Biopsi
Indhold
- Hvorfor en biopsi udføres
- Typer af biopsier
- Knoglemarvsbiopsi
- Endoskopisk biopsi
- Nålebiopsier
- Hudbiopsi
- Kirurgisk biopsi
- Risikoen ved en biopsi
- Sådan forbereder du dig på en biopsi
- Opfølgning efter en biopsi
Oversigt
I nogle tilfælde kan din læge beslutte, at han eller hun har brug for en prøve af dit væv eller dine celler for at hjælpe med at diagnosticere en sygdom eller identificere en kræft. Fjernelse af væv eller celler til analyse kaldes en biopsi.
Mens en biopsi måske lyder skræmmende, er det vigtigt at huske, at de fleste er helt smertefri og lavrisikoprocedurer. Afhængigt af din situation fjernes et stykke hud, væv, organ eller mistanke om tumor kirurgisk og sendes til et laboratorium til test.
Hvorfor en biopsi udføres
Hvis du har haft symptomer, der normalt er forbundet med kræft, og din læge har fundet et område, der giver anledning til bekymring, kan han eller hun muligvis bestille en biopsi for at hjælpe med at afgøre, om dette område er kræftfremkaldende.
En biopsi er den eneste sikre måde at diagnosticere de fleste kræftformer på. Billedbehandlingstest som CT-scanninger og røntgenstråler kan hjælpe med at identificere områder med bekymring, men de kan ikke skelne mellem kræftceller og ikke-kræftceller.
Biopsier er typisk forbundet med kræft, men bare fordi din læge bestiller en biopsi, betyder det ikke, at du har kræft. Læger bruger biopsier til at teste, om abnormiteter i din krop er forårsaget af kræft eller af andre tilstande.
For eksempel, hvis en kvinde har en klump i brystet, vil en billeddannelsestest bekræfte klumpen, men en biopsi er den eneste måde at afgøre, om det er brystkræft eller en anden ikke-kræftfuld tilstand, såsom polycystisk fibrose.
Typer af biopsier
Der er flere forskellige slags biopsier. Din læge vælger den type, du vil bruge, baseret på din tilstand og det område af din krop, der skal undersøges nærmere.
Uanset hvilken type, får du lokalbedøvelse for at dumme det område, hvor snittet er lavet.
Knoglemarvsbiopsi
Inde i nogle af dine større knogler, som hoften eller lårbenet i dit ben, produceres blodlegemer i et svampet materiale kaldet marv.
Hvis din læge har mistanke om, at der er problemer med dit blod, kan du gennemgå en knoglemarvsbiopsi. Denne test kan udpege både kræft- og ikke-cancerøse tilstande som leukæmi, anæmi, infektion eller lymfom. Testen bruges også til at kontrollere, om kræftceller fra en anden del af kroppen har spredt sig til dine knogler.
Knoglemarv er let tilgængeligt ved hjælp af en lang nål indsat i din hofteben. Dette kan gøres på et hospital eller på et lægekontor. Indersiden af dine knogler kan ikke bedøves, så nogle mennesker føler en kedelig smerte under denne procedure. Andre føler imidlertid kun en indledende skarp smerte, når lokalbedøvelsen injiceres.
Endoskopisk biopsi
Endoskopiske biopsier bruges til at nå væv inde i kroppen for at samle prøver fra steder som blære, tyktarm eller lunge.
Under denne procedure bruger din læge et fleksibelt tyndt rør kaldet endoskop. Endoskopet har et lille kamera og et lys i slutningen. En videomonitor giver din læge mulighed for at se billederne. Små kirurgiske værktøjer indsættes også i endoskopet. Ved hjælp af videoen kan din læge guide disse til at indsamle en prøve.
Endoskopet kan indsættes gennem et lille snit i din krop eller gennem enhver åbning i kroppen, inklusive mund, næse, endetarm eller urinrør. Endoskopier tager normalt alt fra fem til 20 minutter.
