Clozapine

Indhold

• Før du tager clozapin,
• Clozapin kan forårsage bivirkninger. Fortæl din læge, hvis nogen af ​​disse symptomer er alvorlige eller ikke forsvinder:
• Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever et af følgende symptomer eller dem, der er anført i afsnittene VIGTIGE ADVARSLER eller SÆRLIGE FORHOLDSREGLER, skal du straks kontakte din læge:
• Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

Clozapin kan forårsage en alvorlig blodtilstand. Din læge vil bestille visse laboratorietests, inden du starter din behandling, under din behandling og i mindst 4 uger efter din behandling. Din læge vil i første omgang bestille laboratorietestene en gang om ugen og muligvis bestille testene sjældnere, når din behandling fortsætter. Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge: ekstrem træthed; svaghed; feber, ondt i halsen, kulderystelser eller andre tegn på influenza eller infektion usædvanlig udflåd eller kløe sår i mund eller hals sår, der tager lang tid at helbrede; smerte eller forbrænding under vandladning sår eller smerter i eller omkring dit rektale område eller mavesmerter.

På grund af risikoen ved denne medicin er clozapin kun tilgængelig via et specielt begrænset distributionsprogram. Et program er blevet oprettet af producenterne af clozapin for at være sikre på, at folk ikke tager clozapin uden den nødvendige overvågning kaldet Clozapine Risk Evaluation and Mitigation Strategies (REMS) Program. Din læge og din apotek skal være registreret i Clozapine REMS-programmet, og din apotek vil ikke give din medicin, medmindre han eller hun har modtaget resultaterne af dine blodprøver. Spørg din læge for mere information om dette program, og hvordan du får din medicin.

Clozapin kan forårsage krampeanfald. Fortæl det til din læge, hvis du har eller nogensinde har haft anfald. Kør ikke bil, betjen maskiner, svøm eller klatre, mens du tager clozapin, for hvis du pludselig mister bevidstheden, kan du skade dig selv eller andre. Hvis du oplever et anfald, skal du straks kontakte din læge eller få akut medicinsk behandling.

Clozapin kan forårsage myocarditis (hævelse af hjertemusklen, der kan være farlig) eller kardiomyopati (forstørret eller fortykket hjertemuskel, der forhindrer hjertet i at pumpe blod normalt). Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge: ekstrem træthed; influenzalignende symptomer vejrtrækningsbesvær eller hurtig vejrtrækning feber; brystsmerter; eller hurtig, uregelmæssig eller bankende hjerterytme.

Clozapin kan forårsage svimmelhed, svimmelhed eller besvimelse, når du rejser dig, især når du begynder at tage det, eller når din dosis øges. Fortæl din læge, hvis du har eller har haft et hjerteanfald, hjertesvigt eller en langsom, uregelmæssig hjerterytme eller tager medicin til forhøjet blodtryk. Fortæl også din læge, hvis du har alvorlig opkastning eller diarré eller tegn på dehydrering nu, eller hvis du udvikler disse symptomer på noget tidspunkt under din behandling. Din læge vil sandsynligvis starte dig med en lav dosis clozapin og gradvist øge din dosis for at give din krop tid til at tilpasse sig medicinen og mindske chancen for, at du oplever denne bivirkning. Tal med din læge, hvis du ikke tager clozapin i 2 dage eller længere. Din læge vil sandsynligvis bede dig om at genstarte din behandling med en lav dosis clozapin.

Anvendelse hos ældre voksne:

Undersøgelser har vist, at ældre voksne med demens (en hjernesygdom, der påvirker evnen til at huske, tænke klart, kommunikere og udføre daglige aktiviteter, og som kan forårsage ændringer i humør og personlighed), der tager antipsykotika (medicin til psykisk sygdom) såsom clozapin har en øget chance for død under behandlingen.

Clozapine er ikke godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af adfærdsproblemer hos ældre voksne med demens. Tal med den læge, der ordinerede clozapin, hvis du, et familiemedlem eller en person, du holder af, har demens og tager denne medicin. For mere information besøg FDA's websted: http://www.fda.gov/Drugs

Clozapin bruges til at behandle symptomer på skizofreni (en mental sygdom, der forårsager forstyrret eller usædvanlig tænkning, tab af interesse for livet og stærke eller upassende følelser) hos mennesker, der ikke er blevet hjulpet af anden medicin eller som har forsøgt at dræbe sig selv og sandsynligvis vil forsøge at dræbe eller skade sig selv igen. Clozapin er i en klasse medicin, der kaldes atypiske antipsykotika. Det virker ved at ændre aktiviteten af ​​visse naturlige stoffer i hjernen.

