Phenytoin
![Pharmacology - Seizures (Epilepsy) drugs for nursing RN PN NCLEX](https://i.ytimg.com/vi/RwfYGWE-PuE/hqdefault.jpg)
Indhold
- Før du tager phenytoin,
- Phenytoin kan medføre en stigning i dit blodsukker. Tal med din læge om symptomerne på forhøjet blodsukker, og hvad du skal gøre, hvis du oplever disse symptomer.
- Phenytoin kan forårsage bivirkninger. Fortæl din læge, hvis nogen af disse symptomer er alvorlige eller ikke forsvinder:
- Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever et af følgende symptomer eller de, der er anført i afsnittet SÆRLIGE FORHOLDSREGLER, skal du straks kontakte din læge :.
- Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du stoppe med at tage phenytoin og kontakte din læge:
- Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:
Phenytoin bruges til at kontrollere visse typer anfald og til at behandle og forhindre anfald, der kan begynde under eller efter operation i hjernen eller nervesystemet. Phenytoin er i en klasse medicin, der kaldes antikonvulsiva. Det virker ved at mindske unormal elektrisk aktivitet i hjernen.
Phenytoin kommer som en forlænget frigivelse (langtidsvirkende) kapsel, en tyggetablet og en suspension (væske), der skal tages gennem munden. Tyggetabletten og suspensionen tages normalt to eller tre gange om dagen. Kapslerne med forlænget frigivelse tages normalt en til fire gange om dagen. Tag phenytoin omkring det samme tidspunkt hver dag. Følg anvisningerne på din receptpligtige etiket nøje, og bed din læge eller apoteket om at forklare enhver del, du ikke forstår. Tag phenytoin nøjagtigt som anvist. Tag ikke mere eller mindre af det eller tag det oftere end ordineret af din læge.
Din læge vil starte dig med en lav dosis phenytoin og gradvist øge din dosis ikke oftere end en gang hver 7. til 10. dag.
Forskellige phenytoin-produkter absorberes af kroppen på forskellige måder og kan ikke erstattes af hinanden. Hvis du har brug for at skifte fra et phenytoinprodukt til et andet, kan din læge muligvis justere din dosis. Hver gang du modtager din medicin, skal du kontrollere, om du har modtaget det phenytoin-produkt, der blev ordineret til dig. Spørg din apotek, hvis du ikke er sikker på, at du har fået den rigtige medicin.
Ryst væsken grundigt inden hver brug for at blande medicinen jævnt. Brug en nøjagtig måleenhed for at være sikker på, at du får den korrekte mængde medicin. Spørg din læge eller apoteket, hvis du har spørgsmål om, hvordan du måler din dosis.
Slug kapslerne med forlænget frigivelse hele; ikke opdele, tygge eller knuse dem. Tag ikke kapsler, der er misfarvet.
Du kan tygge tyggetabletterne grundigt, inden du sluger dem, eller du kan sluge dem hele uden at tygge.
Hvis du får formel eller kosttilskud gennem et fodringsrør, skal du tale med din læge om, hvornår du skal tage phenytoin. Du bliver nødt til at bruge et stykke tid mellem at modtage dine fodringer og tage phenytoin.
Phenytoin kan hjælpe med at kontrollere din tilstand, men vil ikke helbrede den. Fortsæt med at tage phenytoin, selvom du har det godt. Stop ikke med at tage phenytoin uden at tale med din læge, selvom du oplever bivirkninger som usædvanlige ændringer i adfærd eller humør. Hvis du pludselig holder op med at tage phenytoin, kan dine anfald forværres. Din læge vil sandsynligvis nedsætte din dosis gradvist.
Phenytoin bruges også til at kontrollere uregelmæssig hjerterytme. Tal med din læge om risikoen ved at bruge denne medicin til din tilstand.
Denne medicin kan ordineres til andre anvendelser; spørg din læge eller apotek for mere information.
Før du tager phenytoin,
- Fortæl det til din læge og apotek, hvis du er allergisk over for phenytoin, andre hydantoinmedicin, såsom ethotoin (Peganon) eller fosfenytoin (Cerebyx), andre lægemidler eller et af indholdsstofferne i phenytoin. Bed din apotek om en liste over ingredienserne.
