Naltrexon og Bupropion

Indhold

• Før du tager kombinationen af ​​naltrexon og bupropion,
• Kombinationen af ​​naltrexon og bupropion kan forårsage bivirkninger. Fortæl din læge, hvis nogen af ​​disse symptomer er alvorlige eller ikke forsvinder:
• Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer eller dem, der er anført i afsnittene VIGTIG ADVARSEL og SÆRLIGE FORHOLDSREGLER, skal du stoppe med at tage kombinationen af ​​naltrexon og bupropion og straks kontakte din læge eller få akut medicinsk behandling:
• Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

Denne medicin indeholder bupropion, den samme aktive ingrediens som nogle antidepressiva (Wellbutrin, Aplenzin) og en medicin, der bruges til at hjælpe folk med at stoppe med at ryge (Zyban). Et lille antal børn, teenagere og unge voksne (op til 24 år), der tog antidepressiva ('humørelevatorer'), såsom bupropion under kliniske studier, blev selvmord (tænker på at skade sig selv eller dræbe sig selv eller planlægge eller forsøge at gøre det) ). Børn, teenagere og unge voksne, der tager antidepressiva til behandling af depression eller andre psykiske sygdomme, kan være mere tilbøjelige til at blive selvmord end børn, teenagere og unge voksne, der ikke tager antidepressiva for at behandle disse tilstande. Kombinationen af ​​naltrexon og bupropion er ikke godkendt til brug hos børn under 18 år.

Du skal vide, at din mentale sundhed kan ændre sig på uventede måder, når du tager kombinationen af ​​naltrexon og bupropion, selvom du er voksen over 24 år. Du kan blive selvmordstanker, især i starten af ​​din behandling og når som helst din dosis øges eller nedsættes. Du, din familie eller din pårørende skal straks ringe til din læge, hvis du oplever et af følgende symptomer: ny eller forværret depression; tænke på at skade eller dræbe dig selv eller planlægge eller forsøge at gøre det; ekstrem bekymring; agitation; angst eller panikanfald vanskeligheder med at falde i søvn eller forblive i søvn aggressiv, vred eller voldelig opførsel irritabilitet handler uden at tænke; alvorlig rastløshed unormale tanker eller fornemmelser føler, at folk er imod dig; hallucinationer (se ting eller høre stemmer, der ikke findes); føler sig forvirret hektisk unormal spænding eller andre pludselige eller usædvanlige ændringer i adfærd. Sørg for, at din familie eller omsorgsperson ved, hvilke symptomer der kan være alvorlige, så de kan ringe til lægen, hvis du ikke selv kan søge behandling.

Din sundhedsudbyder vil gerne se dig ofte, mens du tager kombinationen af ​​naltrexon og bupropion, især i begyndelsen af ​​din behandling. Sørg for at holde alle aftaler til kontorbesøg hos din læge.

Din læge eller apotek vil give dig producentens patientinformationsark (Medicineringsvejledning), når du begynder behandlingen med kombinationen af ​​naltrexon og bupropion, og hver gang du genopfylder din recept. Læs informationen omhyggeligt, og spørg din læge eller apoteket, hvis du har spørgsmål. Du kan også besøge Food and Drug Administration (FDA) websted (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller producentens websted for at få medicineringsvejledningen.

Tal med din læge om risikoen ved at tage kombinationen af ​​naltrexon og bupropion.

Kombinationen af ​​naltrexon og bupropion bruges sammen med en diæt med nedsat kalorieindhold og en træningsplan for at hjælpe voksne, der er overvægtige, eller som er overvægtige og har vægtrelaterede medicinske problemer, at tabe sig og derefter holde sig fra at få den vægt tilbage. Naltrexon er i en klasse medicin, der kaldes opiatantagonister. Bupropion er i en klasse medicin, der kaldes antidepressiva. Disse medikamenter arbejder sammen på to områder af hjernen, sultcentret og belønningssystemet, for at reducere appetitten og hjælpe med at kontrollere trang.

Kombinationen af ​​naltrexon og bupropion kommer som en langvarig (langvirkende) tablet, der skal tages gennem munden. Det tages normalt to gange om dagen. Tag ikke denne medicin sammen med et fedtfattigt måltid. Tag naltrexon og bupropion omkring de samme tidspunkter hver dag. Følg anvisningerne på din receptpligtige etiket nøje, og bed din læge eller apoteket om at forklare enhver del, du ikke forstår. Tag naltrexon og bupropion nøjagtigt som anvist. Tag ikke mere eller mindre af det eller tag det oftere end ordineret af din læge.

