Lungekræft

Lungekræft er kræft, der starter i lungerne.

Lungerne er placeret i brystet. Når du trækker vejret, går luft gennem din næse, ned ad luftrøret (luftrøret) og ind i lungerne, hvor det strømmer gennem rør kaldet bronchi. Mest lungekræft begynder i cellerne, der stikker disse rør.

Der er to hovedtyper af lungekræft:

• Ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) er den mest almindelige type lungekræft.
• Småcellet lungekræft (SCLC) udgør ca. 20% af alle tilfælde af lungekræft.

Hvis lungekræft består af begge typer, kaldes det blandet småcellet / storcellet kræft.

Hvis kræften startede et andet sted i kroppen og spredte sig til lungerne, kaldes det metastatisk kræft i lungerne.

Lungekræft er den dødbringende type kræft for både mænd og kvinder. Hvert år dør flere mennesker af lungekræft end af bryst-, tyktarms- og prostatacancer kombineret.

Lungekræft er mere almindelig hos ældre voksne. Det er sjældent hos mennesker under 45 år.

Cigaretrygning er den største årsag til lungekræft. Næsten 90% af lungekræft er relateret til rygning. Jo flere cigaretter du ryger om dagen, og jo tidligere du begyndte at ryge, jo større er din risiko for lungekræft. Risikoen falder med tiden, når du holder op med at ryge. Der er ingen beviser for, at rygning af lavtærede cigaretter mindsker risikoen.

Visse typer lungekræft kan også påvirke mennesker, der aldrig har røget.

Brugt røg (indånder andres røg) øger din risiko for lungekræft.

Følgende kan også øge din risiko for lungekræft:

• Eksponering for asbest
• Eksponering for kræftfremkaldende kemikalier som uran, beryllium, vinylchlorid, nikkelchromater, kulprodukter, sennepsgas, chlormethylethere, benzin og dieseludstødning
• Eksponering for radongas
• Familiehistorie af lungekræft
• Høje niveauer af luftforurening
• Høje niveauer af arsen i drikkevand
• Strålebehandling til lungerne

Tidlig lungekræft forårsager muligvis ingen symptomer.

Symptomer afhænger af den type kræft, du har, men kan omfatte:

• Brystsmerter
• Hoste, der ikke forsvinder
• Hoste op blod
• Træthed
• At tabe sig uden at prøve
• Mistet appetiten
• Stakåndet
• Hvæsende vejrtrækning

Andre symptomer, der også kan forekomme med lungekræft, ofte i de sene stadier:

• Knoglesmerter eller ømhed
• Hængende øjenlåg
• Lammelse i ansigtet
• Hæshed eller skiftende stemme
• Ledsmerter
• Negleproblemer
• Skulder smerter
• Synkebesvær
• Hævede ansigt eller arme
• Svaghed

Disse symptomer kan også skyldes andre, mindre alvorlige tilstande, så det er vigtigt at tale med din læge.

Lungekræft findes ofte, når en røntgen- eller CT-scanning udføres af en anden grund.

Hvis der er mistanke om lungekræft, udfører udbyderen en fysisk undersøgelse og spørger om din sygehistorie. Du bliver spurgt, om du ryger. I så fald bliver du spurgt, hvor meget du ryger, og hvor længe du har ryget. Du vil også blive spurgt om andre ting, der kan have sat dig i fare for lungekræft, såsom eksponering for visse kemikalier.

Når man lytter til brystet med et stetoskop, kan udbyderen muligvis høre væske omkring lungerne. Dette kan tyde på kræft.

Test, der kan udføres for at diagnosticere lungekræft eller se om den har spredt sig, inkluderer:

• Knoglescanning
• Røntgen af ​​brystet
• Komplet blodtal (CBC)
• CT-scanning af brystet
• MR i brystet
• Positron emission tomografi (PET) scanning
• Sputum test for at lede efter kræftceller
• Thoracentese (prøveudtagning af væskeopbygning omkring lungen)

I de fleste tilfælde fjernes et stykke væv fra lungerne til undersøgelse under et mikroskop. Dette kaldes en biopsi. Der er flere måder at gøre dette på:

• Bronkoskopi kombineret med biopsi
• CT-scan-rettet nålebiopsi
• Endoskopisk esophageal ultralyd (EUS) med biopsi
• Mediastinoskopi med biopsi
• Åben lungebiopsi
• Pleural biopsi

Hvis biopsien viser kræft, udføres flere billeddannelsestest for at finde ud af kræftstadiet. Stage betyder hvor stor tumoren er, og hvor langt den har spredt sig. Staging hjælper med at guide behandling og opfølgning og giver dig en idé om, hvad du kan forvente.

Behandling af lungekræft afhænger af typen af ​​kræft, hvor avanceret den er, og hvor sund du er:

• Kirurgi for at fjerne tumoren kan udføres, når den ikke har spredt sig ud over nærliggende lymfeknuder.
• Kemoterapi bruger stoffer til at dræbe kræftceller og forhindre nye celler i at vokse.
• Strålebehandling bruger kraftige røntgenstråler eller andre former for stråling til at dræbe kræftceller.

Ovenstående behandlinger kan udføres alene eller i kombination. Din udbyder kan fortælle dig mere om den specifikke behandling, du får, afhængigt af den specifikke type lungekræft, og hvilket stadium det er.

Du kan lette sygdomsstresset ved at tilmelde dig en kræftstøttegruppe. Deling med andre, der har fælles oplevelser og problemer, kan hjælpe dig med ikke at føle dig alene.

Hvor godt du klarer dig, afhænger mest af, hvor meget lungekræft har spredt sig.

Ring til din udbyder, hvis du har symptomer på lungekræft, især hvis du ryger.

Hvis du ryger, er det tid til at holde op. Hvis du har problemer med at holde op, skal du tale med din udbyder. Der er mange metoder til at hjælpe dig med at holde op, fra støttegrupper til receptpligtig medicin. Forsøg også at undgå brugt røg.

Kræft - lunge

• Lungekirurgi - udflåd

Araujo LH, Horn L, Merritt RE, et al. Lungekræft: ikke-småcellet lungekræft og småcellet lungekræft. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffs kliniske onkologi. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 69.

Gillaspie EA, Lewis J, Leora Horn L. Lungekræft. I: Kellerman RD, Rakel DP, red. Conn's nuværende terapi 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: 862-871.

National Cancer Institute websted. Ikke-småcellet lungekræftbehandling (PDQ) - sundhedsfaglig version. www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq. Opdateret 7. maj 2020. Adgang til 14. juli 2020.

National Cancer Institute websted. Småcellet lungekræftbehandling (PDQ) - sundhedsfaglig version. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. Opdateret 24. marts 2020. Adgang til 14. juli 2020.

Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Kliniske aspekter af lungekræft. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Red. Murray og Nadels lærebog om respiratorisk medicin. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 53.