Cladribine
Indhold
- Inden du tager cladribine,
- Cladribine kan forårsage bivirkninger. Fortæl din læge, hvis nogen af disse symptomer er alvorlige eller ikke forsvinder:
- Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever nogle af disse symptomer, skal du straks kontakte din læge eller få akut medicinsk behandling:
Cladribine kan øge risikoen for, at du udvikler kræft. Fortæl din læge, hvis du har eller nogensinde har haft kræft. Din læge vil muligvis bede dig om ikke at tage cladribin.Tal med din læge om, hvad du skal gøre for at kontrollere tegn på kræft, såsom selvundersøgelser og screeningstest.
Tal med din læge om risikoen ved at tage cladribin.
Tag ikke cladribine, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Hvis du bliver gravid, mens du tager cladribine, skal du stoppe med at tage cladribine og straks kontakte din læge. Der er en risiko for, at cladribin kan medføre graviditetstab eller få barnet til at blive født med fosterskader (fysiske problemer, der er til stede ved fødslen).
Din læge vil kontrollere, om du er gravid, inden du begynder på hvert behandlingsforløb. Du skal bruge prævention for at forhindre graviditet under hvert behandlingsforløb med cladribin og i mindst seks måneder efter din sidste dosis af hvert behandlingsforløb. Hvis du bruger hormonelle (østrogen) svangerskabsforebyggende midler (p-piller, pletter, ringe, implantater eller injektioner), skal du også bruge en anden prævention under hvert behandlingsforløb med cladribin og i mindst 4 uger efter din sidste dosis på hvert behandlingsforløb. Hvis du er en mand med en kvindelig partner, der kan blive gravid, skal du sørge for at bruge prævention under hvert behandlingsforløb med cladribin og i mindst seks måneder efter din sidste dosis af hvert behandlingsforløb. Tal med din læge om prævention, som du kan bruge under og efter din behandling.
Din læge eller apoteksperson vil give dig producentens patientinformationsark (Medicineringsvejledning), når du begynder behandling med cladribin, og hver gang du genopfylder din recept. Læs informationen omhyggeligt, og spørg din læge eller apoteket, hvis du har spørgsmål. Du kan også besøge Food and Drug Administration (FDA) websted (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller producentens websted for at få medicineringsvejledningen.
Cladribine bruges til at behandle voksne med recidiverende former for multipel sklerose (MS; en sygdom, hvor nerverne ikke fungerer ordentligt, og folk kan opleve svaghed, følelsesløshed, tab af muskelkoordination og problemer med syn, tale og blærekontrol), herunder tilbagevendende-remitterende former (sygdomsforløb, hvor symptomer blusser op fra tid til anden) og aktive sekundære progressive former (sygdomsforløb, der følger et tilbagefald-remitterende forløb, hvor symptomerne gradvist bliver værre over tid). Cladribine anvendes generelt til patienter, der allerede har prøvet en anden behandling for MS. Cladribine i en klasse medicin, der kaldes purinantimetabolitter. Det virker ved at stoppe visse celler i immunsystemet fra at forårsage nerveskader.
Cladribine kommer som en tablet, der skal tages gennem munden med vand. Det tages normalt med eller uden mad en gang dagligt i 4 eller 5 dage i træk i en behandlingscyklus. En anden behandlingscyklus skal gentages 23 til 27 dage senere for at gennemføre et behandlingsforløb. Et andet kursus (2 behandlingscyklusser) gives normalt mindst 43 uger efter den sidste dosis i anden cyklus. Tag cladribine på det samme tidspunkt hver dag. Følg anvisningerne på din receptpligtige etiket nøje, og bed din læge eller apoteket om at forklare enhver del, du ikke forstår. Tag cladribine nøjagtigt som anvist. Tag ikke mere eller mindre af det eller tag det oftere end ordineret af din læge.
Slug tabletterne hele; ikke opdele, tygge eller knuse dem.
