Medfødt cytomegalovirus

Medfødt cytomegalovirus er en tilstand, der kan opstå, når et spædbarn er inficeret med en virus kaldet cytomegalovirus (CMV) før fødslen. Medfødt betyder, at tilstanden er til stede ved fødslen.

Medfødt cytomegalovirus opstår, når en inficeret mor sender CMV til fosteret gennem moderkagen. Moderen har muligvis ikke symptomer, så hun er måske ikke klar over, at hun har CMV.

De fleste børn smittet med CMV ved fødslen har ikke symptomer. De, der har symptomer, kan have:

• Betændelse i nethinden
• Gul hud og det hvide i øjnene (gulsot)
• Stor milt og lever
• Lav fødselsvægt
• Mineralaflejringer i hjernen
• Udslæt ved fødslen
• Krampeanfald
• Lille hovedstørrelse

Under eksamen kan sundhedsudbyderen finde:

• Unormale åndedrætslyde, der indikerer lungebetændelse
• Forstørret lever
• Forstørret milt
• Forsinkede fysiske bevægelser (psykomotorisk retardation)

Test inkluderer:

• Antistoftiter mod CMV for både moderen og spædbarnet
• Bilirubinniveau og blodprøver for leverfunktion
• CBC
• CT-scanning eller ultralyd i hovedet
• Fundoskopi
• TORCH skærm
• Urinkultur for CMV-virus i de første 2 til 3 uger af livet
• Røntgen af ​​brystet

Der er ingen specifik behandling for medfødt CMV. Behandlinger fokuserer på specifikke problemer, såsom fysioterapi og passende uddannelse for børn med forsinkede fysiske bevægelser.

Behandling med antivirale lægemidler bruges ofte til spædbørn med neurologiske symptomer (nervesystemet). Denne behandling kan reducere høretab senere i barnets liv.

De fleste spædbørn, der har symptomer på deres infektion ved fødslen, vil have neurologiske abnormiteter senere i livet. De fleste spædbørn uden symptomer ved fødslen har IKKE disse problemer.

Nogle børn kan dø, mens de stadig er et spædbarn.

Komplikationer kan omfatte:

• Vanskeligheder med fysiske aktiviteter og bevægelse
• Synsproblemer eller blindhed
• Døvhed

Få din baby tjekket med det samme, hvis en udbyder ikke undersøgte din baby kort efter fødslen, og du har mistanke om, at din baby har:

• Et lille hoved
• Andre symptomer på medfødt CMV

Hvis din baby har medfødt CMV, er det vigtigt at følge din udbyders anbefalinger til babyundersøgelser. På den måde kan eventuelle vækst- og udviklingsproblemer identificeres tidligt og behandles hurtigt.

Cytomegalovirus er næsten overalt i miljøet. De amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) anbefaler følgende trin for at reducere spredningen af ​​CMV:

• Vask hænderne med sæbe og vand efter berøring af bleer eller spyt.
• Undgå at kysse børn under 6 år på munden eller kinden.
• Del ikke mad, drikkevarer eller spisesteder med små børn.
• Gravide kvinder, der arbejder i en daginstitution, skal arbejde med børn ældre end 2½ år.

CMV - medfødt; Medfødt CMV; Cytomegalovirus - medfødt

• Medfødt cytomegalovirus
• Antistoffer

Beckham JD, Solbrig MV, Tyler KL. Viral encefalitis og meningitis. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 78.

Crumpacker CS. Cytomegalovirus (CMV). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Opdateret udgave. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 140.

Huang FAS, Brady RC. Medfødte og perinatale infektioner. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 131.