- fortæl det til din læge, hvis du tager delavirdine (Rescriptor). Din læge vil sandsynligvis bede dig om ikke at tage phenytoin, hvis du tager denne medicin.
- fortæl din læge og apotek, hvilke receptpligtige og receptpligtige lægemidler, vitaminer, kosttilskud og naturlægemidler, du tager eller planlægger at tage. Sørg for at nævne et af følgende: albendazol (Albenza); amiodaron (Nexterone, Pacerone); antikoagulantia ('blodfortyndere') såsom warfarin (Coumadin, Jantoven); svampedræbende medicin såsom fluconazol (Diflucan), ketoconazol (Nizoral), itraconazol (Onmel, Sporanox, Tolsura), miconazol (Oravig), posaconazol (Noxafil) og voriconazol (Vfend); visse antivirale midler såsom efavirenz (Sustiva, i Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (i Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, i Kaletra) og saquinavir (Invirase); bleomycin; capecitabin (Xeloda); carboplatin; chloramphenicol; chlordiazepoxid (Librium, i Librax); kolesterolmedicin, såsom atorvastatin (Lipitor, i Caduet), fluvastatin (Lescol) og simvastatin (Zocor, i Vytorin); cisplatin; clozapin (Fazaclo, Versacloz); cyclosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepam (Valium); diazoxid (Proglycem); digoxin (Lanoxin); disopyramid (Norpace); disulfiram (Antabuse); doxorubicin (Doxil); doxycyclin (Acticlate, Doryx, Monodox, Oracea, Vibramycin); fluorouracil; fluoxetin (Prozac, Sarafem, i Symbyax, andre); fluvoxamin (Luvox); folsyre; fosamprenavir (Lexiva); furosemid (Lasix); H2 antagonister såsom cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid), nizatidin (Axid) og ranitidin (Zantac); hormonelle svangerskabsforebyggende midler (p-piller, pletter, ringe eller injektioner) hormonbehandling (HRT); irinotecan (Camptosar); isoniazid (Laniazid, i Rifamate, i Rifater); medicin til psykisk sygdom og kvalme; andre lægemidler til anfald såsom carbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol, andre), ethosuximid (Zarontin), felbamat (Felbatol), lamotrigin (Lamictal), methsuximid (Celontin), oxcarbazepin (Trilepta, Oxtellar XR), phenobamat ) og valproinsyre (Depakene); methadon (Dolophine, Methadose); methotrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep); methylphenidat (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); mexiletin; nifedipin (Adalat, Procardia), nimodipin (Nymalize), nisoldipin (Sular); omeprazol (Prilosec); orale steroider såsom dexamethason, methylprednisolon (Medrol), prednisolon og prednison (Rayos); paclitaxel (Abraxane, Taxol); paroxetin (Paxil, Pexeva); praziquantel (Biltricide); quetiapin (Seroquel); quinidin (i Nuedexta); reserpine; rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifamate, i Rifater); salicylatsmertestillende midler, såsom aspirin, cholinmagnesiumtrisalicylat, cholinsalicylat, diflunisal, magnesiumsalicylat (Doan's, andre) og salsalat; sertralin (Zoloft); sucralfat (carafat); sulfa-antibiotika; teniposid; theophyllin (Elixophyllin, Theo-24, Theochron); ticlopidin; tolbutamid; trazodon; verapamil (Calan, Verelan, i Tarka); vigabatrin (Sabril); og vitamin D. Din læge kan have brug for at ændre doserne af din medicin eller overvåge dig mere nøje for bivirkninger.
- Fortæl det til din læge, hvis du tager antacida, der indeholder calcium, magnesium eller aluminium (Maalox, Mylanta, Tums osv.). Din læge kan fortælle dig, at du skal bruge lidt tid mellem at tage antacida og tage phenytoin.
- fortæl din læge, hvilke naturlægemidler du tager, især perikon.
- fortæl det til din læge, hvis du nogensinde har udviklet et leverproblem, mens du tager phenytoin. Din læge vil sandsynligvis bede dig om ikke at tage phenytoin igen.
