Har jeg prediabetes eller diabetes? Vejledning til diagnose og styring

Indhold

• Prediabetes vs. diabetes
• A1C-test
• Fastende plasma glukose (FPG) test
• Tilfældig plasmaglukose (RPG) test
• Oral glukosetolerance test (OGTT)
• Håndtering af prediabetes
• Spis en sund kost
• Bliv aktiv
• Oprethold en sund vægt
• Outlook

Prediabetes vs. diabetes

Hvis du er blevet diagnosticeret med prediabetes, kan du undre dig over, hvad det betyder. Det er en tilstand, hvor dine blodsukkerniveauer er over det normale, men ikke høje nok til, at du får diagnosen diabetes. Mange læger betragter prediabetes som den første fase af type 2-diabetes.

Fra 2015 er 84,1 millioner amerikanske voksne diagnosticeret med prediabetes. Det er mere end en ud af tre voksne i USA.

Undersøgelser viser, at 15 til 30 procent af mennesker med prediabetes vil udvikle diabetes i så lidt som fem år uden intervention, såsom vægttab eller øget fysisk aktivitet. Faktisk havde de fleste mennesker, der får type 2-diabetes først prediabetes.

Prediabetes er i sig selv alvorlig. Mennesker med prediabetes og diabetes har en større risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme end dem der ikke er.

Der er fire tests, som læger kan udføre for at afgøre, om du har højt blodsukker.

A1C-test

A1C-testen er en blodprøve, der måler den procentdel af sukker, der er knyttet til dit hæmoglobin, et protein i dine røde blodlegemer (RBC'er). Jo højere A1C, jo højere har dine gennemsnitlige blodsukkerniveauer løbet de seneste to eller tre måneder.

A1C-testen kendes også under disse navne:

• hæmoglobin A1c-test
• HbA1c-test
• glycosyleret hæmoglobintest

En normal A1C er under 5,7 procent, hvilket svarer til et estimeret gennemsnitligt blodsukkerniveau, der er lavere end 117 milligram pr. Deciliter (mg / dL).

En A1C mellem 5,7 procent og 6,4 procent antyder prediabetes. En A1C på 6,5 eller mere angiver type 2-diabetes, hvis testen er bekræftet.

Ifølge American Diabetes Association vil op til 25 procent af mennesker med en A1C på 5,5 til 6 procent udvikle diabetes i løbet af 5 år; for dem med en A1C på 6 til 6,4 procent springer estimatet til 50 procent.

Hvis dine resultater er tvivlsomme, tester din læge din A1C på en anden dag for at bekræfte diagnosen.

Type resultater	A1C	Estimeret gennemsnitligt blodsukkerniveau (mg / dL)
normale A1C-resultater	under 5,7%	under 117
prediabetes A1C-resultater	5,7 til 6,4%	117 til 137
diabetes A1C-resultater	over 6,4%	over 137

Fastende plasma glukose (FPG) test

Den faste plasma-glukose (FPG) -test er en blodprøve, der udføres, efter at du har været fastende natten over. Det måler sukkeret i dit blod.

Et normalt fastende glukosetestresultat er lavere end 100 mg / dL. Et resultat mellem 100 og 125 mg / dL er diagnostisk for prediabetes. En, der er 126 mg / dL eller derover, er tegn på diabetes.

Hvis dit resultat er 126 mg / dL eller derover, testes du en anden dag for at bekræfte diagnosen.

Type resultater	Fastende plasmaglukose (FPG) niveau (mg / dL)
normale FPG-resultater	under 100
prediabetes FPG-resultater	100 til 125
diabetes FPG-resultater	over 125

Tilfældig plasmaglukose (RPG) test

En tilfældig blodglukosetest (RPG) er en blodprøve, der udføres når som helst på dagen, hvor du ikke faste. Det måler sukker niveauet i dit blod på det tidspunkt.

Et RPG-resultat, der er over 200 mg / dL, er tegn på diabetes, især hvis du har symptomer på diabetes, såsom overdreven tørst, sult eller vandladning.

Hvis dit niveau er højere, bruger din læge en af ​​de andre test, der er anført for at bekræfte diagnosen.

Oral glukosetolerance test (OGTT)

Den orale glukosetolerance-test (OGTT) tager lidt mere tid end de to andre glukosetest for diabetes. I denne test udtages dit blod efter en fasten natten over og derefter igen to timer efter at du drikker en sukkerholdig drik.

Det er normalt, at blodsukkeret stiger efter drikken. Normalt blodsukker falder dog til under 140 mg / dL inden for to timer.

Hvis dit blodsukker er mellem 140 og 199 mg / dL, vil din læge diagnosticere prediabetes. Alt 200 mg / dL eller derover er diagnostisk for type 2-diabetes.

