Nyrescanning
En nyrescanning er en nuklearmedicinsk eksamen, hvor en lille mængde radioaktivt materiale (radioisotop) bruges til at måle nyrernes funktion.
Den specifikke type scanning kan variere. Denne artikel giver et generelt overblik.
En nyrescanning svarer til en nyreperfusionsscintiscan. Det kan gøres sammen med denne test.
Du bliver bedt om at ligge på scannerbordet. Sundhedsudbyderen placerer et stramt bånd eller blodtryksmanchet på din overarm. Dette skaber tryk og hjælper dine armårer med at blive større. En lille mængde radioisotop injiceres i en vene. Den specifikke anvendte radioisotop kan variere afhængigt af, hvad der undersøges.
Manchetten eller båndet på overarmen fjernes, og det radioaktive materiale bevæger sig gennem dit blod. Nyrerne scannes kort tid senere. Der tages flere billeder, der hver varer 1 eller 2 sekunder. Den samlede scanningstid tager ca. 30 minutter til 1 time.
En computer gennemgår billederne og giver detaljerede oplysninger om, hvordan din nyre fungerer. For eksempel kan det fortælle din læge, hvor meget blod nyrerne filtrerer over tid. Et vanddrivende lægemiddel ("vandpiller") kan også injiceres under testen. Dette hjælper med at fremskynde passagen af radioisotop gennem dine nyrer.
Du skal være i stand til at gå hjem efter scanningen. Du kan blive bedt om at drikke rigeligt med væsker og urinere ofte for at hjælpe med at fjerne det radioaktive materiale fra kroppen.
Fortæl din udbyder, hvis du tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) eller blodtryksmedicin. Disse stoffer kan påvirke testen.
Du kan blive bedt om at drikke yderligere væsker inden scanningen.
Nogle mennesker føler ubehag, når nålen placeres i venen. Du vil dog ikke mærke det radioaktive materiale. Scanningsbordet kan være hårdt og koldt.Du bliver nødt til at ligge stille under scanningen. Du kan føle en øget trang til at tisse i slutningen af testen.
En nyrescanning fortæller din udbyder, hvordan dine nyrer fungerer. Det viser også deres størrelse, placering og form. Det kan gøres, hvis:
- Du kan ikke have andre røntgenstråler, der bruger kontrast (farvestof), fordi du er følsom eller allergisk over for dem, eller hvis du har nedsat nyrefunktion
- Du har fået en nyretransplantation, og din læge ønsker at kontrollere, hvor godt nyren fungerer, og se efter tegn på afstødning
- Du har forhøjet blodtryk, og din læge vil se, hvor godt dine nyrer fungerer
- Din udbyder skal bekræfte, om en nyre, der ser hævet eller blokeret ud på en anden røntgen, mister funktionen
Unormale resultater er et tegn på nedsat nyrefunktion. Dette kan skyldes:
- Akut eller kronisk nyresvigt
- Kronisk nyreinfektion (pyelonefritis)
- Komplikationer af en nyretransplantation
- Glomerulonephritis
- Hydronephrosis
- Nyreskade og urinleder
- Indskrænkning eller blokering af arterierne, der fører blod til nyrerne
- Obstruktiv uropati
Der er en lille mængde stråling fra radioisotopen. Det meste af denne strålingseksponering opstår i nyrerne og blæren. Næsten al stråling er forsvundet fra kroppen på 24 timer. Forsigtighed tilrådes, hvis du er gravid eller ammer.
Meget sjældent vil en person have en allergisk reaktion på radioisotopen, som kan omfatte svær anafylaksi.
Renogram; Nyrescanning
- Nyre anatomi
- Nyre - blod og urin strømmer
Chernecky CC, Berger BJ. Renocystogram. I: Chernecky CC, Berger BJ red. Laboratorietest og diagnostiske procedurer. 6. udgave St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 953-993.
Duddalwar VA, Jadvar H, Palmer SL, Boswell WD. Diagnostisk nyrebillede. I: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, red. Brenner og Rector's The Kidney. 10. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 28.
Shukla AR. Posterior urinrørsventiler og urinrørsanomalier. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 141.
Wymer DTG, Wymer DC. Billedbehandling. I: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, red. Omfattende klinisk nefrologi. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 5.