Denne procedure kan udføres på et hospital eller på en lægekontor. Bagefter kan du føle dig let ubehagelig eller have oppustethed, gas eller ondt i halsen. Disse vil alle passere i tide, men hvis du er bekymret, skal du kontakte din læge.
Nålebiopsier
Nålebiopsier bruges til at indsamle hudprøver eller til ethvert væv, der er let tilgængeligt under huden. De forskellige typer nålbiopsier inkluderer følgende:
- Kernenålsbiopsier bruger en mellemstor nål til at udtrække en vævsøjle på samme måde som kerneprøverne tages fra jorden.
- Fin nålebiopsier bruger en tynd nål, der er fastgjort til en sprøjte, så væsker og celler kan trækkes ud.
- Billedstyrede biopsier styres med billedbehandlingsprocedurer - såsom røntgen- eller CT-scanninger - så din læge kan få adgang til bestemte områder, såsom lunge, lever eller andre organer.
- Vakuumassisterede biopsier bruger sug fra et vakuum til at indsamle celler.
Hudbiopsi
Hvis du har udslæt eller læsion på din hud, som er mistænksom for en bestemt tilstand, ikke reagerer på behandling ordineret af din læge, eller hvis årsag ikke er kendt, kan din læge muligvis udføre eller bestille en biopsi af det involverede hudområde . Dette kan gøres ved at bruge lokalbedøvelse og fjerne et lille stykke af området med et barberblad, en skalpel eller et lille, cirkulært blad kaldet en "punch". Prøven sendes til laboratoriet for at lede efter beviser for tilstande som infektion, kræft og betændelse i hudstrukturer eller blodkar.
Kirurgisk biopsi
Nogle gange kan en patient have et område med bekymring, der ikke kan nås sikkert eller effektivt ved hjælp af metoderne beskrevet ovenfor, eller resultaterne af andre biopsiprøver har været negative. Et eksempel ville være en tumor i underlivet nær aorta. I dette tilfælde kan en kirurg muligvis få en prøve ved hjælp af et laparoskop eller ved at lave et traditionelt snit.
Risikoen ved en biopsi
Enhver medicinsk procedure, der involverer brud på huden, medfører risiko for infektion eller blødning. Da snittet er lille, især i nålbiopsier, er risikoen dog meget lavere.
Sådan forbereder du dig på en biopsi
Biopsier kan kræve noget forberedelse fra patientens side, såsom tarmforberedelse, klar flydende diæt eller intet gennem munden. Din læge vil instruere dig om, hvad du skal gøre inden proceduren.
Som altid før en medicinsk procedure, fortæl din læge, hvilke medicin og kosttilskud du tager. Det kan være nødvendigt at stoppe med at tage visse lægemidler før en biopsi, såsom aspirin eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Opfølgning efter en biopsi
Når vævsprøven er taget, skal dine læger analysere den. I nogle tilfælde kan denne analyse udføres på tidspunktet for proceduren. Oftere skal prøven dog sendes til et laboratorium til test. Resultaterne kan tage alt fra et par dage til et par uger.
Når resultaterne ankommer, kan din læge ringe til dig for at dele resultaterne eller bede dig om at komme ind til en opfølgningsaftale for at diskutere de næste trin.
Hvis resultaterne viste tegn på kræft, skulle din læge være i stand til at fortælle kræftens type og niveau af aggression fra din biopsi. Hvis din biopsi blev udført af en anden grund end kræft, skulle laboratorierapporten være i stand til at guide din læge i diagnosticering og behandling af denne tilstand.
Hvis resultaterne er negative, men lægens mistanke er stadig høj enten for kræft eller andre tilstande, kan du få brug for en anden biopsi eller en anden type biopsi. Din læge vil være i stand til at guide dig med hensyn til det bedste forløb. Hvis du har spørgsmål om biopsien inden proceduren eller om resultaterne, tøv ikke med at tale med din læge. Det kan være en god idé at skrive dine spørgsmål ned og medbringe dem til dit næste kontorbesøg.