- fortæl det til din læge, hvis du drikker eller nogensinde har drukket store mængder alkohol. Fortæl din læge, hvis du har gennemført laboratorietest, der rapporterer, at du har en arvelig risikofaktor, der gør det mere sandsynligt, at du kan få en alvorlig hudreaktion på phenytoin. Fortæl også din læge, hvis du har eller nogensinde har haft diabetes; porfyri (tilstand, hvor visse naturlige stoffer opbygges i kroppen og kan forårsage mavesmerter, ændringer i tænkning eller opførsel eller andre symptomer) osteopeni, osteomalacia eller osteoporose (tilstande, hvor knoglerne er bløde eller sprøde og let kan gå i stykker); lave niveauer af albumin i dit blod eller hjerte-, nyre- eller leversygdom.
- fortæl det til din læge, hvis du er gravid, planlægger at blive gravid eller ammer. Du bør ikke blive gravid, mens du tager phenytoin. Tal med din læge om effektive præventionsmetoder, som du kan bruge under din behandling. Hvis du bliver gravid, mens du tager phenytoin, skal du kontakte din læge. Phenytoin kan skade fosteret.
- hvis du gennemgår operation, herunder tandkirurgi, skal du fortælle lægen eller tandlægen, at du tager phenytoin.
- du skal vide, at denne medicin kan forårsage svimmelhed, døsighed og koordinationsproblemer. Kør ikke bil eller betjen maskiner, før du ved, hvordan denne medicin påvirker dig.
- tale med din læge om sikker brug af alkohol, mens du tager denne medicin.
- du skal vide, at din mentale sundhed kan ændre sig på uventede måder, og du kan blive selvmordstænkende (tænker på at skade dig selv eller dræbe dig selv eller planlægge eller prøve at gøre det), mens du tager phenytoin. Et lille antal voksne og børn på 5 år og ældre (ca. 1 ud af 500 personer), der tog antikonvulsiva såsom phenytoin til behandling af forskellige tilstande under kliniske studier, blev selvmord under deres behandling. Nogle af disse mennesker udviklede selvmordstanker og -adfærd så tidligt som en uge efter, at de begyndte at tage medicinen. Der er en risiko for, at du kan opleve ændringer i din mentale sundhed, hvis du tager en krampestillende medicin såsom phenytoin, men der kan også være en risiko for, at du vil opleve ændringer i din mentale sundhed, hvis din tilstand ikke behandles. Du og din læge vil beslutte, om risikoen ved at tage en krampestillende medicin er større end risikoen for ikke at tage medicinen. Du, din familie eller din pårørende skal straks ringe til din læge, hvis du oplever et af følgende symptomer: panikanfald; agitation eller rastløshed; ny eller forværret irritabilitet, angst eller depression handler på farlige impulser vanskeligheder med at falde eller forblive i søvn aggressiv, vred eller voldelig opførsel mani (vanvittig, unormalt ophidset humør); at tale eller tænke på at ville skade dig selv eller at afslutte dit liv trække sig tilbage fra venner og familie optaget af død og døende give væk værdsatte ejendele eller andre usædvanlige ændringer i adfærd eller humør. Sørg for, at din familie eller omsorgsperson ved, hvilke symptomer der kan være alvorlige, så de kan ringe til lægen, hvis du ikke selv kan søge behandling.
- tale med din læge om den bedste måde at pleje dine tænder, tandkød og mund under din behandling med phenytoin. Det er meget vigtigt, at du plejer din mund ordentligt for at mindske risikoen for tandkødsskader forårsaget af phenytoin.
Medmindre din læge fortæller dig andet, skal du fortsætte din normale diæt.
Tag den glemte dosis, så snart du husker det. Men hvis det næsten er tid til den næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og fortsætte din normale doseringsplan. Tag ikke en dobbelt dosis for at kompensere for en ubesvaret.
Phenytoin kan medføre en stigning i dit blodsukker. Tal med din læge om symptomerne på forhøjet blodsukker, og hvad du skal gøre, hvis du oplever disse symptomer.
Phenytoin kan forårsage bivirkninger. Fortæl din læge, hvis nogen af disse symptomer er alvorlige eller ikke forsvinder:
- svært ved at falde i søvn eller forblive i søvn
- ukontrollerbare øjenbevægelser
- unormale kropsbevægelser
- tab af koordination
- forvirring
- utydelig tale
- hovedpine
- ændringer i din smagsans
- forstoppelse
- uønsket hårvækst
- grovhed i ansigtstræk
- udvidelse af læber
- overvækst af tandkød
- smerte eller krumning af penis
Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever et af følgende symptomer eller de, der er anført i afsnittet SÆRLIGE FORHOLDSREGLER, skal du straks kontakte din læge :.
