Bevidst sedering til kirurgiske procedurer

Bevidst sedering er en kombination af medicin, der hjælper dig med at slappe af (beroligende middel) og blokere smerter (et bedøvelsesmiddel) under en medicinsk eller tandbehandling. Du vil sandsynligvis forblive vågen, men måske ikke være i stand til at tale.

Bevidst sedering giver dig mulighed for at komme sig hurtigt og vende tilbage til dine daglige aktiviteter kort efter din procedure.

En sygeplejerske, læge eller tandlæge giver dig bevidst bedøvelse på hospitalet eller ambulant klinik. Det meste af tiden vil det ikke være en anæstesilæge. Lægemidlet forsvinder hurtigt, så det bruges til korte, ukomplicerede procedurer.

Du kan modtage medicinen gennem en intravenøs linje (IV, i en vene) eller et skud i en muskel. Du begynder at føle dig døsig og afslappet meget hurtigt. Hvis din læge giver dig medicinen til at sluge, vil du mærke virkningerne efter ca. 30 til 60 minutter.

Din vejrtrækning vil blive langsommere, og dit blodtryk kan falde lidt. Din sundhedsudbyder overvåger dig under proceduren for at sikre dig, at du har det godt. Denne udbyder forbliver hos dig hele tiden under proceduren.

Du skal ikke have brug for hjælp til din vejrtrækning. Men du kan modtage ekstra ilt gennem en maske eller IV væsker gennem et kateter (rør) ind i en vene.

Du kan falde i søvn, men du vågner let for at svare på mennesker i rummet. Du kan muligvis svare på verbale signaler. Efter bevidst sedering kan du føle dig døsig og ikke huske meget om din procedure.

Bevidst sedering er sikker og effektiv for mennesker, der har brug for mindre operation eller en procedure for at diagnosticere en tilstand.

Nogle af de tests og procedurer, som bevidst sedering kan bruges til, er:

• Brystbiopsi
• Tandprotese eller rekonstruktiv kirurgi
• Mindre reparation af knoglebrud
• Mindre fodkirurgi
• Mindre hudkirurgi
• Plastisk eller rekonstruktiv kirurgi
• Procedurer til diagnosticering og behandling af nogle mave (øvre endoskopi), tyktarm (koloskopi), lunge (bronkoskopi) og blære (cystoskopi)

Bevidst sedering er normalt sikkert. Men hvis du får for meget af medicinen, kan der opstå problemer med din vejrtrækning. En udbyder holder øje med dig under hele proceduren.

Udbydere har altid specielt udstyr til at hjælpe dig med din vejrtrækning, hvis det er nødvendigt. Kun visse kvalificerede sundhedspersonale kan give bevidst sedering.

Fortæl udbyderen:

• Hvis du er eller kan være gravid
• Hvilke lægemidler du tager, endda medicin, kosttilskud eller urter, du har købt uden recept

I løbet af dage før din procedure:

• Fortæl din udbyder om allergier eller sundhedsmæssige forhold, du har, hvilke lægemidler du tager, og hvilken anæstesi eller sedation du har haft før.
• Du kan have blod- eller urinprøver og en fysisk undersøgelse.
• Sørg for, at en ansvarlig voksen kører dig til og fra hospitalet eller klinikken til proceduren.
• Hvis du ryger, så prøv at stoppe. Rygning øger risikoen for problemer som langsom heling. Bed din udbyder om hjælp til at afslutte.

På dagen for din procedure:

• Følg instruktionerne om, hvornår du skal stoppe med at spise og drikke.
• Drik IKKE alkohol natten før og dagen for din procedure.
• Tag de lægemidler, som din læge har bedt dig om at tage med en lille slurk vand.
• Ankomst til hospitalet eller klinikken til tiden.

Efter bevidst sedering vil du føle dig søvnig og måske have hovedpine eller føle dig syg i maven. Under genopretning klemmes din finger til en speciel enhed (pulsoximeter) for at kontrollere iltniveauerne i dit blod. Dit blodtryk kontrolleres med en armmanchet ca. hvert 15. minut.

Du skal være i stand til at gå hjem 1 til 2 timer efter din procedure.

Når du er hjemme:

• Spis et sundt måltid for at genoprette din energi.
• Du skal være i stand til at vende tilbage til dine daglige aktiviteter den næste dag.
• Undgå at køre bil, betjene maskiner, drikke alkohol og træffe lovlige beslutninger i mindst 24 timer.
• Kontakt din læge, inden du tager medicin eller urtetilskud.
• Hvis du blev opereret, skal du følge din læge instruktioner til bedring og sårpleje.

Bevidst sedering er generelt sikker og er en mulighed for procedurer eller diagnostiske tests.

Anæstesi - bevidst sedering

• Anæstesi - hvad skal man spørge din læge - voksen
• Anæstesi - hvad skal du spørge din læge - barn

Hernandez A, Sherwood ER. Anæstesiologiske principper, smertebehandling og bevidst sedering. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lærebog om kirurgi: det biologiske grundlag for moderne kirurgisk praksis. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 14.

Vuyk J, Sitsen E, Reekers M. Intravenøs anæstetika. I: Miller RD, red. Millers anæstesi. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 30.