Intracardiac electrophysiology study (EPS)

Intracardiac electrophysiology study (EPS) er en test for at se på, hvor godt hjertets elektriske signaler fungerer. Det bruges til at kontrollere for unormale hjerterytme eller hjerterytmer.

Trådelektroder placeres i hjertet for at udføre denne test. Disse elektroder måler elektrisk aktivitet i hjertet.

Proceduren udføres på et hospitalslaboratorium. Personalet vil omfatte en kardiolog, teknikere og sygeplejersker.

At have denne undersøgelse:

• Dit lyske og / eller nakkeområde vil blive renset, og bedøvende medicin (bedøvelsesmiddel) påføres huden.
• Kardiologen placerer derefter flere IV'er (kaldet kapper) i lysken eller halsområdet. Når disse IV'er er på plads, kan ledninger eller elektroder føres gennem kapperne ind i din krop.
• Lægen bruger bevægelige røntgenbilleder til at lede kateteret ind i hjertet og placere elektroderne de rigtige steder.
• Elektroderne opfanger hjertets elektriske signaler.
• Elektriske signaler fra elektroderne kan bruges til at få hjertet til at springe over eller give en unormal hjerterytme. Dette kan hjælpe lægen med at forstå mere om, hvad der forårsager den unormale hjerterytme, eller hvor i hjertet den starter.
• Du kan også få medicin, der også kan bruges til det samme formål.

Andre procedurer, der også kan udføres under testen:

• Placering af en hjertepacemaker
• Fremgangsmåde til at ændre små områder i dit hjerte, der kan forårsage dine hjerterytmeproblemer (kaldet kateterablation)

Du bliver bedt om ikke at spise eller drikke i 6 til 8 timer før testen.

Du vil bære en hospitalskjole. Du skal underskrive en tilladelsesformular til proceduren.

Din sundhedsudbyder fortæller dig på forhånd, hvis du har brug for at foretage ændringer i de lægemidler, du regelmæssigt tager. Stop IKKE med at tage eller skifte medicin uden først at tale med din udbyder.

I de fleste tilfælde får du medicin, der hjælper dig med at føle dig rolig inden proceduren. Undersøgelsen kan vare fra 1 time op til flere timer. Du kan muligvis ikke køre hjem bagefter, så du skal planlægge, at nogen kører dig.

Du vil være vågen under testen. Du kan føle noget ubehag, når IV placeres i din arm. Du kan også mærke noget pres på stedet, når kateteret indsættes. Du kan mærke, at dit hjerte til tider springer over slag eller kører.

Din udbyder kan bestille denne test, hvis du har tegn på en unormal hjerterytme (arytmi).

Det kan være nødvendigt at tage andre tests, før denne undersøgelse er udført.

En EPS kan gøres for at:

• Test funktionen af ​​dit hjertes elektriske system
• Find en kendt unormal hjerterytme (arytmi), der starter i hjertet
• Beslut den bedste behandling for en unormal hjerterytme
• Find ud af, om du er i fare for fremtidige hjertehændelser, især pludselig hjertedød
• Se om medicin styrer en unormal hjerterytme
• Se om du har brug for en pacemaker eller implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD)

Unormale resultater kan skyldes unormale hjerterytmer, der er for langsomme eller for hurtige. Disse kan omfatte:

• Atrieflimren eller flagren
• Hjerteblok
• Sygt sinussyndrom
• Supraventrikulær takykardi (en samling af unormale hjerterytmer, der starter i de øverste kamre i hjertet)
• Ventrikelflimmer og ventrikulær takykardi
• Wolff-Parkinson-White syndrom

Der kan være andre årsager, der ikke er på denne liste.

Udbyderen skal finde placeringen og typen af ​​hjerterytmeproblemet for at bestemme den korrekte behandling.

Proceduren er i de fleste tilfælde meget sikker. Mulige risici inkluderer:

• Arytmier
• Blødende
• Blodpropper, der fører til emboli
• Hjertetamponade
• Hjerteanfald
• Infektion
• Skade på venen
• Lavt blodtryk
• Slag

Elektrofysiologisk undersøgelse - intrakardisk; EPS - intracardiac; Unormale hjerterytmer - EPS; Bradykardi - EPS; Takykardi - EPS; Fibrillering - EPS; Arytmi - EPS; Hjerteblok - EPS

• Hjerte - set forfra
• Ledelsessystem i hjertet

Ferreira SW, Mehdirad AA. Elektrofysiologilaboratoriet og elektrofysiologiske procedurer. I: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, red. Kern's Cardiac Catheterization Handbook. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 7.

Olgin JE. Tilgang til patienten med mistanke om arytmi. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 56.

Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Mekanismer af hjertearytmier. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 34.