Ascariasis: Årsager, symptomer og behandlinger
Indhold
- Hvad er ascariasis?
- Hvad forårsager en ascariasis-infektion?
- Hvad er symptomerne på ascariasis?
- Rundormens livscykel
- Hvem er i fare for ascariasis?
- Hvad er komplikationerne ved ascariasis?
- Hvordan diagnosticeres ascariasis?
- Hvordan behandles ascariasis?
- Hvad er de langsigtede udsigter for en ascariasis-infektion?
Hvad er ascariasis?
Ascariasis er en infektion i tyndtarmen forårsaget af Ascaris lumbricoides, som er en art af rundorm.
Rundorm er en type parasitisk orm. Infektioner forårsaget af rundorm er ret almindelige. Ascariasis er den mest almindelige rundorm infektion. Omkring af udviklingslandene er inficeret med tarmorm, ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO).
Imidlertid er parasitære ormeinfektioner ikke så almindelige i USA, ifølge.
Ascariasis er mest almindelig steder uden moderne sanitet. Folk får parasitten gennem usikker mad og vand. Infektionen forårsager normalt ingen symptomer, men et stort antal rundorme (tungere angreb) kan føre til problemer i lungerne eller tarmene.
Hvad forårsager en ascariasis-infektion?
Du kan blive inficeret med ascariasis efter et uheld at have indtaget æggene fra A. lumbricoides rundorm. Æggene kan findes i jord, der er forurenet med menneskelig afføring, eller ikke tilberedt mad, der er forurenet med jord, der indeholder rundormæg.
Børn bliver ofte smittet, når de lægger hænderne i munden efter at have spillet i forurenet jord, ifølge WHO. Ascariasis kan også overføres direkte fra person til person.
Hvad er symptomerne på ascariasis?
Mennesker med ascariasis har ofte ingen symptomer. Symptomerne bliver mere mærkbare, når rundormens angreb vokser.
Rundorm i lungerne kan forårsage:
- hoste eller kvælning
- hvæsende vejrtrækning eller åndenød
- aspirations lungebetændelse (sjældent)
- blod i slim
- ubehag i brystet
- feber
Rundorm i tarmene kan forårsage:
- kvalme
- opkast
- uregelmæssig afføring eller diarré
- tarmblokering, som forårsager svær smerte og opkastning
- mistet appetiten
- synlige orme i afføringen
- ubehag i maven eller smerter
- vægttab
- væksthæmning hos børn på grund af malabsorption
Nogle mennesker med en stor angreb kan have andre symptomer, såsom træthed og feber. En større angreb kan forårsage ekstrem ubehag. Du kan have alle eller mange af ovenstående symptomer, hvis du ikke får hurtig behandling.
Rundormens livscykel
Efter indtagelse A. lumbricoides rundorm reproduceres inde i tarmen. Ormen gennemgår flere faser:
- Slugte æg klækkes først ud i tarmen.
- Larverne bevæger sig derefter gennem blodbanen til lungerne.
- Efter modning forlader rundormene dine lunger og rejser til din hals.
- Du hoster enten eller sluger rundormene i halsen. Ormene, der sluges, rejser tilbage til tarmen.
- Når de er tilbage i tarmen, parrer ormene og lægger flere æg.
- Cyklussen fortsætter. Nogle æg udskilles gennem din afføring. Andre æg klækkes ud og vender tilbage til lungerne.
Hvem er i fare for ascariasis?
Rundormen findes over hele verden, men den findes oftere i tropiske og subtropiske regioner, herunder Latinamerika og Afrika syd for Sahara. Det er også mere almindeligt i områder, hvor sanitet er dårlig.
Miljømæssige risikofaktorer for ascariasis inkluderer:
- mangel på moderne hygiejne- og sanitetsinfrastruktur
- brug af menneskelig afføring til gødning
- bor i eller besøger et tropisk eller subtropisk klima
- eksponering for et miljø, hvor snavs kan indtages
Du kan begrænse din eksponering for rundorm ved at undgå usikker mad og vand. At holde dit nærmeste miljø rent hjælper også. Dette inkluderer tøjvask, der er udsat for uhygiejniske forhold, og rengøring af madlavningsfladerne.