Slug tabletterne med forlænget frigivelse hele; ikke opdele, tygge eller knuse dem.

Din læge vil sandsynligvis starte dig med en lav dosis af kombinationen af ​​naltrexon og bupropion og gradvist øge din dosis ikke mere end en gang hver uge i 4 uger. Efter 16 ugers behandling vil din læge kontrollere, hvor meget vægt du har mistet. Hvis du ikke har mistet en vis vægt, kan din læge muligvis bede dig om at stoppe med at tage kombinationen af ​​naltrexon og bupropion, da det er usandsynligt, at du vil have gavn af at fortsætte din behandling.

Denne medicin kan ordineres til andre anvendelser; spørg din læge eller apotek for mere information.

Før du tager kombinationen af ​​naltrexon og bupropion,

• fortæl det til din læge og apotek, hvis du er allergisk over for naltrexon, bupropion, anden medicin eller et af indholdsstofferne i naltrexon og bupropion-tabletter. Spørg din apotek eller tjek medicinvejledningen for en liste over ingredienserne.
• fortæl det til din læge, hvis du tager en monoaminoxidase (MAO) -hæmmer som isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylenblåt, phenelzin (Nardil), rasagilin (Azilect), selegilin (Emsam, Zelapar) og tranylcypromin (Parnate) ) eller hvis du er stoppet med at tage en MAO-hæmmer inden for de sidste 14 dage. Din læge vil sandsynligvis bede dig om ikke at tage kombinationen af ​​naltrexon og bupropion. Hvis du holder op med at tage kombinationen af ​​naltrexon og bupropion, vil din læge fortælle dig, at du skal vente mindst 14 dage, før du begynder at tage en MAO-hæmmer.
• fortæl det til din læge, hvis du tager opioidmedicin eller gademedicin, herunder heroin, receptpligtig smertestillende medicin, tramadol (Ultram, Ultracet), opioidafhængighedsbehandlinger såsom buprenorphin (Buprenex, Butrans, Sublocade) eller methadon (Dolophine, Methadose) og visse medicin mod diarré, hoste eller forkølelse. Fortæl også din læge, hvis du har taget nogen af ​​disse medikamenter i mindst de sidste 7 til 10 dage. Spørg din læge, hvis du ikke er sikker på, om en medicin, du har taget, er en opioid. Din læge vil fortælle dig, at du ikke skal tage kombinationen af ​​naltrexon og bupropion, hvis du har taget eller brugt opioider i mindst de sidste 7 til 10 dage.
• tag ikke opioidmedicin eller brug opioid medicin under din behandling med kombinationen af ​​naltrexon og bupropion. Naltrexon blokerer virkningen af ​​opioidmedicin og opioid gademedicin. Du føler muligvis ikke virkningerne af disse stoffer, hvis du tager eller bruger dem i lave eller normale doser. Hvis du tager eller bruger højere doser af opioidmedicin eller medicin under din behandling med kombinationen af ​​naltrexon og bupropion, kan det forårsage alvorlig personskade, koma eller død.
• Du bør vide, at hvis du tog opioidmedicin før din behandling med kombinationen af ​​naltrexon og bupropion, kan du være mere følsom over for virkningerne af opioidmedicin, når din næste dosis af kombinationen af ​​naltrexon og bupropion skyldes, hvis du går glip af en dosis af kombinationen af ​​naltrexon og bupropion, når du er færdig med din behandling, eller hvis du gennemgår afgiftning. Hvis du bruger opioider i mængder, som du brugte før din behandling med kombinationen af ​​naltrexon og bupropion, kan det føre til overdosering og død. Når du er færdig med din behandling, skal du fortælle enhver læge, der kan ordinere medicin til dig, at du tidligere blev behandlet med kombinationen af ​​naltrexon og bupropion. Det er vigtigt, at du fortæller din familie eller pårørende om denne øgede følsomhed over for opioider og risikoen for overdosering. Du eller din pårørende skal straks få lægehjælp, hvis du udvikler et af følgende symptomer: vejrtrækningsbesvær, langsom overfladisk vejrtrækning, døsighed, svimmelhed, svimmelhed eller forvirring.
• tag ikke mere end et produkt, der indeholder bupropion ad gangen, inklusive antidepressiva eller rygestopprodukter. Du kan få for meget bupropion og opleve alvorlige bivirkninger.