Clozapin kommer som en tablet, en oralt desintegrerende tablet (tablet, der hurtigt opløses i munden) og en oral suspension (væske), der skal tages gennem munden. Det tages normalt en eller to gange dagligt. Tag clozapin på omtrent samme tidspunkt hver dag. Følg anvisningerne på din receptpligtige etiket nøje, og bed din læge eller apoteket om at forklare enhver del, du ikke forstår. Tag clozapin nøjagtigt som anvist. Tag ikke mere eller mindre af det eller tag det oftere end ordineret af din læge.

Forsøg ikke at skubbe den oralt nedbrydelige tablet gennem folieemballagen. Brug i stedet tørre hænder til at skrælle folien tilbage. Tag straks tabletten ud og læg den på tungen. Tabletten opløses hurtigt og kan sluges med spyt. Intet vand er nødvendigt for at sluge nedbrydelige tabletter.

Følg disse trin for at måle clozapin oral suspension:

1. Sørg for, at hætten er tæt på den orale suspension, ved at dreje hætten med uret (til højre). Ryst flasken op og ned i 10 sekunder inden brug.
2. Fjern flaskehætten ved at skubbe hætten ned, og drej den derefter mod uret (til venstre). Første gang du åbner en ny flaske, skal du skubbe adapteren ind i flasken, indtil adapterens top er på linje med toppen af ​​flasken.
3. Hvis din dosis er 1 ml eller mindre, skal du bruge den mindre (1 ml) oral sprøjte. Hvis din dosis er mere end 1 ml, skal du bruge den større (9 ml) oral sprøjte.
4. Fyld den orale sprøjte med luft ved at trække stemplet tilbage. Indsæt derefter den åbne spids af den orale sprøjte i adapteren. Skub al luft fra den orale sprøjte ind i flasken ved at skubbe stemplet ned.
5. Mens du holder den orale sprøjte på plads, vender du flasken forsigtigt på hovedet. Træk noget af medicinen ud af flasken i den orale sprøjte ved at trække stemplet tilbage. Pas på ikke at trække stemplet helt ud.
6. Du vil se en lille mængde luft nær enden af ​​stemplet i den orale sprøjte. Skub stemplet på, så medicinen går tilbage i flasken, og luften forsvinder. Træk stemplet tilbage for at trække din korrekte medicindosis ind i den orale sprøjte.
7. Mens du stadig holder den orale sprøjte i flasken, skal du forsigtigt dreje flasken opad, så sprøjten er ovenpå. Fjern den orale sprøjte fra flaskehalsadapteren uden at skubbe på stemplet. Tag medicinen lige efter at du har trukket den ind i den orale sprøjte. Forbered ikke en dosis, og opbevar den i sprøjten til senere brug.
8. Anbring den åbne spids af den orale sprøjte i den ene side af munden. Luk dine læber tæt omkring den orale sprøjte og skub langsomt på stemplet, når væsken kommer ind i munden. Slug medicinen langsomt, når den går ind i munden.
9. Efterlad adapteren i flasken. Sæt hætten på flasken, og drej den med uret (til højre) for at stramme den.
10. Skyl den orale sprøjte med varmt vand fra hanen efter hver brug. Fyld en kop med vand og læg spidsen af ​​den orale sprøjte i vandet i koppen. Træk stemplet tilbage og træk vandet ind i den orale sprøjte. Skub stemplet på for at sprøjte vandet ned i en vask eller en separat beholder, indtil den orale sprøjte er ren. Lad den orale sprøjte lufttørre, og bortskaf det resterende skyllevand.

Clozapin kontrollerer skizofreni, men helbreder det ikke. Det kan tage flere uger eller længere, før du får den fulde fordel af clozapin. Fortsæt med at tage clozapin, selvom du har det godt. Stop ikke med at tage clozapin uden at tale med din læge. Din læge vil sandsynligvis reducere din dosis gradvist.

Denne medicin bør ikke ordineres til andre anvendelser; spørg din læge eller apotek for mere information.

