Bevægelse - ukoordineret
Ukoordineret bevægelse skyldes et muskelkontrolproblem, der forårsager manglende evne til at koordinere bevægelser. Det fører til en rykkende, ustabil, frem og tilbage bevægelse i midten af kroppen (bagagerum) og en ustabil gangart (gangstil). Det kan også påvirke lemmerne.
Det medicinske navn på denne tilstand er ataksi.
Glat yndefuld bevægelse kræver en balance mellem forskellige muskelgrupper. En del af hjernen kaldet lillehjernen styrer denne balance.
Ataksi kan i alvorlig grad påvirke dagliglivets aktiviteter.
Sygdomme, der beskadiger cerebellum, rygmarv eller perifere nerver, kan forstyrre normal muskelbevægelse. Resultatet er store, rykkende, ukoordinerede bevægelser.
Hjerneskader eller sygdomme, der kan forårsage ukoordinerede bevægelser inkluderer:
- Hjerneskade eller hovedtraume
- Vandkopper eller visse andre hjerneinfektioner (encephalitis)
- Tilstande, der passeres gennem familier (såsom medfødt cerebellær ataksi, Friedreich ataksi, ataksi - telangiectasia eller Wilsons sygdom)
- Multipel sklerose (MS)
- Slagtilfælde eller forbigående iskæmisk angreb (TIA)
Forgiftning eller toksiske virkninger forårsaget af:
- Alkohol
- Visse lægemidler
- Tungmetaller som kviksølv, thallium og bly
- Opløsningsmidler, såsom toluen eller carbontetrachlorid
- Ulovlige stoffer
Andre årsager inkluderer:
- Visse kræftformer, hvor ukoordinerede bevægelsessymptomer kan forekomme måneder eller år, før kræften diagnosticeres (kaldet paraneoplastisk syndrom)
- Problemer med nerverne i benene (neuropati)
- Rygsøjelskade eller sygdom, der forårsager skade på rygmarven (såsom kompressionsbrud i rygsøjlen)
En hjemmeevaluering af en fysioterapeut kan være nyttig.
Træf foranstaltninger for at gøre det lettere og sikrere at flytte rundt derhjemme. Slip f.eks. Med rod, efterlad brede gangbroer og fjern kastetæpper eller andre genstande, der kan forårsage glidning eller fald.
Personer med denne tilstand bør tilskyndes til at deltage i normale aktiviteter. Familiemedlemmer skal være tålmodige med en person, der har dårlig koordination. Tag dig tid til at vise personen måder at udføre opgaver lettere på. Udnyt personens styrker, mens du undgår svagheder.
Spørg sundhedsudbyderen, om gåhjælpemidler, såsom en stok eller rullator, vil være nyttige.
Mennesker med ataksi er tilbøjelige til at falde. Tal med udbyderen om foranstaltninger til at forhindre fald.
Ring til din udbyder, hvis:
- En person har uforklarlige problemer med koordination
- Manglende koordinering varer længere end et par minutter
I en nødsituation vil du først blive stabiliseret, så symptomerne ikke bliver værre.
Udbyderen udfører en fysisk undersøgelse, som kan omfatte:
- En detaljeret undersøgelse af nervesystemet og musklerne med nøje opmærksomhed på gang, balance og koordinering af pegning med fingre og tæer.
- Beder dig om at stå op med fødderne sammen og øjnene lukkede. Dette kaldes Romberg-testen. Hvis du mister din balance, er dette et tegn på, at din følelse af position er gået tabt. I dette tilfælde betragtes testen som positiv.
Spørgsmål om medicinsk historie kan omfatte:
- Hvornår begyndte symptomerne?
- Opstår den ukoordinerede bevægelse hele tiden, eller kommer den og går den?
- Bliver det værre?
- Hvilke lægemidler tager du?
- Drikker du alkohol?
- Bruger du rekreative stoffer?
- Er du blevet udsat for noget, der kan have forårsaget forgiftning?
- Hvilke andre symptomer har du? For eksempel: svaghed eller lammelse, følelsesløshed, prikken eller tab af følelse, forvirring eller desorientering, krampeanfald.
Test, der kan bestilles, inkluderer:
- Antistof test for at kontrollere for paraneoplastiske syndromer
- Blodprøver (såsom CBC eller bloddifferentiale)
- CT-scanning af hovedet
- Genetisk test
- MR af hovedet
Det kan være nødvendigt at blive henvist til en specialist til diagnose og behandling. Hvis et specifikt problem forårsager ataksi, behandles problemet. For eksempel, hvis en medicin forårsager koordinationsproblemer, kan medicinen ændres eller stoppes. Andre årsager kan muligvis ikke behandles. Udbyderen kan fortælle dig mere.
Manglende koordinering Tab af koordination Koordinationssvækkelse Ataksi; Klodsethed; Ukoordineret bevægelse
- Muskelatrofi
Lang AE. Andre bevægelsesforstyrrelser. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 25. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 410.
Subramony SH, Xia G. Forstyrrelser i lillehjernen, herunder degenerative ataksier. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 97.