- hævede kirtler
- vabler
- kvalme
- opkast
- gulfarvning af hud eller øjne
- smerter i øverste højre del af maven
- overdreven træthed
- usædvanlig blå mærker eller blødning
- små røde eller lilla pletter på huden
- mistet appetiten
- influenzalignende symptomer
- feber, ondt i halsen, udslæt, mavesår eller let blå mærker eller hævelse i ansigtet
- svimmelhed, træthed, uregelmæssig hjerterytme eller brystsmerter
- stakåndet
- nældefeber
Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du stoppe med at tage phenytoin og kontakte din læge:
- hævelse af ansigt, øjne, hals, tunge eller læber
- synkebesvær eller vejrtrækning
Phenytoin kan forårsage andre bivirkninger. Ring til din læge, hvis du har usædvanlige problemer, mens du tager denne medicin.
Hvis du oplever en alvorlig bivirkning, kan du eller din læge muligvis sende en rapport til Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch-bivirkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller telefonisk ( 1-800-332-1088).
Hvis du tager phenytoin, kan det øge risikoen for, at du får osteopeni, osteoporose eller osteomalacia og problemer med dine lymfeknuder, herunder Hodgkins sygdom (kræft, der begynder i lymfesystemet). Tal med din læge om risikoen ved at bruge denne medicin til at behandle din tilstand.
Opbevar denne medicin i den beholder, den kom ind, tæt lukket og uden for børns rækkevidde. Opbevar den ved stuetemperatur væk fra lys og overskydende varme og fugt (ikke i badeværelset). Frys ikke væsken.
Det er vigtigt at opbevare al medicin utilgængeligt for børn, da mange beholdere (såsom ugentlige piller og øjendråber, cremer, pletter og inhalatorer) ikke er børnesikrede, og små børn kan åbne dem let. For at beskytte små børn mod forgiftning skal du altid låse sikkerhedshætter og placere straks medicinen et sikkert sted - en der er op og væk og uden for deres syn og rækkevidde. http://www.upandaway.org
Unødvendige lægemidler skal bortskaffes på særlige måder for at sikre, at kæledyr, børn og andre mennesker ikke kan indtage dem. Du bør dog ikke skylle denne medicin ned på toilettet. I stedet er den bedste måde at bortskaffe din medicin på gennem et tilbagetagelsesprogram for medicin. Tal med din apotek eller kontakt din lokale affalds- / genbrugsafdeling for at lære om tilbagesendelsesprogrammer i dit samfund. Se FDA's websted med sikker bortskaffelse af medicin (http://goo.gl/c4Rm4p) for at få flere oplysninger, hvis du ikke har adgang til et tilbagetagelsesprogram.
I tilfælde af overdosering skal du ringe til giftkontrolhjælpelinjen på 1-800-222-1222. Oplysninger er også tilgængelige online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret er kollapset, har fået et anfald, har problemer med at trække vejret eller ikke kan vækkes, skal du straks ringe til alarmtjenester på 911.
Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:
- ukontrollerbare øjenbevægelser
- tab af koordination
- langsom eller sløret tale
- sløret syn
- træthed
- ukontrollabel rysten af en del af kroppen
- kvalme
- opkast
- koma (bevidsthedstab i en periode)
- svimmelhed, træthed, uregelmæssig hjerterytme eller brystsmerter
- stakåndet
Hold alle aftaler med din læge og laboratoriet. Din læge kan bestille bestemte laboratorietests for at kontrollere dit svar på phenytoin.
Inden du foretager nogen laboratorietest, skal du fortælle din læge og laboratoriepersonalet, at du tager phenytoin.
Lad ikke andre tage din medicin. Stil din apotekspørgsmål, hvis du har spørgsmål om genopfyldning af din recept.
Det er vigtigt for dig at føre en skriftlig liste over alle de receptpligtige og receptpligtige lægemidler, du tager, samt produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskud. Du bør medbringe denne liste hver gang du besøger en læge, eller hvis du bliver indlagt på et hospital. Det er også vigtig information at medbringe i tilfælde af nødsituationer.
- Dilantin®
- Phenytek®