Vending af tubal ligering

Vending af tubal ligation er kirurgi, der gør det muligt for en kvinde, der har fået bundet sine rør (tubal ligation), at blive gravid igen. Æggelederne forbindes igen i denne omvendelseskirurgi. En rørbinding kan ikke altid vendes, hvis der er for lidt rør tilbage, eller hvis det er beskadiget.

Tubal ligation reversering kirurgi udføres for at lade en kvinde, der har haft sine rør bundet, blive gravid. Imidlertid udføres operationen sjældent mere. Dette skyldes, at succesraterne med in vitro befrugtning (IVF) er steget. Kvinder, der ønsker at blive gravide efter at have fået tubal ligering, rådes ofte til at prøve IVF i stedet for kirurgisk vending.

Forsikringsplaner betaler ofte ikke for denne operation.

Risici for anæstesi og kirurgi er:

• Blødning eller infektion
• Skader på andre organer (tarm eller urinveje) kan have brug for mere operation for at reparere
• Allergiske reaktioner på medicin
• Åndedrætsbesvær eller lungebetændelse
• Hjerteproblemer

Risici for reversering af tubal ligering er:

• Selv når kirurgi forbinder rørene igen, kan kvinden muligvis ikke blive gravid.
• En 2% til 7% chance for en tubal (ektopisk) graviditet.
• Skader på nærliggende organer eller væv fra kirurgiske instrumenter.

Fortæl altid din læge, hvilke lægemidler du tager, endda medicin, urter eller kosttilskud, du har købt uden recept.

I løbet af dage før din operation:

• Du kan blive bedt om at stoppe med at tage aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) og andre lægemidler, der gør det svært for blodet at størkne.
• Spørg din udbyder, hvilke lægemidler du stadig skal tage dagen for din operation.
• Hvis du ryger, så prøv at stoppe. Spørg udbyderen om hjælp til at afslutte.

På dagen for din operation:

• Du bliver ofte bedt om ikke at drikke eller spise noget efter midnat natten før din operation eller 8 timer før tidspunktet for din operation.
• Tag de lægemidler, som din udbyder har bedt dig om at tage med en lille slurk vand.
• Din udbyder fortæller dig, hvornår du skal ankomme til hospitalet eller klinikken.

Du vil sandsynligvis gå hjem samme dag som proceduren. Nogle kvinder kan blive nødt til at blive på hospitalet natten over. Du får brug for en tur hjem.

Det kan tage en uge eller mere at komme sig efter denne operation. Du vil have ømhed og smerte. Din udbyder vil give dig en recept på smertestillende medicin eller fortælle dig, hvilken receptpligtig smertestillende medicin du kan tage.

Mange kvinder har smerter i skulderen i et par dage. Dette skyldes den gas, der bruges i maven for at hjælpe kirurgen med at se bedre under proceduren. Du kan aflaste gassen ved at ligge.

Du kan dusje 48 timer efter proceduren. Tør snittet tørt med et håndklæde. Gnid IKKE snittet eller belastningen i 1 uge. Stingene opløses over tid.

Din udbyder vil fortælle dig, hvor længe du skal undgå tunge løft og sex efter operationen. Gå langsomt tilbage til normale aktiviteter, når du føler dig bedre. Se kirurgen 1 uge efter operationen for at sikre, at helbredelse går godt.

De fleste kvinder har ingen problemer med selve operationen.

Et interval fra 30% til 50% op til 70% til 80% af kvinderne kan blive gravid. Om en kvinde bliver gravid efter denne operation kan afhænge af:

• Hendes alder
• Tilstedeværelsen af ​​arvæv i bækkenet
• Den metode, der blev brugt, når tubal ligering blev udført
• Længden af ​​æggelederen, der genforenes
• Kirurgens dygtighed

De fleste graviditeter efter denne procedure forekommer inden for 1 til 2 år.

Tubal re-anastomosekirurgi; Tuboplastik

Deffieux X, Morin Surroca M, Faivre E, Sider F, Fernandez H, Gervaise A. Tubal anastomose efter tubal sterilisering: en anmeldelse. Arch Gynecol Obstet. 2011; 283 (5): 1149-1158. PMID: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539.

Karayalcin R, Ozcan S, Tokmak A, Gürlek B, Yenicesu O, Timur H. Graviditetsresultat af laparoskopisk tubal reanastomose: retrospektive resultater fra et enkelt klinisk center. J Int Med Res. 2017; 45 (3): 1245-1252. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28534697.

Monteith CW, Berger GS, Zerden ML. Graviditetssucces efter reversering af hysteroskopisk sterilisering. Obstet Gynecol. 2014; 124 (6): 1183-1189. PMID: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170.