Fjern tabletten fra blisterpakningen med tørre hænder, og slug derefter tabletten med det samme. Begræns den tid, tabletten er i kontakt med din hud. Undgå at røre din næse, øjne og andre dele af din krop. Når du har taget medicinen, skal du vaske dine hænder godt med vand. Hvis tabletten kommer i kontakt med overflader eller andre dele af din krop, skal du også vaske dem godt med vand med det samme.
Denne medicin kan ordineres til andre anvendelser; spørg din læge eller apotek for mere information.
Inden du tager cladribine,
- fortæl det til din læge og apotek, hvis du er allergisk over for cladribin, anden medicin eller et af indholdsstofferne i cladribin-tabletter. Spørg din apotek eller tjek medicinvejledningen for en liste over ingredienserne.
- Fortæl din læge og apotek, hvilke andre receptpligtige og receptpligtige lægemidler, vitaminer og kosttilskud, du tager eller planlægger at tage. Sørg for at nævne et af følgende: cilostazol; dipyridamol (persantin, i Aggrenox); elrombopag (Promacta); furosemid (Lasix); gabapentin (Gralise, Horisontal, Neurontin); ibuprofen (Advil, Midol, Motrin, andre); interferon beta (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif); lamivudin (Epivir, i Epzicom); medicin, der undertrykker immunforsvaret såsom azathioprin (Azasan), cyclosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), methotrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep), sirolimus (Rapamune) og tacrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); nifedipin (Adalat, Procardia); nimodipin (Nymalize); reserpine; ribavirin (Rebetol, Ribasphere, Virazole); rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifamate, i Rifater); ritonavir (Norvir, i Kaletra, i Technivie, i Viekira); stavudin (Zerit); steroider såsom dexamethason (Decadron, Dexpak), methylprednisolon (Medrol) og prednison (Rayos); sulindac; og zidovudin (Retrovir, i Combivir, i Trizivir). Din læge skal muligvis ændre doserne af din medicin eller overvåge dig omhyggeligt for bivirkninger. Mange andre medikamenter kan også interagere med cladribin, så sørg for at fortælle din læge om alle de medicin, du tager, selv dem, der ikke vises på denne liste.
- hvis du tager anden medicin gennem munden, skal du tage dem 3 timer før eller 3 timer efter cladribin.
- fortæl din læge, hvilke naturlægemidler du tager, især curcumin og perikon.
- fortæl det til din læge, hvis du har human immundefektvirus (HIV), hepatitis (en virus, der inficerer leveren og kan forårsage alvorlig leverskade), tuberkulose (TB; en alvorlig infektion, der påvirker lungerne og nogle gange andre dele af kroppen) eller andre igangværende infektioner. Din læge vil sandsynligvis bede dig om ikke at tage cladribin.
- fortæl det til din læge, hvis du har eller nogensinde har haft lever-, nyre- eller hjertesygdomme.
- fortæl det til din læge, hvis du ammer. Du bør ikke amme under en behandlingscyklus og i 10 dage efter den sidste dosis af behandlingscyklussen.
- hvis du får operation, herunder tandkirurgi, skal du fortælle lægen eller tandlægen, at du tager cladribin.
- har ingen vaccinationer inden for 4 til 6 uger før, under eller efter din behandling med cladribin uden at tale med din læge. Tal med din læge om, hvorvidt du skal modtage vaccinationer, inden du begynder din behandling.
Medmindre din læge fortæller dig andet, skal du fortsætte din normale diæt.
Tag den glemte dosis, så snart du husker den samme dag. Hvis det ikke tages den planlagte dag, skal du tage den ubesvarede dosis den følgende dag og tilføje en anden dag til den behandlingscyklus. Tag ikke en dobbelt dosis for at kompensere for en ubesvaret.