Før du tager clozapin,

• Fortæl det til din læge og apotek, hvis du er allergisk over for clozapin, anden medicin eller et af indholdsstofferne i clozapin tabletter. Bed din apotek om en liste over ingredienserne.
• fortæl din læge og apotek, hvilke receptpligtige og receptpligtige lægemidler, vitaminer, kosttilskud og naturlægemidler, du tager eller planlægger at tage. Sørg for at nævne dem, der er anført i afsnittet VIGTIG ADVARSEL og et af følgende: antihistaminer såsom diphenhydramin (Benadryl); antibiotika såsom ciprofloxacin (Cipro) og erythromycin (E.E.S., E-Mycin, andre); benztropin (Cogentin); cimetidin (Tagamet); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban, i Contrave); cyclobenzaprin (Amrix); escitalopram (Lexapro); medicin mod angst, forhøjet blodtryk, psykisk sygdom, køresyge eller kvalme; medicin mod uregelmæssig hjerterytme, såsom encainid, flecainid, propafenon (Rythmol) og kinidin (i Nuedexta); orale svangerskabsforebyggende midler medicin til krampeanfald såsom carbamazepin (Equetro, Tegretol, Teril, andre) eller phenytoin (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifamate, i Rifater); beroligende midler; selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) såsom duloxetin (Cymbalta), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, andre), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) og sertralin (Zoloft); sovepiller; terbinafin (Lamisil); og beroligende midler. Din læge skal muligvis ændre doserne af din medicin eller overvåge dig omhyggeligt for bivirkninger.
• fortæl din læge, hvilke naturlægemidler du tager, især perikon.
• ud over den tilstand, der er anført i afsnittet VIGTIG ADVARSEL, skal du fortælle det til din læge, hvis du eller nogen i din familie nogensinde har haft et forlænget QT-interval (et sjældent hjerteproblem, der kan forårsage uregelmæssig hjerterytme, besvimelse eller pludselig død) eller diabetes. Fortæl det til din læge, hvis du har forstoppelse, kvalme, opkastning eller mavesmerter eller udspænding; eller hvis du har eller nogensinde har haft problemer med urinvejene eller prostata (en mandlig reproduktionskirtel) dyslipidæmi (høje kolesterolniveauer); paralytisk ileus (tilstand, hvor mad ikke kan bevæge sig gennem tarmen) glaukom højt eller lavt blodtryk problemer med at holde din balance eller hjerte-, nyre-, lunge- eller leversygdom. Fortæl også din læge, hvis du nogensinde har været nødt til at stoppe med at tage medicin mod psykisk sygdom på grund af alvorlige bivirkninger.
• fortæl det til din læge, hvis du er gravid, især hvis du er i de sidste par måneder af din graviditet, eller hvis du planlægger at blive gravid eller ammer. Hvis du bliver gravid, mens du tager clozapin, skal du kontakte din læge. Clozapin kan forårsage problemer hos nyfødte efter fødslen, hvis det tages i de sidste måneder af graviditeten.
• hvis du skal opereres, herunder tandkirurgi, skal du fortælle lægen eller tandlægen, at du tager clozapin.
• Du bør vide, at alkohol kan øge døsigheden forårsaget af denne medicin.
• fortæl det til din læge, hvis du bruger tobaksprodukter. Cigaretrygning kan nedsætte effektiviteten af ​​denne medicin.
• Du bør vide, at du kan opleve hyperglykæmi (stigning i dit blodsukker), mens du tager denne medicin, selvom du ikke allerede har diabetes. Hvis du har skizofreni, er du mere tilbøjelige til at udvikle diabetes end mennesker, der ikke har skizofreni, og at tage clozapin eller lignende medicin kan øge denne risiko. Fortæl straks din læge, hvis du har et af følgende symptomer, mens du tager clozapin: ekstrem tørst, hyppig vandladning, ekstrem sult, sløret syn eller svaghed. Det er meget vigtigt at ringe til din læge, så snart du har nogle af disse symptomer, da forhøjet blodsukker kan forårsage en alvorlig tilstand kaldet ketoacidose. Ketoacidose kan blive livstruende, hvis den ikke behandles tidligt. Symptomer på ketoacidose inkluderer: mundtørhed, kvalme og opkastning, åndenød, ånde, der lugter frugtagtig og nedsat bevidsthed.
• hvis du har phenylketonuri (PKU, en arvelig tilstand, hvor en særlig diæt skal følges for at forhindre mental retardation), skal du vide, at de oralt nedbrydelige tabletter indeholder aspartam, der danner phenylalanin.

