Angiokeratom
Indhold
- Hvad er de forskellige typer?
- Hvad er symptomerne?
- Hvad forårsager angiokeratom?
- Hvordan diagnosticeres angiokeratom?
- Hvordan behandles det?
- Hvordan ser udsigterne for mennesker med angiokeratom ud?
Hvad er angiokeratom?
Angiokeratom er en tilstand, hvor små, mørke pletter vises på huden. De kan vises hvor som helst på din krop. Disse læsioner opstår, når små blodkar kaldet kapillærer udvides eller udvides nær overfladen af din hud.
Angiokeratomer kan føles ru at røre ved. De vises ofte i klynger på huden omkring:
- penis
- pungen
- vulva
- skamlæber
De kan forveksles med udslæt, hudkræft eller en tilstand som kønsvorter eller herpes. Det meste af tiden er angiokeratomer harmløse og behøver ikke at blive behandlet.
Angiokeratomer kan undertiden være et symptom på en underliggende tilstand, såsom den sjældne genetiske lidelse kendt som Fabry sygdom (FD). Det kan være nødvendigt at se en læge til behandling for at forhindre komplikationer.
Hvad er de forskellige typer?
Typer af angiokeratom inkluderer:
- Ensomt angiokeratom. Disse vises ofte alene. De findes ofte på dine arme og ben. De er ikke skadelige.
- Angiokeratoma af Fordyce. Disse vises på pungen eller vulvaens hud. De findes oftest på pungen i store klynger. Denne type kan udvikle sig på vulva hos gravide kvinder. De er ikke skadelige, men er tilbøjelige til at bløde, hvis de ridses.
- Angiokeratoma af Mibelli. Disse skyldes dilaterede blodkar, der er tættest på epidermis eller det øverste lag af din hud. De er ikke skadelige. Denne type har tendens til at blive tykkere og hærde over tid i en proces kendt som hyperkeratose.
- Angiokeratoma circumscriptum. Dette er en meget sjældnere form, der vises i klynger på dine ben eller torso. Du kan blive født med denne type. Det har tendens til at ændre sig i udseende over tid, blive mørkere eller tage forskellige former.
- Angiokeratoma corporis diffusum. Denne type er et symptom på FD. Det kan ske med andre lysosomale lidelser, som påvirker, hvordan celler fungerer. Disse tilstande er sjældne og har andre mærkbare symptomer, såsom forbrænding af hænder og fødder eller synsproblemer. Disse angiokeratomer er mest almindelige omkring underkroppen. De kan vises hvor som helst fra bunden af din torso til dine øvre lår.
Hvad er symptomerne?
Den nøjagtige form, størrelse og farve kan variere. Du kan også have yderligere symptomer, hvis du har en tilknyttet tilstand, såsom FD.
Generelt viser angiokeratomer følgende symptomer:
- vises som små til mellemstore bump fra 1 millimeter (mm) til 5 mm eller i takkede, vorte-lignende mønstre
- har en kuppellignende form
- føles tyk eller hård på overfladen
- dukker op alene eller i klynger på kun få til næsten hundrede
- er mørkefarvede, herunder rød, blå, lilla eller sort
Angiokeratomer, der lige har vist sig, har en tendens til at være rødlige i farven. Pletter, der har været på din hud i et stykke tid, er normalt mørkere.
Angiokeratomer på pungen kan også forekomme sammen med rødme over et stort område af pungen. Angiokeratomer på pungen eller vulva kan også bløde lettere, når de ridses, end dem på andre dele af din krop.
Hvis du har en tilstand som FD, der forårsager angiokeratomer, kan andre symptomer, du oplever, omfatte:
- akroparæstesier eller smerter i hænder og fødder
- tinnitus eller ringelyd i dine ører
- hornhindeopacitet eller uklarhed i din vision
- hypohidrose eller ikke er i stand til at svede ordentligt
- smerter i mave og tarm
- føler trang til afføring efter et måltid
Hvad forårsager angiokeratom?
Angiokeratomer skyldes dilatation af blodkar tæt på hudoverfladen. Ensomme angiokeratomer skyldes sandsynligvis skader, der tidligere er sket i et område, hvor de vises.
FD overføres i familier og kan forårsage angiokeratomer. Cirka 1 ud af hver 40.000 til 60.000 mænd har FD ifølge US National Library of Medicine's genetikafdeling.
Bortset fra deres tilknytning til FD og andre lysosomale tilstande er det ikke altid klart, hvad den underliggende årsag til angiokeratomer. Mulige årsager inkluderer:
- hypertension eller højt blodtryk i vener nær huden
- har en tilstand, der påvirker lokale blodkar, såsom en lyskebrok, hæmorroider eller varicocele (når venerne i pungen bliver forstørret)
Hvordan diagnosticeres angiokeratom?
Angiokeratomer er typisk harmløse. Du behøver ikke altid at se en læge for at få en diagnose.
Men hvis du bemærker andre symptomer, såsom hyppig blødning eller symptomer på FD, skal du straks kontakte din læge for at få en diagnose og behandling. Det kan også være en god idé at se din læge, hvis du har mistanke om, at et sted, der ligner et angiokeratom, kan være kræftfremkaldende.
Din læge vil tage en vævsprøve af et angiokeratom for at diagnosticere det. Dette er kendt som en biopsi. Under denne proces kan din læge udskære eller udskære et angiokeratom fra din hud for at fjerne det til analyse. Dette kan involvere din læge ved hjælp af en skalpel til at fjerne angiokeratom fra bunden under huden.
Din læge kan også anbefale en GLA-gentest for at se, om du har FD. FD er forårsaget af mutationer i dette gen.
Hvordan behandles det?
Angiokeratomer behøver generelt ikke behandles, hvis du ikke oplever ubehag eller smerte. Du kan måske fjerne dem, hvis de ofte bløder eller af kosmetiske årsager. I dette tilfælde er der flere behandlingsmuligheder tilgængelige:
- Elektrodessikering og curettage (ED&C). Din læge bedøver området omkring angiokeratomer med lokalbedøvelse og bruger derefter elektrisk kauteri og værktøj til at skrabe pletterne af og fjerne væv.
- Fjernelse af laser. Din læge bruger lasere, såsom en pulserende farvelaser, til at ødelægge dilaterede blodkar, der forårsager angiokeratom.
- Kryoterapi. Din læge fryser angiokeratomerne og det omgivende væv og fjerner dem.
Behandling for FD kan omfatte medicin, såsom:
- Agalsidasase beta (Fabrazyme). Du modtager regelmæssige Fabrazyme-injektioner for at hjælpe din krop med at nedbryde ekstra cellefedt, der er opbygget på grund af manglende enzym forårsaget af GLA-genmutationer.
- Neurontin (Gabapentin) eller carbamazepin (Tegretol). Disse medikamenter kan behandle hånd- og fodsmerter.
Din læge kan også anbefale, at du også ser specialister til symptomer på hjerte-, nyre- eller nervesystemet på FD.
Hvordan ser udsigterne for mennesker med angiokeratom ud?
Angiokeratomer er normalt ikke bekymrende. Se din læge, hvis du bemærker blødning eller skade på angiokeratomer, eller hvis du har mistanke om, at der er en underliggende tilstand, der forårsager ubehag eller smerte.