Coombs test

Coombs-testen ser efter antistoffer, der kan holde sig til dine røde blodlegemer og få de røde blodlegemer til at dø for tidligt.

En blodprøve er nødvendig.

Ingen særlig forberedelse er nødvendig til denne test.

Når nålen indsættes for at trække blod, føler nogle mennesker moderat smerte. Andre føler kun et stikkende eller stikkende. Bagefter kan der være bankende eller let blå mærker. Dette forsvinder snart.

Der er to typer af Coombs-testen:

• Direkte
• Indirekte

Den direkte Coombs-test bruges til at detektere antistoffer, der sidder fast på overfladen af ​​røde blodlegemer. Mange sygdomme og stoffer kan få dette til at ske. Disse antistoffer ødelægger undertiden røde blodlegemer og forårsager anæmi. Din sundhedsudbyder kan anbefale denne test, hvis du har tegn eller symptomer på anæmi eller gulsot (gulfarvning af hud eller øjne).

Den indirekte Coombs-test ser efter antistoffer, der flyder i blodet. Disse antistoffer kan virke mod visse røde blodlegemer. Denne test udføres oftest for at afgøre, om du kan have en reaktion på en blodtransfusion.

Et normalt resultat kaldes et negativt resultat. Det betyder, at der ikke var nogen sammenklumpning af celler, og at du ikke har nogen antistoffer mod røde blodlegemer.

Normale værdiintervaller kan variere lidt mellem forskellige laboratorier. Nogle laboratorier bruger forskellige målinger eller tester forskellige prøver. Tal med din udbyder om betydningen af ​​dine specifikke testresultater.

En unormal (positiv) direkte Coombs-test betyder, at du har antistoffer, der virker mod dine røde blodlegemer. Dette kan skyldes:

• Autoimmun hæmolytisk anæmi
• Kronisk lymfocytisk leukæmi eller lignende lidelse
• Blodsygdom hos nyfødte kaldet erythroblastosis fetalis (også kaldet hæmolytisk sygdom hos nyfødte)
• Infektiøs mononukleose
• Mycoplasma-infektion
• Syfilis
• Systemisk lupus erythematosus
• Transfusionsreaktion, såsom en på grund af forkert matchede enheder af blod

Testresultatet kan også være unormalt uden nogen klar årsag, især blandt de ældre.

En unormal (positiv) indirekte Coombs-test betyder, at du har antistoffer, der virker mod røde blodlegemer, som din krop ser på som fremmed. Dette kan antyde:

• Erythroblastosis fetalis
• Uforenelig blodkamp (når den bruges i blodbanker)

Der er ringe risiko forbundet med at få taget dit blod. Vener og arterier varierer i størrelse fra en person til en anden og fra den ene side af kroppen til den anden. Det kan være vanskeligere at tage blod fra nogle mennesker end fra andre.

Andre risici forbundet med at få trukket blod er små, men kan omfatte:

• Besvimelse eller følelse af lyshår
• Flere punkteringer for at lokalisere vener
• Hæmatom (blodophobning under huden)
• Overdreven blødning
  
• Infektion (en lille risiko hver gang huden er brudt)

Direkte antiglobulin test Indirekte antiglobulin test Anæmi - hæmolytisk

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Erytrocytiske lidelser. I: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrys kliniske diagnose og styring ved laboratoriemetoder. 23. udgave St Louis, MO: Elsevier; 2017: kapitel 32.

Michel M. Autoimmun og intravaskulær hæmolytisk anæmi. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 151.