Morton neurom

Mortonneurom er en skade på nerven mellem tæerne, der forårsager fortykning og smerte. Det påvirker ofte nerven, der bevæger sig mellem 3. og 4. tæer.

Den nøjagtige årsag er ukendt. Læger mener, at følgende kan spille en rolle i udviklingen af ​​denne tilstand:

• Iført stramme sko og høje hæle
• Unormal placering af tæer
• Flade fødder
• Forfodsproblemer, herunder bunions og hammer tæer
• Høje fodbuer

Mortonneurom er mere almindelig hos kvinder end hos mænd.

Symptomer kan omfatte:

• Prikken i mellemrummet mellem 3. og 4. tæer
• Tå kramper
• Skarp, skydende eller brændende smerte i fodbolden og undertiden tæerne
• Smerter, der øges, når du bruger stramme sko, høje hæle eller trykker på området
• Smerter, der bliver værre over tid

I sjældne tilfælde opstår nervesmerter i mellemrummet mellem 2. og 3. tæer. Dette er ikke en almindelig form for Morton-neurom, men symptomer og behandling er ens.

Din sundhedsudbyder kan normalt diagnosticere dette problem ved at undersøge din fod. Når du klemmer din forfod eller tæer sammen, får du symptomerne.

En fodrøntgen kan udføres for at udelukke knogleproblemer. MR eller ultralyd kan med succes diagnosticere tilstanden.

Nervetest (elektromyografi) kan ikke diagnosticere Morton-neurom. Men det kan bruges til at udelukke forhold, der forårsager lignende symptomer.

Blodprøver kan udføres for at kontrollere for betændelsesrelaterede tilstande, herunder visse former for gigt.

Ikke-kirurgisk behandling afprøves først. Din udbyder kan anbefale et af følgende:

• Polstring og tapning af tåområdet
• Skoindsatser (ortotik)
• Ændringer i fodtøj, f.eks. Iført sko med bredere tåkasser eller flade hæle
• Antiinflammatoriske lægemidler taget gennem munden eller injiceret i tåområdet
• Nerveblokerende medicin injiceret i tåområdet
• Andre smertestillende midler
• Fysisk terapi

Antiinflammatoriske midler og smertestillende midler anbefales ikke til langvarig behandling.

I nogle tilfælde er det nødvendigt med operation for at fjerne det fortykkede væv og betændte nerve. Dette hjælper med at lindre smerter og forbedre fodfunktionen. Følelsesløshed efter operationen er permanent.

Ikke-kirurgisk behandling forbedrer ikke altid symptomerne. Kirurgi for at fjerne det fortykkede væv er vellykket i de fleste tilfælde.

Komplikationer kan omfatte:

• Vanskeligheder med at gå
• Problemer med aktiviteter, der lægger pres på foden, såsom at trykke på gaspedalen under kørsel
• Vanskeligheder med at bære visse typer sko, såsom høje hæle

Ring til din udbyder, hvis du har konstant smerte eller prikken i dit fod- eller tåområde.

Undgå dårligt tilpassede sko. Brug sko med en bred tåboks eller flade hæle.

Morton neuralgi; Morton toe syndrom; Morton indfangning; Metatarsal neuralgi; Plantar neuralgi; Intermetatarsal neuralgi; Interdigital neurom; Interdigital plantar neurom; Forfods neuroma

McGee DL. Podiatriske procedurer. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts & Hedges 'kliniske procedurer inden for akutmedicin og akut pleje. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 51.

Shi GG. Mortons neurom. I: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Muskuloskeletal Disorders, smerter og rehabilitering. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap.91.