Cladribine kan forårsage bivirkninger. Fortæl din læge, hvis nogen af disse symptomer er alvorlige eller ikke forsvinder:
- hovedpine
- kvalme
- rygsmerte
- ledsmerter og stivhed
- svært ved at falde i søvn eller forblive i søvn
- depression
- hårtab
- prikken, kløe eller brændende sår på tandkød, læber eller mund
Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever nogle af disse symptomer, skal du straks kontakte din læge eller få akut medicinsk behandling:
- feber, ondt i halsen, kulderystelser, ømme eller smertefulde muskler, hoste eller andre tegn på infektion
- hoste, smerter i brystet, hoste blod eller slim, svaghed eller træthed, vægttab, appetitløshed, kulderystelser, feber, nattesved
- smertefuldt udslæt med blærer
- brændende, prikken, følelsesløshed eller kløe i huden
- udslæt, åndedræts- eller synkebesvær, hævelse eller kløe i ansigt, læber, tunge eller hals
- kulderystelser, feber, kvalme, opkastning, smerter i ryggen, siden eller lysken, hyppig og smertefuld vandladning
- usædvanlig blødning eller blå mærker
- svaghed på den ene side af din krop, tab af koordination i dine arme eller ben, nedsat styrke, problemer med balance, forvirring, ændringer i din vision, tænkning, hukommelse eller personlighed
- åndenød, hurtig hjerterytme, hovedpine, svimmelhed, bleg hud, forvirring, træthed
- kvalme, opkastning, ekstrem træthed, appetitløshed, smerter i øverste højre del af maven, gulfarvning af hud eller øjne, mørk urin
- åndenød, hurtig eller uregelmæssig hjerterytme, hævelse i en del af din krop
Cladribine kan forårsage andre bivirkninger. Ring til din læge, hvis du har usædvanlige problemer, mens du tager denne medicin.
Hvis du oplever en alvorlig bivirkning, kan du eller din læge muligvis sende en rapport til Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch-bivirkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller telefonisk ( 1-800-332-1088).
Opbevar denne medicin i den beholder, den kom ind, tæt lukket og uden for børns rækkevidde. Opbevar den ved stuetemperatur og væk fra overskydende varme og fugt (ikke i badeværelset).
Det er vigtigt at opbevare al medicin utilgængeligt for børn, da mange beholdere (såsom ugentlige piller og øjendråber, cremer, pletter og inhalatorer) ikke er børnesikrede, og små børn kan åbne dem let. For at beskytte små børn mod forgiftning skal du altid låse sikkerhedshætter og placere straks medicinen et sikkert sted - en der er op og væk og uden for deres syn og rækkevidde. http://www.upandaway.org
Unødvendige lægemidler skal bortskaffes på særlige måder for at sikre, at kæledyr, børn og andre mennesker ikke kan indtage dem. Du bør dog ikke skylle denne medicin ned på toilettet. I stedet er den bedste måde at bortskaffe din medicin på gennem et tilbagetagelsesprogram for medicin. Tal med din apotek eller kontakt din lokale affalds- / genbrugsafdeling for at lære om tilbagesendelsesprogrammer i dit samfund. Se FDA's websted med sikker bortskaffelse af medicin (http://goo.gl/c4Rm4p) for at få flere oplysninger, hvis du ikke har adgang til et tilbagetagelsesprogram.
I tilfælde af overdosering skal du ringe til giftkontrolhjælpelinjen på 1-800-222-1222. Oplysninger er også tilgængelige online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret er kollapset, har fået et anfald, har problemer med at trække vejret eller ikke kan vækkes, skal du straks ringe til alarmtjenester på 911.
Hold alle aftaler med din læge og laboratoriet. Din læge vil bestille bestemte tests før, under og efter din behandling for at sikre, at det er sikkert for dig at tage cladribine og kontrollere din krops reaktion på cladribine.
Lad ikke andre tage din medicin. Stil din apotekspørgsmål, hvis du har spørgsmål om genopfyldning af din recept.
Det er vigtigt for dig at føre en skriftlig liste over alle de receptpligtige og receptpligtige lægemidler, du tager, samt produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskud. Du bør medbringe denne liste hver gang du besøger en læge, eller hvis du bliver indlagt på et hospital. Det er også vigtig information at medbringe i tilfælde af nødsituationer.
- Mavenclad®