Binyrecancer

Indhold

• Typer af binyretumorer
• Godartede adenomer
• Binyre kortikale carcinomer
• Hvad er symptomerne på binyrecancer?
• Hvad er risikofaktorerne for binyrecancer?
• Hvordan diagnosticeres binyrecancer?
• Hvad er behandlingerne for binyrecancer?
• Kirurgi
• Strålebehandling
• Kemoterapi
• Andre behandlinger
• Hvad er de langsigtede udsigter?

Hvad er binyrecancer?

Binyrecancer er en tilstand, der opstår, når unormale celler dannes i eller rejser til binyrerne. Din krop har to binyrerne, en placeret over hver nyre. Binyrecancer forekommer normalt i det yderste lag af kirtlerne eller binyrebarken. Det ser generelt ud som en tumor.

En kræft tumor i binyrerne kaldes binyrebarkens karcinom. En ikke-cancerøs tumor i binyrerne kaldes et godartet adenom.

Hvis du har kræft i binyrerne, men den ikke stammer derfra, betragtes den ikke som et binyrebarkens karcinom. Kræft i bryst, mave, nyre, hud og lymfom spredes mest sandsynligt til binyrerne.

Typer af binyretumorer

Godartede adenomer

Godartede adenomer er relativt små, normalt mindre end 2 inches i diameter. De fleste mennesker med denne type tumor har ingen symptomer. Disse tumorer forekommer normalt kun på en binyren, men de kan forekomme i begge kirtler i sjældne tilfælde.

Binyre kortikale carcinomer

Binyre kortikale carcinomer er normalt meget større end godartede adenomer. Hvis en tumor er mere end 2 inches i diameter, er det mere sandsynligt at være kræft. Nogle gange kan de vokse sig store nok til at presse på dine organer, hvilket fører til flere symptomer. De kan også undertiden producere hormoner, der forårsager ændringer i kroppen.

Hvad er symptomerne på binyrecancer?

Symptomer på binyrecancer er forårsaget af overskydende produktion af hormoner. Disse er typisk androgen, østrogen, cortisol og aldosteron. Symptomer kan også opstå fra store tumorer, der presser på organer i kroppen.

Symptomer på overdreven androgen- eller østrogenproduktion er lettere at få øje på hos børn end voksne, fordi fysiske ændringer er mere aktive og synlige under puberteten. Nogle tegn på binyrecancer hos børn kan være:

• overdreven pubic, underarm og ansigtshårvækst
• en forstørret penis
• en forstørret klitoris
• store bryster hos drenge
• tidlig pubertet hos piger

Hos ca. halvdelen af ​​mennesker med binyrekræft vises symptomerne først, før tumoren er stor nok til at presse på andre organer. Kvinder med tumorer, der forårsager stigning i androgen, kan bemærke hårvækst i ansigtet eller uddybning af stemmen. Mænd med tumorer, der forårsager øgning af østrogen, kan mærke brystforstørrelse eller ømhed i brystet. Diagnosticering af en tumor bliver vanskeligere for kvinder med overskydende østrogen og mænd med overskydende androgen.

Symptomer på binyrecancer, der producerer overskydende kortisol og aldosteron hos voksne, kan omfatte:

• højt blodtryk
• højt blodsukker
• vægtøgning
• uregelmæssige perioder
• let blå mærker
• depression
• hyppig vandladning
• muskelkramper

Hvad er risikofaktorerne for binyrecancer?

På dette tidspunkt ved forskere ikke, hvad der forårsager binyrecancer. Ifølge American Cancer Society er omkring 15 procent af binyrecancer forårsaget af en genetisk lidelse. Visse tilstande kan sætte dig i øget risiko for at udvikle binyrecancer.

Disse inkluderer:

• Beckwith-Wiedemann syndrom, som er en unormal vækstlidelse præget af en stor krop og organer. Personer med dette syndrom er også i fare for kræft i nyre og lever.
• Li-Fraumeni syndrom, som er en arvelig lidelse, der forårsager en øget risiko for mange typer kræftformer.
• Familiel adenomatøs polypose (FAP), som er en arvelig tilstand, der er kendetegnet ved et stort antal polypper i tyktarmen, der også har en høj risiko for tyktarmskræft.
• Multipel endokrin neoplasi type 1 (MEN1), som er en arvelig tilstand, der får mange tumorer til at udvikle sig, både godartede og ondartede, i væv, der producerer hormoner som hypofysen, parathyroidea og bugspytkirtlen.

Rygning øger sandsynligvis også risikoen for binyrekræft, men der er endnu ingen afgørende bevis.

Hvordan diagnosticeres binyrecancer?

Diagnosticering af binyrekræft begynder normalt med din sygehistorie og en fysisk undersøgelse. Din læge vil også trække blod og indsamle en urinprøve til test.

Din læge kan bestille yderligere tests såsom:

• en billedstyret fin nålebiopsi
• en ultralyd
• en CT-scanning
• en scanning med positronemissionstomografi (PET)
• en MR-scanning
• en binyreangiografi

Hvad er behandlingerne for binyrecancer?

Tidlig behandling kan undertiden helbrede binyrekræft. Der er i øjeblikket tre hovedtyper af standardbehandling for binyrecancer:

Kirurgi

Din læge kan anbefale en procedure kaldet en adrenalektomi, som involverer fjernelse af binyrerne. Hvis kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, kan din kirurg også fjerne nærliggende lymfeknuder og væv.

Strålebehandling

Strålebehandling bruger røntgenstråler med høj energi til at dræbe kræftceller og forhindre nye kræftceller i at vokse.

Kemoterapi

Afhængig af kræftstadiet kan det være nødvendigt at du gennemgår kemoterapi. Denne form for kræftmedicinsk behandling hjælper med at stoppe væksten af ​​kræftceller. Kemoterapi kan administreres oralt eller injiceres i en vene eller muskel.

Din læge kan kombinere kemoterapi med andre typer kræftbehandlinger.

Andre behandlinger

Ablation eller ødelæggelse af tumorceller kan være nødvendigt for tumorer, der er usikre at fjerne kirurgisk.

Mitotan (Lysodren) er det mest almindelige lægemiddel, der anvendes til behandling af binyrecancer. I nogle tilfælde gives det efter operationen. Det kan blokere for overdreven hormonproduktion og kan hjælpe med at mindske tumorens størrelse.

Du kan også diskutere kliniske forsøgsbehandlinger med din læge, såsom biologisk terapi, der bruger immunsystemet til at bekæmpe kræftceller.

Hvad er de langsigtede udsigter?

Hvis du udvikler binyrekræft, vil et team af læger arbejde sammen med dig for at koordinere din pleje. Opfølgningsaftaler med dine læger er vigtige, hvis du tidligere har haft binyretumorer. Binyrecancer kan komme tilbage når som helst, så det er vigtigt at være i tæt kontakt med dit medicinske team.