Hvad betyder det, hvis min pap-smear-test er unormal?

Indhold

• Hvad du kan forvente under din Pap-test
• Forstå dine resultater
• Næste skridt
• Hvem skal få en pap-test?
• Kan jeg få en pap-test, mens jeg er gravid?
• Outlook
• Tips til forebyggelse

Hvad er en udstrygning?

En Pap-smear (eller Pap-test) er en simpel procedure, der ser efter unormale celleændringer i livmoderhalsen. Livmoderhalsen er den laveste del af livmoderen, placeret øverst i din vagina.

Pap-smear-testen kan detektere præcancerøse celler. Det betyder, at cellerne kan fjernes, før de har en chance for at udvikle sig til livmoderhalskræft, hvilket gør denne test til en potentiel livredder.

I disse dage er du mere tilbøjelige til at høre det kaldes en Pap-test snarere end en Pap-udstrygning.

Hvad du kan forvente under din Pap-test

Selvom ingen reel forberedelse er nødvendig, er der et par ting, der kan påvirke Pap-resultater. For mere nøjagtige resultater skal du undgå disse ting i to dage før din planlagte test:

• tamponer
• vaginale suppositorier, cremer, medicin eller douches
• pulver, spray eller andre menstruationsprodukter
• samleje

En pap-test kan udføres i løbet af din periode, men det er bedre, hvis du planlægger den mellem perioder.

Hvis du nogensinde har haft en bækkeneksamen, er Pap-testen ikke meget anderledes. Du vil ligge på bordet med dine fødder i stigbøjler. Et spekulum vil blive brugt til at åbne din vagina og lade din læge se din livmoderhals.

Din læge vil bruge en vatpind til at fjerne et par celler fra livmoderhalsen. De placerer disse celler på et glasskærm, der sendes til et laboratorium til test.

En Pap-test kan være lidt ubehagelig, men den er generelt smertefri. Hele proceduren bør ikke tage mere end et par minutter.

Forstå dine resultater

Du skal modtage dine resultater inden for en uge eller to.

I de fleste tilfælde er resultatet en ”normal” pap-udstrygning. Det betyder, at der ikke er noget bevis for, at du har unormale livmoderhalsceller, og du behøver ikke tænke over det igen før din næste planlagte test.

Hvis du ikke modtager et normalt resultat, betyder det ikke, at du har kræft. Det betyder ikke engang nødvendigvis, at der er noget galt.

Testresultater kan være ufattelige. Dette resultat kaldes undertiden ASC-US, hvilket betyder atypiske pladeceller af ubestemt betydning. Cellerne lignede ikke helt normale celler, men de kunne ikke rigtig klassificeres som unormale.

I nogle tilfælde kan en dårlig prøve føre til ufattelige resultater. Det kan ske, hvis du for nylig havde samleje eller brugt menstruationsprodukter.

Et unormalt resultat betyder, at nogle livmoderhalsceller er ændret. Men det betyder ikke, at du har kræft. Faktisk har de fleste kvinder, der har et unormalt resultat, ikke livmoderhalskræft.

Nogle andre grunde til et unormalt resultat er:

• betændelse
• infektion
• herpes
• trichomoniasis
• HPV

Unormale celler er enten lav eller høj kvalitet. Lavkvalitetsceller er kun let unormale. Højkvalitetsceller ligner mindre normale celler og kan udvikle sig til kræft.

Eksistensen af ​​unormale celler er kendt som cervikal dysplasi. De unormale celler kaldes undertiden carcinom in situ eller præ-cancer.

Din læge vil være i stand til at forklare detaljerne i dit Pap-resultat, sandsynligheden for en falsk-positiv eller falsk-negativ, og hvilke skridt der skal tages derefter.

Næste skridt

Når Pap-resultater er uklare eller ufuldstændige, kan din læge muligvis planlægge en gentagelsestest i den nærmeste fremtid.

