, selv når de tages i høje doser.

At tage megadoser af nogle vandopløselige vitaminer kan imidlertid føre til potentielt farlige bivirkninger.

For eksempel kan det at tage meget høje doser vitamin B6 føre til potentielt irreversibel nerveskade over tid, mens det at tage store mængder niacin - typisk over 2 gram om dagen - kan forårsage leverskader (3, 4).

Fedtopløselige vitaminer

I modsætning til vandopløselige vitaminer opløses fedtopløselige vitaminer ikke i vand og opbevares let i din krops væv (2).

Der er fire fedtopløselige vitaminer:

• A-vitamin
• D-vitamin
• E-vitamin
• Vitamin K

I betragtning af at fedtopløselige vitaminer kan ophobes i kroppen, er det mest sandsynligt, at disse næringsstoffer fører til toksicitet end vandopløselige vitaminer.

Selvom det er sjældent, at tage for meget A-, D- eller E-vitamin kan føre til potentielt skadelige bivirkninger (5).

Alternativt ser høje doser ikke-syntetisk vitamin K ud til at være relativt ufarlig, hvorfor der ikke er indstillet et øvre indtagsniveau (UL) for dette næringsstof (6).

Øvre indtagsniveauer er indstillet til at indikere den maksimale dosis af et næringsstof, der sandsynligvis ikke vil skade for næsten alle mennesker i en generel befolkning (7, 8).

Vandopløselige vitaminer udskilles let fra kroppen, mens fedtopløselige vitaminer kan opbevares i væv. Fedtopløselige vitaminer er mere tilbøjelige til at forårsage toksicitet, selvom vandopløselige vitaminer også kan gøre det.

Potentielle risici ved at tage for mange vitaminer

Når de konsumeres naturligt gennem fødevarer, er det usandsynligt, at disse næringsstoffer skader, selv når de konsumeres i store mængder.

Når det tages i koncentrerede doser i tillægsform, er det dog let at tage for meget, og det kan føre til negative sundhedsresultater.

Bivirkninger af overforbrugte vandopløselige vitaminer

Når det tages i overskud, kan nogle vandopløselige vitaminer forårsage uheldige virkninger, hvoraf nogle kan være farlige.

På lignende måde som K-vitamin har visse vandopløselige vitaminer imidlertid ingen observerbar toksicitet og dermed ingen fast UL.

Disse vitaminer inkluderer vitamin B1 (thiamin), vitamin B2 (riboflavin), vitamin B5 (pantothensyre), vitamin B7 (biotin) og vitamin B12 (cobalamin) (9, 10, 11, 12, 13).

Det er vigtigt at bemærke, at selvom disse vitaminer ikke har nogen observerbar toksicitet, kan nogle af dem interagere med medicin og forstyrre blodprøvningsresultaterne. Derfor skal der udvises forsigtighed med alle kosttilskud.

Følgende vandopløselige vitaminer har sat UL'er, da de kan forårsage uheldige bivirkninger, når de tages i høje doser:

• C-vitamin Selvom C-vitamin har relativt lav toksicitet, kan høje doser af det forårsage gastrointestinale forstyrrelser, herunder diarré, kramper, kvalme og opkast. Migræne kan forekomme i doser på 6 gram pr. Dag (14, 15).
• Vitamin B3 (niacin). Når det er taget i form af nikotinsyre, kan niacin føre til højt blodtryk, mavesmerter, nedsat syn og leverskade, når det indtages i høje doser på 1-3 gram per dag (16).
• Vitamin B6 (pyridoxin). Langvarig overforbrug af B6 kan forårsage alvorlige neurologiske symptomer, hudlæsioner, følsomhed over for lys, kvalme og halsbrand, hvor nogle af disse symptomer forekommer ved indtagelse af 1-6 gram pr. Dag (17).
• Vitamin B9 (folat). At tage for meget folat eller folsyre i supplerende form kan påvirke mental funktion, negativt påvirke immunsystemet og maskere en potentielt alvorlig vitamin B12-mangel (18).

Bemærk, at dette er bivirkninger, som raske mennesker kan opleve, når de tager store doser af disse vitaminer. Personer med sundhedsmæssige forhold kan opleve endnu mere alvorlige reaktioner på at tage for meget af et vitamin.

Selvom vitamin C for eksempel sandsynligvis ikke forårsager toksicitet hos raske mennesker, kan det føre til vævsskade og dødelige hjerte abnormaliteter hos dem med hæmochromatose, en jernlagringsforstyrrelse (19).

Bivirkninger relateret til overforbrug af fedtopløselige vitaminer

Da fedtopløselige vitaminer kan samles i din krops væv, kan de forårsage meget mere skade, når de tages i høje doser, især i lange perioder.

Bortset fra K-vitamin, der har et lavt toksicitetspotentiale, har de resterende tre fedtopløselige vitaminer en fast UL på grund af deres potentiale til at forårsage skade i høje doser.

