Spytkirteltumorer

Spytkirteltumorer er unormale celler, der vokser i kirtlen eller i rørene (kanaler), der dræner spytkirtlerne.

Spytkirtlerne er placeret omkring munden. De producerer spyt, som fugter mad for at hjælpe med at tygge og synke. Spyt hjælper også med at beskytte tænderne mod forfald.

Der er 3 hovedpar af spytkirtler. Parotidkirtlerne er de største. De er placeret i hver kind foran ørerne. To submandibulære kirtler er under gulvet i munden under begge sider af kæben. To sublinguale kirtler er under gulvet i munden. Der er også hundredvis af små spytkirtler, der ligger i resten af ​​munden. Disse kaldes de mindre spytkirtler.

Spytkirtler tømmer spyt i munden gennem kanaler, der åbner forskellige steder i munden.

Spytkirteltumorer er sjældne. Hævelse af spytkirtlerne skyldes hovedsagelig:

• Større operationer for reparation af mave og hofte
• Levercirrhose
• Infektioner
• Andre kræftformer
• Spytkanalsten
• Spytkirtelinfektioner
• Dehydrering
• Sarcoidose
• Sjögrens syndrom

Den mest almindelige type spytkirteltumor er en langsomt voksende ikke-kræft (godartet) tumor i parotidkirtlen. Tumoren øger gradvist kirtelstørrelsen. Nogle af disse tumorer kan være kræftformede (ondartede).

Symptomerne kan omfatte et af følgende:

• Fast, normalt smertefri hævelse i en af ​​spytkirtlerne (foran ørerne, under hagen eller på gulvet i munden). Hævelsen øges gradvist.
• Vanskeligheder med at bevæge den ene side af ansigtet, kendt som ansigtsnerveseparese.

En undersøgelse foretaget af en sundhedsudbyder eller tandlæge viser en større end normal spytkirtel, normalt en af ​​parotidkirtlerne.

Test kan omfatte:

• Røntgenstråler i spytkirtlen (kaldet et sialogram) for at lede efter en tumor
• Ultralyd, CT-scanning eller MR for at bekræfte, at der er en vækst, og for at se om kræften har spredt sig til lymfeknuder i nakken
• Spytkirtelbiopsi eller fin nåleaspiration for at bestemme, om tumoren er godartet (ikke-kræft) eller ondartet (kræft)

Kirurgi udføres oftest for at fjerne den berørte spytkirtel. Hvis tumoren er godartet, er der ikke behov for anden behandling.

Strålebehandling eller omfattende kirurgi kan være nødvendig, hvis tumoren er kræft. Kemoterapi kan anvendes, når sygdommen har spredt sig ud over spytkirtlerne.

De fleste spytkirteltumorer er ikke-kræftfremkaldende og vokser langsomt. Fjernelse af tumoren med kirurgi kurerer ofte tilstanden. I sjældne tilfælde er tumoren kræft, og der er behov for yderligere behandling.

Komplikationer fra kræften eller dens behandling kan omfatte:

• Spredning af kræften til andre organer (metastase).
• I sjældne tilfælde skade under nerven, der styrer ansigtets bevægelse.

Ring til din udbyder, hvis du har et af følgende:

• Smerter, når du spiser eller tygger
• Du bemærker en klump i munden, under kæben eller i nakken, der ikke forsvinder i løbet af 2 til 3 uger eller bliver større

Tumor - spytkanal

• Hoved- og nakkekirtler

Jackson NM, Mitchell JL, Walvekar RR. Inflammatoriske lidelser i spytkirtlerne. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings Otolaryngology: Hoved- og halsoperation. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 85.

Markiewicz MR, Fernandes RP, Ord RA. Spytkirtelsygdom. I: Fonseca RJ, red. Oral og maxillofacial kirurgi. 3. udgave St Louis, MO: Elsevier; 2018: kap. 20.

National Cancer Institute websted. Spytkirtelkræftbehandling (voksen) (PDQ) - sundhedsfaglig version. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/salivary-gland-treatment-pdq. Opdateret 17. december 2019. Adgang til 31. marts 2020.

Saade RE, Bell DM, Hanna EY. Godartede svulster i spytkirtlerne. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings Otolaryngology: Hoved- og nakkeoperation. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 86.