Du skal sørge for at tage forholdsregler, hvis du besøger et fjerntliggende område. Det er vigtigt at:
- Vask altid dine hænder med sæbe og vand, før du spiser eller tilbereder mad.
- Kog eller filtrer dit vand.
- Undersøg faciliteterne til tilberedning af mad.
- Undgå urene fællesområder til badning.
- Skræl eller kog uvaskede grøntsager og frugt i regioner, der mangler sanitetsinfrastruktur, eller som bruger menneskelig afføring til gødning.
Børn, der er 3 til 8 år, vil sandsynligvis blive smittet på grund af deres kontakt med jord, mens de leger.
Hvad er komplikationerne ved ascariasis?
De fleste tilfælde af ascariasis er milde og forårsager ikke store problemer. Imidlertid kan tunge angreb sprede sig til andre dele af kroppen og føre til farlige komplikationer, herunder:
- Tarmblokering. Tarmblokering opstår, når en masse orme blokerer tarmene og forårsager svær smerte og opkastning. Tarmblokering betragtes som en medicinsk nødsituation og kræver behandling med det samme.
- Kanalblokering. Kanalblokering opstår, når ormene blokerer de små passager til din lever eller bugspytkirtlen.
- Ernæringsmangel. Infektioner, der fører til tab af appetit og dårlig optagelse af næringsstoffer, sætter børn i fare for ikke at få nok næringsstoffer, hvilket kan påvirke deres vækst.
Børn har større sandsynlighed for gastrointestinale komplikationer, fordi den mindre størrelse af deres tarme øger deres chancer for at få en tarmblokering.
Hvordan diagnosticeres ascariasis?
Læger stiller generelt diagnosen ved at undersøge en afføringsprøve for parasitter og æg (æg). Hvis din læge har mistanke om, at du har ascariasis, vil han eller hun bede om en afføringsprøve fra dig.
Hvis du er diagnosticeret med ascariasis, kan du få brug for flere tests, såsom en af disse billeddannelsestests:
- Røntgen
- CT-scanning
- ultralyd
- MR-scanning
- endoskopi, som indebærer at bruge et lille kamera til at se inde i din krop
Billedbehandlingstest kan vise, hvor mange orme der er vokset til modenhed, og hvor store grupper af orme er inde i kroppen.
For at vurdere din risiko for komplikationer er det vigtigt for din læge at bestemme, hvor længe du er blevet smittet.
Hvordan behandles ascariasis?
Læger behandler normalt rundorm med antiparasitiske lægemidler. De mest anvendte lægemidler inkluderer:
- albendazol (Albenza)
- ivermectin (Stromectol)
- mebendazol (Vermox)
Hvis du har en avanceret sag, kan du få brug for anden behandling. Din læge kan anbefale operation for at kontrollere en større angreb. Du skal opereres, hvis rundormene blokerer dine tarme fuldstændigt.
Hvad er de langsigtede udsigter for en ascariasis-infektion?
Mange mennesker kommer sig fra ascariasis med minimal behandling. Symptomer kan forsvinde, selv før alle orme er væk.
Imidlertid kan ascariasis forårsage komplikationer, når der er store angreb. Hvis du tror, du er blevet inficeret med rundorm, skal du kontakte din læge.
Den bedste måde at undgå ascariasis på er ved:
- Øve god hygiejne. Det betyder, at altid vaske hænderne med sæbe og vand, før du spiser eller håndterer mad og efter brug af badeværelset. Lær dine børn at gøre det samme.
- Spisning kun på velrenommerede steder.
- Drikker kun flaskevand og undgår rå frugt og grøntsager, medmindre du er i stand til at vaske og skræl dem selv, når du er på steder uden moderne sanitet.