Methotrexat
Indhold
- Før du tager methotrexat,
- Methotrexat kan forårsage bivirkninger. Fortæl din læge, hvis nogen af disse symptomer er alvorlige eller ikke forsvinder:
- Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever nogle af disse symptomer eller dem, der er anført i afsnittet VIGTIG ADVARSEL, skal du straks kontakte din læge:
Methotrexat kan forårsage meget alvorlige, livstruende bivirkninger. Du bør kun tage methotrexat til behandling af kræft eller visse andre tilstande, der er meget alvorlige, og som ikke kan behandles med anden medicin. Tal med din læge om risikoen ved at tage methotrexat til din tilstand.
Fortæl det til din læge, hvis du har eller nogensinde har haft overskydende væske i maveområdet eller i rummet omkring lungerne, og hvis du har eller nogensinde har haft nyresygdom. Fortæl også din læge, hvis du tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom aspirin, cholinmagnesiumtrisalicylat (Tricosal, Trilisate), ibuprofen (Advil, Motrin), magnesiumsalicylat (Doan's), naproxen (Aleve, Naprosyn) eller salsalat. Disse tilstande og medicin kan øge risikoen for, at du får alvorlige bivirkninger af methotrexat. Din læge vil overvåge dig nøje og muligvis give dig en lavere dosis methotrexat eller stoppe din behandling med methotrexat.
Methotrexat kan forårsage et fald i antallet af blodlegemer, der dannes af din knoglemarv. Fortæl det til din læge, hvis du har eller nogensinde har haft et lavt antal af nogen form for blodlegemer eller andre problemer med dine blodlegemer. Ring straks til din læge, hvis du oplever et af følgende symptomer: ondt i halsen, kulderystelser, feber eller andre tegn på infektion; usædvanlig blå mærker eller blødning overdreven træthed bleg hud; eller åndenød.
Methotrexat kan forårsage leverskade, især når det tages i lang tid. Hvis du drikker eller nogensinde har drukket store mængder alkohol, eller hvis du har eller nogensinde har haft en leversygdom, kan din læge muligvis bede dig om ikke at tage methotrexat, medmindre du har en livstruende form for kræft, fordi der er en højere risiko for, at du udvikle leverskader. Risikoen for at du får leverskader kan også være højere, hvis du er ældre, overvægtig eller har diabetes. Fortæl din læge, hvis du tager et af følgende lægemidler: acitretin (Soriatane), azathioprin (Imuran), isotretinoin (Accutane), sulfasalazin (Azulfidin) eller tretinoin (Vesanoid). Spørg din læge om sikker brug af alkoholholdige drikkevarer, mens du tager methotrexat. Ring straks til din læge, hvis du oplever et af følgende symptomer: kvalme, ekstrem træthed, mangel på energi, appetitløshed, smerter i øverste højre del af maven, gulfarvning af hud eller øjne eller influenzalignende symptomer. Din læge kan muligvis bestille leverbiopsier (fjernelse af et lille stykke levervæv, der skal undersøges i et laboratorium) før og under din behandling med methotrexat.
Methotrexat kan forårsage lungeskader. Fortæl det til din læge, hvis du har eller nogensinde har haft lungesygdom. Ring straks til din læge, hvis du oplever et af følgende symptomer: tør hoste, feber eller åndenød.
Methotrexat kan forårsage skade på slimhinden i munden, maven eller tarmene. Fortæl det til din læge, hvis du har eller nogensinde har haft mavesår eller colitis ulcerosa (en tilstand, der forårsager hævelse og sår i slimhinden i tyktarmen [tyktarmen] og endetarmen). Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du stoppe med at tage methotrexat og straks kontakte din læge: mavesår, diarré, sort, tjæret eller blodig afføring eller opkast, der er blodig eller ligner kaffegrund.
At tage methotrexat kan øge risikoen for, at du udvikler lymfom (kræft, der begynder i immunsystemets celler). Hvis du udvikler lymfom, kan det gå væk uden behandling, når du holder op med at tage methotrexat, eller det skal muligvis behandles med kemoterapi.
Hvis du tager methotrexat til behandling af kræft, kan du udvikle visse komplikationer, da methotrexat virker for at ødelægge kræftcellerne. Din læge vil overvåge dig nøje og behandle disse komplikationer, hvis de opstår.
Methotrexat kan forårsage alvorlige eller livstruende hudreaktioner. Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge: feber, udslæt, blærer eller afskalning af huden.
Methotrexat kan nedsætte aktiviteten i dit immunsystem, og du kan udvikle alvorlige infektioner. Fortæl din læge, hvis du har nogen form for infektion, og hvis du har eller nogensinde har haft en tilstand, der påvirker dit immunsystem. Din læge kan fortælle dig, at du ikke bør tage methotrexat, medmindre du har livstruende kræft. Hvis du oplever tegn på infektion som ondt i halsen, hoste, feber eller kulderystelser, skal du straks kontakte din læge.