Her er nogle bivirkninger relateret til overforbrug af fedtopløselige vitaminer:

• A-vitamin Selvom vitamin A-toksicitet eller hypervitaminose A kan forekomme ved at spise A-vitaminrige fødevarer, er det mest forbundet med kosttilskud. Symptomer inkluderer kvalme, øget intrakranielt tryk, koma og endda død (20).
• D-vitamin Toksicitet ved at tage høje doser vitamin D-tilskud kan føre til farlige symptomer, herunder vægttab, appetitab og uregelmæssig hjerteslag. Det kan også hæve kalkniveauer i blodet, hvilket kan føre til organskade (21).
• E-vitamin Tilskud med høj dosis E-vitamin kan forstyrre blodkoagulation, forårsage blødninger og føre til hæmoragisk slagtilfælde (22).

Selvom vitamin K har et lavt potentiale for toksicitet, kan det interagere med visse medicin, såsom warfarin og antibiotika (6).

Både vand- og fedtopløselige vitaminer kan forårsage bivirkninger, når de tages i høje doser, hvor nogle medfører alvorligere symptomer end andre.

Kan det at tage for mange vitaminer være dødbringende?

Selv om det er ekstremt sjældent at dø af en overdosis af vitamin, er der rapporteret om dødsfald relateret til vitamintoksicitet.

For eksempel kan hypervitaminose A være forårsaget af at tage en stor dosis på over 200 mg A-vitamin eller ved kronisk brug af mere end 10 gange det anbefalede daglige indtag (23).

A-vitamin-toksicitet kan føre til alvorlige komplikationer, såsom forhøjet tryk i rygmarvsvæsken, koma og potentielt dødelig organskade (23).

Derudover kan tagning af megadoser D-vitamin - mere end 50.000 IE dagligt - over lange perioder føre til høje blodniveauer af calcium (hypercalcæmi), hvilket kan føre til død (24).

Overdosering af andre vitaminer kan ligeledes forårsage potentielle dødelige bivirkninger, såsom leverskade.

En sagsrapport fandt, at at tage meget høje doser på over 5 gram niacin med forlænget frigivelse kan føre til metabolisk acidose, en ophopning af syre i kropsvæsker samt akut leversvigt - som begge kan være dødelig (25).

Husk, at disse potentielt dødbringende bivirkninger er forbundet med at tage usædvanligt høje doser vitaminer. Alligevel skal der altid udvises forsigtighed, når man indtager et kosttilskud.

I sjældne tilfælde kan det at tage ekstremt høje doser af visse vitaminer føre til dødelige komplikationer.

Hvordan man sikkert tager vitaminer

Den bedste måde at få de næringsstoffer, du har brug for, er ved at indtage en afrundet diæt. Imidlertid er mange mennesker nødt til at supplere med vitaminer af forskellige årsager.

Alder, genetiske lidelser, medicinske tilstande og diæt er alle faktorer, der kan øge behovet for visse næringsstoffer.

Heldigvis er vitaminer typisk sikre at tage, så længe de bruges ansvarligt.

Følgende diagram skitserer både det anbefalede daglige indtag (RDI) og tolerable øvre indtagningsniveauer (UL) for fedtopløselige og vandopløselige vitaminer (6, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 20, 21, 22):

På grund af potentiel toksicitet anbefales det ikke at forbruge mere end de tolerable øvre indtagsniveauer, der er indstillet for de næringsstoffer, der er anført ovenfor.

Husk på, at din sundhedsudbyder under visse omstændigheder kan anbefale, at du tager mere end UL til visse næringsstoffer for at afhjælpe en mangel.

F.eks. Behandles D-vitaminmangel ofte med højdosis vitamin D-injektioner eller kosttilskud, der leverer over 50.000 IE vitamin D, hvilket er meget mere end UL (26).

Selvom de fleste supplementflasker giver anbefalinger om, hvor meget af et vitamin der skal tages per dag, kan behovene variere fra person til person.

Hvis du har spørgsmål angående vitamindosering, er det bedst at konsultere en medicinsk specialist.

Nogle vitaminer har indstillet UL'er til at forhindre potentiel toksicitet. Det er bedst at konsultere din sundhedsudbyder, hvis du har spørgsmål til korrekt vitamindosering.

Bundlinjen

Selvom vitamintilskud forbruges sikkert af mange mennesker dagligt, er det muligt at tage for høj dosis, hvilket kan resultere i uheldige bivirkninger.

Overdosering af visse vitaminer kan føre til alvorlige komplikationer og i sjældne tilfælde endda død.

Af disse grunde er det vigtigt at bruge vitaminer på en ansvarlig måde og konsultere en betroet sundhedsperson, hvis du har spørgsmål om korrekt dosering.