• fortæl din læge og apotek, hvilke andre receptpligtige og receptpligtige lægemidler, vitaminer, kosttilskud og naturlægemidler, du tager eller planlægger at tage. Sørg for at nævne et af følgende: amantadin (Osmolex ER), amitriptylin, amoxapin, carbamazepin (Carbatrol, Tegretol), citalopram (Celexa), clopidogrel (Plavix), desipramin (Norpramin), dexamethason, digoxin (Lanoxin), doxin (doxin) Silenor), efavirenz (Sustiva, i Atripla), escitalopram (Lexapro), flecainid (Tambocor), fluoxetin (Prozac), fluvoxamin (Luvox), haloperidol (Haldol), imipramin (Tofranil), insulin eller oral medicin mod diabetes, levodopa ( i Sinemet, i Stalevo), lopinavir (i Kaletra), methylprednisolon (Medrol), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nortriptylin (Pamelor), paroxetin (Paxil), phenobarbital, phenytoin (Dilantin), prednison, propafenon (Rythmol SR) , protriptylin (Vivactil), risperidon (Risperdal), ritonavir (Norvir, i Kaletra), sertralin (Zoloft), theophyllin (Theo-24, Theochron), thioridazin, ticlopidin, trimipramin (Surmontil), venlafaxin (Effexor) og anden vægt tab medicin. Din læge skal muligvis ændre doserne af din medicin eller overvåge dig omhyggeligt for bivirkninger. Mange andre medikamenter kan også interagere med naltrexon og bupropion, så sørg for at fortælle din læge om alle de lægemidler, du tager, selv dem, der ikke vises på denne liste.
• fortæl det til din læge, hvis du har eller nogensinde har haft anfald, anorexia nervosa (en spiseforstyrrelse) eller bulimi (en spiseforstyrrelse), og hvis du har forhøjet blodtryk, der ikke kan kontrolleres. Fortæl også din læge, hvis du drikker store mængder alkohol, men forventer pludselig at stoppe med at drikke, du tager beroligende midler, hypnotika, benzodiazepiner eller medicin mod anfald, men forventer pludselig at stoppe med at tage dem, eller hvis du er i opioid-tilbagetrækning. Din læge vil sandsynligvis bede dig om ikke at tage kombinationen af ​​naltrexon og bupropion.
• fortæl det til din læge, hvis du eller nogen i din familie har tænkt på eller forsøgt selvmord eller har eller nogensinde har haft bipolar lidelse (humør, der skifter fra deprimeret til unormalt ophidset), mani (hidsig, unormalt ophidset humør), depression, skizofreni (en mental sygdom, der forårsager forstyrret eller usædvanlig tænkning, tab af interesse for livet og stærke eller upassende følelser) eller andre psykiske sygdomme; hvis du er ældre end 65 år hvis du ryger, eller hvis du forventer at stoppe med at ryge og hvis du har eller nogensinde har haft en hovedskade, hjerteanfald, slagtilfælde, tumor eller infektion i hjernen eller rygsøjlen, diabetes, lavt blodsukker, lave niveauer af natrium i blodet eller hjerte-, nyre- eller leversygdom.
• fortæl det til din læge, hvis du er gravid, planlægger at blive gravid eller ammer. Hvis du bliver gravid, mens du tager kombinationen af ​​naltrexon og bupropion, skal du straks kontakte din læge.
• hvis du skal opereres, herunder tandkirurgi, skal du fortælle lægen eller tandlægen, at du tager kombinationen af ​​naltrexon og bupropion.
• spørg din læge om sikker brug af alkoholholdige drikkevarer, mens du tager kombinationen af ​​naltrexon og bupropion. Alkohol kan forværre bivirkningerne fra naltrexon og bupropion.
• du skal vide, at kombinationen af ​​naltrexon og bupropion kan forårsage forhøjet blodtryk og en hurtigere puls. Din læge kan kontrollere dit blodtryk og din puls inden du starter behandlingen og regelmæssigt, mens du tager denne medicin.
• du skal vide, at kombinationen af ​​naltrexon og bupropion kan forårsage glaukom med vinkellukning (tilstand hvor væsken pludselig er blokeret og ude af stand til at strømme ud af øjet, hvilket medfører en hurtig, alvorlig øgning af øjetrykket, som kan føre til synstab) . Tal med din læge om en øjenundersøgelse, inden du begynder at tage denne medicin for at se, om du er i fare for denne tilstand. Hvis du har smerter i øjnene, ændringer i synet, eller hævelse eller rødme i eller omkring øjet, skal du kontakte din læge eller straks få medicinsk behandling.