Hvis du tager methotrexat, mens du behandles med strålebehandling mod kræft, kan methotrexat øge risikoen for, at strålebehandling vil forårsage skade på din hud, knogler eller andre dele af din krop.
Hold alle aftaler med din læge og laboratoriet. Din læge vil bestille visse laboratorietest før, under og efter din behandling for at kontrollere din krops reaktion på methotrexat og til at behandle bivirkninger, før de bliver alvorlige.
Fortæl din læge, hvis du eller din partner er gravid eller planlægger at blive gravid. Hvis du er kvinde, skal du tage en graviditetstest, inden du begynder at tage methotrexat. Brug en pålidelig prævention, så du eller din partner ikke bliver gravid under eller kort efter din behandling. Hvis du er mand, skal du og din kvindelige partner fortsætte med at bruge prævention i 3 måneder, efter at du holder op med at tage methotrexat. Hvis du er kvinde, skal du fortsætte med at bruge prævention, indtil du har haft en menstruation, der begyndte, efter at du stoppede med at tage methotrexat. Hvis du eller din partner bliver gravid, skal du straks kontakte din læge. Methotrexat kan forårsage fosterskader eller død.
Methotrexat bruges til at behandle svær psoriasis (en hudsygdom, hvor der dannes røde, skællende pletter på nogle områder af kroppen), som ikke kan kontrolleres af andre behandlinger. Methotrexat bruges også sammen med hvile, fysioterapi og undertiden andre lægemidler til behandling af svær aktiv reumatoid arthritis (RA; en tilstand, hvor kroppen angriber sine egne led, forårsager smerte, hævelse og tab af funktion), der ikke kan styres af visse andre lægemidler. Methotrexat bruges også til at behandle visse typer kræft, herunder kræftformer, der begynder i væv, der dannes omkring et befrugtet æg i livmoderen, brystkræft, lungekræft, visse kræftformer i hoved og nakke, visse typer lymfom og leukæmi (kræft der begynder i de hvide blodlegemer). Methotrexat er i en klasse medicin, der kaldes antimetabolitter. Methotrexat behandler kræft ved at bremse væksten af kræftceller. Methotrexat behandler psoriasis ved at bremse væksten af hudceller for at forhindre dannelse af skalaer. Methotrexat kan behandle reumatoid arthritis ved at nedsætte immunsystemets aktivitet.
Methotrexat kommer som en tablet, der skal tages gennem munden. Din læge vil fortælle dig, hvor ofte du skal tage methotrexat. Tidsplanen afhænger af den tilstand, du har, og af hvordan din krop reagerer på medicinen.
Din læge kan bede dig om at tage methotrexat i en roterende tidsplan, der skifter flere dage, når du tager methotrexat med flere dage eller uger, når du ikke tager medicinen. Følg disse anvisninger nøje og spørg din læge eller apotek, hvis du ikke ved, hvornår du skal tage din medicin.
Hvis du tager methotrexat til behandling af psoriasis eller reumatoid arthritis, kan din læge muligvis bede dig om at tage medicinen en gang om ugen. Vær meget opmærksom på din læges anvisninger. Nogle mennesker, der fejlagtigt tog methotrexat en gang dagligt i stedet for en gang ugentligt, oplevede meget alvorlige bivirkninger eller døde.
Følg anvisningerne på din receptpligtige etiket nøje, og bed din læge eller apoteket om at forklare enhver del, du ikke forstår. Tag methotrexat nøjagtigt som anvist. Tag ikke mere eller mindre af det eller tag det oftere end ordineret af din læge.
Hvis du tager methotrexat til behandling af psoriasis eller reumatoid arthritis, kan din læge muligvis starte dig med en lav dosis af medicinen og gradvist øge din dosis. Følg disse anvisninger nøje.
Hvis du tager methotrexat til behandling af reumatoid arthritis, kan det tage 3 til 6 uger, før dine symptomer begynder at blive bedre, og 12 uger eller længere for dig at få den fulde fordel af methotrexat. Fortsæt med at tage methotrexat, selvom du har det godt. Stop ikke med at tage methotrexat uden at tale med din læge.
Methotrexat bruges også undertiden til behandling af Crohns sygdom (tilstand, hvor immunsystemet angriber fordøjelseskanalen, forårsager smerte, diarré, vægttab og feber), multipel sklerose (MS; tilstand hvor immunsystemet angriber nerverne, forårsager svaghed, følelsesløshed, tab af muskelkoordination og problemer med syn, tale og blærekontrol) og andre autoimmune sygdomme (tilstande, der udvikler sig, når immunsystemet ved en fejltagelse angriber sunde celler i kroppen). Spørg din læge om risikoen ved at bruge denne medicin til din tilstand.
Denne medicin kan ordineres til andre anvendelser; spørg din læge eller apotek for mere information.
Før du tager methotrexat,
- Fortæl det til din læge og apotek, hvis du er allergisk over for methotrexat, anden medicin eller et af indholdsstofferne i methotrexat-tabletter. Bed din læge eller apoteket om en liste over ingredienserne.