Tal med din læge om at drikke koffeinholdige drikkevarer, mens du tager denne medicin.

Tag den glemte dosis, så snart du husker det. Men hvis det næsten er tid til den næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og fortsætte din normale doseringsplan. Tag ikke en dobbelt dosis for at kompensere for en ubesvaret.

Hvis du savner at tage clozapin i mere end 2 dage, skal du kontakte din læge, inden du tager mere medicin. Din læge vil muligvis genstarte din medicin i en lavere dosis.

Clozapin kan forårsage bivirkninger. Fortæl din læge, hvis nogen af ​​disse symptomer er alvorlige eller ikke forsvinder:

• døsighed
• svimmelhed, ustabil følelse eller problemer med at holde din balance
• øget spytdannelse
• tør mund
• rastløshed
• hovedpine

Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever et af følgende symptomer eller dem, der er anført i afsnittene VIGTIGE ADVARSLER eller SÆRLIGE FORHOLDSREGLER, skal du straks kontakte din læge:

• forstoppelse; kvalme; hævelse i maven eller smerter eller opkast
• rystende hænder, som du ikke kan kontrollere
• besvimelse
• falder
• vandladningsbesvær eller tab af blærekontrol
• forvirring
• ændringer i synet
• rysten
• svær muskelstivhed
• sved
• ændringer i adfærd
• usædvanlig blødning eller blå mærker
• mistet appetiten
• dårlig mave
• gulfarvning af hud eller øjne
• smerter i øverste højre del af maven
• mangel på energi

Clozapin kan forårsage andre bivirkninger. Ring til din læge, hvis du har usædvanlige problemer, mens du tager denne medicin.

Hvis du oplever en alvorlig bivirkning, kan du eller din læge muligvis sende en rapport til Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch-bivirkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller telefonisk ( 1-800-332-1088).

Opbevar denne medicin i den beholder, den kom ind, tæt lukket og uden for børns rækkevidde. Opbevar den ved stuetemperatur og væk fra lys og overskydende varme og fugt (ikke i badeværelset). Den orale suspension må ikke afkøles eller nedfryses.

Det er vigtigt at opbevare al medicin utilgængeligt for børn, da mange beholdere (såsom ugentlige piller og øjendråber, cremer, pletter og inhalatorer) ikke er børnesikrede, og små børn kan åbne dem let. For at beskytte små børn mod forgiftning skal du altid låse sikkerhedshætter og placere straks medicinen et sikkert sted - en der er op og væk og uden for deres syn og rækkevidde. http://www.upandaway.org

Unødvendige lægemidler skal bortskaffes på særlige måder for at sikre, at kæledyr, børn og andre mennesker ikke kan indtage dem. Du bør dog ikke skylle denne medicin ned på toilettet. I stedet er den bedste måde at bortskaffe din medicin på gennem et tilbagetagelsesprogram for medicin. Tal med din apotek eller kontakt din lokale affalds- / genbrugsafdeling for at lære om tilbagesendelsesprogrammer i dit samfund. Se FDA's websted med sikker bortskaffelse af medicin (http://goo.gl/c4Rm4p) for at få flere oplysninger, hvis du ikke har adgang til et tilbagetagelsesprogram.

I tilfælde af overdosering skal du ringe til giftkontrolhjælpelinjen på 1-800-222-1222. Oplysninger er også tilgængelige online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret er kollapset, har fået et anfald, har problemer med at trække vejret eller ikke kan vækkes, skal du straks ringe til alarmtjenester på 911.

Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

• svimmelhed
• besvimelse
• langsom vejrtrækning
• ændring i hjerterytme
• tab af bevidsthed

Hold alle aftaler med din læge og laboratoriet. Din læge vil bestille bestemte laboratorietests for at kontrollere din krops reaktion på clozapin.

Lad ikke andre tage din medicin. Stil din apotekspørgsmål, hvis du har spørgsmål om genopfyldning af din recept.

Det er vigtigt for dig at føre en skriftlig liste over alle de receptpligtige og receptpligtige lægemidler, du tager, samt produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskud. Du bør medbringe denne liste hver gang du besøger en læge, eller hvis du bliver indlagt på et hospital. Det er også vigtig information at medbringe i tilfælde af nødsituationer.

• Clozaril^®
• FazaClo^® ODT
• Versacloz^®