Perikardievæske Gram-plet
Perikardievæske Gramplet er en metode til farvning af en prøve af væske taget fra hjertesækken. Dette er sæk, der omgiver hjertet for at diagnosticere en bakteriel infektion. Gram-pletmetoden er en af de mest almindeligt anvendte teknikker til hurtigt at identificere årsagen til bakterielle infektioner.
En væskeprøve tages fra hjertesækken. Dette gøres gennem en procedure kaldet perikardiocentese. Inden dette er gjort, kan du have en hjertemåler til at kontrollere, om der er hjerteproblemer. Plaster kaldet elektroder anbringes på brystet, svarende til under et elektrokardiogram (EKG). Du vil have en røntgenstråle eller ultralyd før testen.
Brysthuden rengøres med antibakteriel sæbe. Lægen indsætter derefter en lille nål i brystet mellem ribbenene og i hjertesækken. En lille mængde væske tages ud.
Du kan få et EKG og røntgenbillede af brystet efter proceduren. Undertiden tages perikardievæsken under åben hjerteoperation.
En dråbe perikardialvæske spredes i et meget tyndt lag på et objektglas. Dette kaldes en udstrygning. En række specielle pletter påføres prøven. Dette kaldes en Gram-plet. En laboratoriespecialist ser på det farvede dias under mikroskopet og kontrollerer for bakterier.
Cellernes farve, størrelse og form hjælper med at identificere bakterierne, hvis de er til stede.
Du bliver bedt om ikke at spise eller drikke noget i flere timer før testen. En røntgenstråle eller ultralyd fra brystet kan udføres inden testen for at identificere området med væskesamling.
Du vil føle tryk og smerte, når nålen sættes i brystet, og når væsken fjernes. Din sundhedsudbyder vil sandsynligvis give dig smertestillende medicin, så proceduren ikke er for ubehagelig.
Din udbyder kan bestille denne test, hvis du har tegn på en hjerteinfektion (myokarditis) eller en perikardieeffusion (væskeopbygning af hjertesækken) med en ukendt årsag.
Et normalt resultat betyder, at der ikke ses bakterier i den farvede væskeprøve.
Hvis bakterier er til stede, kan du have en infektion i hjertesækken eller hjertet. Blodprøver og bakteriekultur kan hjælpe med at identificere den specifikke organisme, der forårsager infektionen.
Komplikationer er sjældne, men kan omfatte:
- Hjerte- eller lungepunktur
- Infektion
Gram plet af perikardievæske
- Perikardial væske plet
Chernecky CC, Berger BJ. Perikardiocentese - diagnostisk. I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietest og diagnostiske procedurer. 6. udgave St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 864-866.
LeWinter MM, Imazio M. Perikardiale sygdomme. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 83.