- fortæl din læge og apotek, hvilke receptpligtige og receptpligtige lægemidler, vitaminer, kosttilskud og naturlægemidler, du tager eller planlægger at tage. Sørg for at nævne de medikamenter, der er anført i afsnittet VIGTIG ADVARSEL og et af følgende: visse antibiotika, såsom chloramphenicol (chlormycetin), penicilliner og tetracycliner; folsyre (tilgængelig alene eller som ingrediens i nogle multivitaminer); andre lægemidler mod reumatoid arthritis; phenytoin (Dilantin); probenecid (Benemid); sulfonamider, såsom co-trimoxazol (Bactrim, Septra), sulfadiazin, sulfamethizol (Urobiotic) og sulfisoxazol (Gantrisin); og teofyllin (Theochron, Theolair). Din læge skal muligvis ændre doserne af din medicin eller overvåge dig omhyggeligt for bivirkninger.
- fortæl det til din læge, hvis du har eller nogensinde har haft en af de betingelser, der er nævnt i afsnittet VIGTIG ADVARSEL eller et lavt niveau af folat i dit blod.
- amme ikke, mens du tager methotrexat.
- hvis du skal opereres, herunder tandkirurgi, skal du fortælle lægen eller tandlægen, at du tager methotrexat.
- planlæg at undgå unødvendig eller langvarig udsættelse for sollys eller ultraviolet lys (solarium og sollys) og at bære beskyttelsesdragt, solbriller og solcreme. Methotrexat kan gøre din hud følsom over for sollys eller ultraviolet lys. Hvis du har psoriasis, kan dine sår blive værre, hvis du udsætter din hud for sollys, mens du tager methotrexat.
- ikke har nogen vaccinationer under din behandling med methotrexat uden at tale med din læge.
Medmindre din læge fortæller dig andet, skal du fortsætte din normale diæt.
Tag den glemte dosis, så snart du husker det. Men hvis det næsten er tid til den næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og fortsætte din normale doseringsplan. Tag ikke en dobbelt dosis for at kompensere for en ubesvaret.
Methotrexat kan forårsage bivirkninger. Fortæl din læge, hvis nogen af disse symptomer er alvorlige eller ikke forsvinder:
- svimmelhed
- døsighed
- hovedpine
- hævede, ømme tandkød
- nedsat appetit
- rødme øjne
- hårtab
Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever nogle af disse symptomer eller dem, der er anført i afsnittet VIGTIG ADVARSEL, skal du straks kontakte din læge:
- sløret syn eller pludseligt synstab
- krampeanfald
- forvirring
- svaghed eller vanskeligheder med at bevæge den ene eller begge sider af kroppen
- tab af bevidsthed
Methotrexat kan forårsage andre bivirkninger. Ring til din læge, hvis du har usædvanlige problemer, mens du tager denne medicin.
Hvis du oplever en alvorlig bivirkning, kan du eller din læge muligvis sende en rapport til Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch-bivirkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller telefonisk ( 1-800-332-1088).
Opbevar denne medicin i den beholder, den kom ind, tæt lukket og uden for børns rækkevidde. Opbevar den ved stuetemperatur og væk fra overskydende varme og fugt (ikke i badeværelset).
Unødvendige lægemidler skal bortskaffes på særlige måder for at sikre, at kæledyr, børn og andre mennesker ikke kan indtage dem. Du bør dog ikke skylle denne medicin ned på toilettet. I stedet er den bedste måde at bortskaffe din medicin på gennem et tilbagetagelsesprogram for medicin. Tal med din apotek eller kontakt din lokale affalds- / genbrugsafdeling for at lære om tilbagesendelsesprogrammer i dit samfund. Se FDA's websted med sikker bortskaffelse af medicin (http://goo.gl/c4Rm4p) for at få flere oplysninger, hvis du ikke har adgang til et tilbagetagelsesprogram.
Det er vigtigt at opbevare al medicin utilgængeligt for børn, da mange beholdere (såsom ugentlige piller og øjendråber, cremer, pletter og inhalatorer) ikke er børnesikrede, og små børn kan åbne dem let. For at beskytte små børn mod forgiftning skal du altid låse sikkerhedshætter og placere straks medicinen et sikkert sted - en der er op og væk og uden for deres syn og rækkevidde. http://www.upandaway.org
I tilfælde af overdosering skal du ringe til giftkontrolhjælpelinjen på 1-800-222-1222. Oplysninger er også tilgængelige online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret er kollapset, har fået et anfald, har problemer med at trække vejret eller ikke kan vækkes, skal du straks ringe til alarmtjenester på 911.
Lad ikke andre tage din medicin. Stil din apotekspørgsmål, hvis du har spørgsmål om genopfyldning af din recept.
Det er vigtigt for dig at føre en skriftlig liste over alle de receptpligtige og receptpligtige lægemidler, du tager, samt produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskud. Du bør medbringe denne liste hver gang du besøger en læge, eller hvis du bliver indlagt på et hospital. Det er også vigtig information at medbringe i tilfælde af nødsituationer.
- Rheumatrex®
- Trexall®
- Amethopterin
- MTX