Type resultater	Blodsukkerniveau (mg / dL)
normale OGTT-resultater	under 140
prediabetes OGTT-resultater	140 til 199
diabetes OGTT-resultater	over 199

Håndtering af prediabetes

Hvis du er diagnosticeret med prediabetes, er der trin, du kan tage for at hjælpe med at reducere din risiko for at udvikle diabetes og vende dit blodsukker tilbage til et normalt interval.

Spis en sund kost

Vedligeholdelse af en sund, afbalanceret diæt kan hjælpe med at reducere din risiko for diabetes. Det kan være udfordrende at ændre din kost, så start med at foretage små ændringer. Spor alt, hvad du spiser i et par dage, så du kan forstå, hvilke madgrupper du måske overspiser eller overspiser.

Du skal spise mad hver dag fra hver af de fem fødevaregrupper:

• grøntsager
• frugter
• korn
• protein
• mejeri

Du skal også have sunde fedtstoffer hver dag.

Ved hjælp af oplysningerne fra din madlog kan du begynde at foretage små ændringer. Målet er at vælge mindre forarbejdede, hele fødevarer i stedet for stærkt forarbejdede fødevarer, der indeholder tilsat sukker, lidt fiber og usunde fedtstoffer.

Hvis du f.eks. Ikke spiser de anbefalede portioner grøntsager, kan du prøve at tilføje en portion grøntsager om dagen til din diæt.

Du kan gøre dette ved at have en salat med frokost eller middag eller snacks på gulerodsticks. Bare vær forsigtig med tilføjelser som salatdressing eller dips. De kan snige sig i usunde fedtstoffer eller ekstra kalorier. Tjek disse 10 sunde salatdresseropskrifter.

Du ønsker også at arbejde på at reducere antallet af tomkalorifødevarer og drikkevarer, du spiser, samt at skifte enkle kulhydratfødevarer til komplekse kulhydrater. Eksempler på substitutioner, du kan prøve at inkludere:

Bliv aktiv

Træning er også vigtig for at håndtere din blodsukker. Sigt efter 30 minutters træning fem dage om ugen.

Som med diætændringer, skal du også begynde langsomt og arbejde dig op.

Hvis du ikke er meget aktiv, kan du starte med at parkere længere væk fra bygningens indgang eller tage en trappe i stedet for en rulletrappe eller elevator. At tage en tur rundt om blokken med din familie eller en nabo efter middagen er en anden god måde at tilføje nogle øvelser på.

Når du er blevet mere komfortabel med at øge dit aktivitetsniveau, kan du begynde at gøre mere energiske aktiviteter, såsom at jogge eller gå i en træningskurs.

Husk altid at få din læge godkendelse, inden du begynder en ny træningsrutine. De kan fortælle dig, om der er aktiviteter, du skal undgå, eller ting, du skal overvåge, såsom din hjerterytme.

Oprethold en sund vægt

At spise en afbalanceret diæt og træne kan hjælpe dig med at tabe eller opretholde vægt. Spørg din læge, hvad en sund vægt er for dig.

Arbejd med dem for at bestemme, hvor mange kalorier du skal spise. Hvis du har brug for at tabe sig, så spørg dem, hvor meget vægt du skal tabe om ugen for at forblive sund.

Crash-diæter og ekstreme træningsplaner muliggør muligvis underholdende tv, men de er ikke realistiske til langvarig vedligeholdelse. De er ofte også usunde.

Outlook

Prediabetes fører ofte til diabetes, og det meste af tiden er der ingen mærkbare symptomer. Derfor er det vigtigt at få testet dine blodsukkerniveauer, især hvis du er ældre end 45 år eller har en familiehistorie med diabetes.

Hvis du er overvægtig, anbefales test inden 45-årsalderen, hvis en af ​​disse andre risikofaktorer er til stede:

• fysisk inaktivitet
• en familiehistorie med diabetes
• Afroamerikanske, indfødte amerikanere, asiatiske-amerikanske eller stillehavs-øboer
• føder en baby, der vejer over 9 pund
• blodtryk over 140/90 millimeter kviksølv (mm Hg)
• højdensitetslipoprotein (HDL) eller “gode” kolesterolniveauer under 35 mg / dL
• triglyceridniveauer over 250 mg / dL
• et A1C-niveau lig med eller større end 5,7 procent
• et højt fastende blodsukker over 100 mg / dL ved en tidligere test
• andre tilstande forbundet med insulinresistens, såsom polycystisk ovariesyndrom (PCOS) eller hudtilstanden acanthosis nigricans
• en historie med hjerte-kar-sygdom

Hvis du har prediabetes, kan du reducere din risiko for type 2-diabetes ved at træne ca. 30 minutter hver dag og miste kun 5 til 10 procent af din kropsvægt. Din læge kan også starte dig med en medicin, der hjælper med at kontrollere dit blodsukker.

Prediabetes behøver ikke gå videre til type 2-diabetes. Livsstilsændringer kan hjælpe dig med at få og holde dit blodsukkerniveau inden for deres normale interval.