Medmindre din læge fortæller dig andet, skal du fortsætte din normale diæt.

Spring den glemte dosis over, og fortsæt din normale doseringsplan. Tag ikke en dobbelt dosis for at kompensere for en ubesvaret.

Kombinationen af ​​naltrexon og bupropion kan forårsage bivirkninger. Fortæl din læge, hvis nogen af ​​disse symptomer er alvorlige eller ikke forsvinder:

• kvalme
• opkast
• diarré
• forstoppelse
• tør mund
• ændringer i din smagsans
• hovedpine
• svimmelhed
• træthed
• rødmen
• ukontrollabel rysten af ​​en del af kroppen
• overdreven svedtendens
• ringer i ørerne

Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer eller dem, der er anført i afsnittene VIGTIG ADVARSEL og SÆRLIGE FORHOLDSREGLER, skal du stoppe med at tage kombinationen af ​​naltrexon og bupropion og straks kontakte din læge eller få akut medicinsk behandling:

• krampeanfald
• udslæt eller blærer
• kløe
• nældefeber
• hævede kirtler
• smertefulde sår i munden eller omkring dine øjne
• stakåndet
• hævelse af læber eller tunge
• brystsmerter
• feber
• mavesmerter
• mørk urin
• gulfarvning af hud eller øjne
• muskel- eller ledsmerter

Kombinationen af ​​naltrexon og bupropion kan forårsage andre bivirkninger. Ring til din læge, hvis du har usædvanlige problemer, mens du tager denne medicin.

Hvis du oplever en alvorlig bivirkning, kan du eller din læge muligvis sende en rapport til Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch-bivirkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller telefonisk ( 1-800-332-1088).

Opbevar denne medicin i den beholder, den kom ind, tæt lukket og uden for børns rækkevidde. Opbevar den ved stuetemperatur og væk fra overskydende varme og fugt (ikke i badeværelset)

Det er vigtigt at opbevare al medicin utilgængeligt for børn, da mange beholdere (såsom ugentlige piller og øjendråber, cremer, pletter og inhalatorer) ikke er børnesikrede, og små børn kan åbne dem let. For at beskytte små børn mod forgiftning skal du altid låse sikkerhedshætter og placere straks medicinen et sikkert sted - en der er op og væk og uden for deres syn og rækkevidde. http://www.upandaway.org

Unødvendige lægemidler skal bortskaffes på særlige måder for at sikre, at kæledyr, børn og andre mennesker ikke kan indtage dem. Du bør dog ikke skylle denne medicin ned på toilettet. I stedet er den bedste måde at bortskaffe din medicin på gennem et tilbagetagelsesprogram for medicin. Tal med din apotek eller kontakt din lokale affalds- / genbrugsafdeling for at lære om tilbagesendelsesprogrammer i dit samfund. Se FDA's websted med sikker bortskaffelse af medicin (http://goo.gl/c4Rm4p) for at få flere oplysninger, hvis du ikke har adgang til et tilbagetagelsesprogram.

I tilfælde af overdosering skal du ringe til giftkontrolhjælpelinjen på 1-800-222-1222. Oplysninger er også tilgængelige online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret er kollapset, har fået et anfald, har problemer med at trække vejret eller ikke kan vækkes, skal du straks ringe til alarmtjenester på 911.

Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

• anfald
• at se ting eller høre stemmer, der ikke findes
• tab af bevidsthed
• hurtig eller bankende hjerterytme

Hold alle aftaler med din læge og laboratoriet.

Inden du foretager en laboratorietest, skal du fortælle din læge og laboratoriepersonalet, at du tager kombinationen af ​​naltrexon og bupropion.

Lad ikke andre tage din medicin. Stil din apotekspørgsmål, hvis du har spørgsmål om genopfyldning af din recept.

Det er vigtigt for dig at føre en skriftlig liste over alle de receptpligtige og receptpligtige lægemidler, du tager, samt produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskud. Du bør medbringe denne liste hver gang du besøger en læge, eller hvis du bliver indlagt på et hospital. Det er også vigtig information at medbringe i tilfælde af nødsituationer.

• Kontraver^®