Hvis du ikke havde Pap- og HPV-co-test, kan der bestilles en HPV-test. Det udføres på samme måde som Pap-testen. Der er ingen specifik behandling for asymptomatisk HPV.

Livmoderhalskræft kan heller ikke diagnosticeres via en Pap-test. Det kræver yderligere test for at bekræfte kræft.

Hvis dine Pap-resultater er uklare eller ufuldstændige, vil det næste trin sandsynligvis være en kolposkopi. En kolposkopi er en procedure, hvor din læge bruger et mikroskop til at inspicere din livmoderhals. Din læge vil bruge en særlig løsning under colposkopien for at hjælpe med at skelne normale områder fra unormale.

Under en kolposkopi kan et lille stykke unormalt væv fjernes til analyse. Dette kaldes en keglebiopsi.

Unormale celler kan ødelægges ved frysning, kendt som kryokirurgi, eller fjernes ved hjælp af loop elektrokirurgisk excision procedure (LEEP). Fjernelse af unormale celler kan forhindre livmoderhalskræft i at udvikle sig.

Hvis biopsien bekræfter kræft, vil behandlingen afhænge af andre faktorer, såsom fase og tumorgrad.

Hvem skal få en pap-test?

De fleste kvinder mellem de bør få en Pap-test hvert tredje år.

Du har muligvis brug for hyppigere test, hvis:

• du har høj risiko for livmoderhalskræft
• du tidligere har haft unormale Pap-testresultater
• du har et svækket immunsystem eller er hiv-positiv
• din mor blev udsat for diethylstilbestrol, mens hun var gravid

Kvinder i alderen 30 til 64 år skal også få en Pap-test hvert tredje år eller en HPV-test hvert tredje år eller Pap- og HPV-testene sammen hvert femte år (kaldet co-test).

Årsagen til dette er, at co-test er mere tilbøjelige til at fange en abnormitet end Pap-test alene. Co-test hjælper også med at opdage flere celleabnormiteter.

En anden grund til samprøvning er, at livmoderhalskræft næsten altid skyldes HPV. Men de fleste kvinder med HPV udvikler aldrig livmoderhalskræft.

Nogle kvinder behøver muligvis ikke have Pap-tests til sidst. Dette inkluderer kvinder over 65 år, der har haft tre normale Pap-tests i træk og ikke har haft unormale testresultater i de sidste 10 år.

Også kvinder, der har fået fjernet livmoderen og livmoderhalsen, kendt som en hysterektomi, og som ikke har nogen historie med unormale pap-tests eller livmoderhalskræft, har muligvis heller ikke brug for dem.

Tal med din læge om, hvornår og hvor ofte du skal have en pap-test.

Kan jeg få en pap-test, mens jeg er gravid?

Ja, du kan tage en pap-test, mens du er gravid. Du kan endda tage en colposcopy. At have en unormal Pap eller en kolposkopi under graviditet bør ikke påvirke din baby.

Hvis du har brug for yderligere behandling, vil din læge rådgive, om den skal vente, indtil din baby er født.

Outlook

Efter en unormal Pap-test kan du have brug for hyppigere test i et par år. Det afhænger af årsagen til det unormale resultat og din samlede risiko for livmoderhalskræft.

Tips til forebyggelse

Hovedårsagen til en Pap-test er at finde unormale celler, før de bliver kræftformede. Følg disse forebyggelsestip for at mindske dine chancer for at få HPV og livmoderhalskræft:

• Bliv vaccineret. Da livmoderhalskræft næsten altid er forårsaget af HPV, bør de fleste kvinder under 45 år vaccineres mod HPV.
• Øv sikker sex. Brug kondomer til at forhindre HPV og andre seksuelt overførte infektioner (STI'er).
• Planlæg en årlig kontrol. Fortæl din læge, hvis du udvikler gynækologiske symptomer mellem besøgene. Følg op som anbefalet.
• Bliv testet. Planlæg pap-tests som anbefalet af din læge. Overvej pap-HPV-co-test. Fortæl din læge, hvis din familie har haft kræft, især livmoderhalskræft.