Næseblod

En næseblod er blodtab fra vævet i næsen. Blødning forekommer oftest kun i et næsebor.

Næseblod er meget almindeligt. De fleste næseblod opstår på grund af mindre irritationer eller forkølelse.

Næsen indeholder mange små blodkar, der bløder let. Luft, der bevæger sig gennem næsen, kan tørre og irritere membranerne på næsens inderside. Der kan dannes skorper, der bløder, når de er irriterede. Næseblod forekommer oftere om vinteren, når kolde vira er almindelige, og indeluft har tendens til at være tørrere.

De fleste næseblod forekommer på forsiden af ​​næseskillevæggen. Dette er det stykke af vævet, der adskiller de to sider af næsen. Denne type næseblod kan være let for en uddannet professionel at stoppe. Mindre almindeligt kan næseblod forekomme højere på septum eller dybere i næsen, såsom i bihulerne eller bunden af ​​kraniet. Sådanne næseblod kan være sværere at kontrollere. Næseblod er dog sjældent livstruende.

Næseblod kan være forårsaget af:

• Irritation på grund af allergi, forkølelse, nysen eller bihuleproblemer
• Meget kold eller tør luft
• At blæse næsen meget hårdt eller plukke næsen
• Skade på næsen, inklusive en brækket næse eller en genstand, der sidder fast i næsen
• Bihule eller hypofyse (transsfenoid)
• Afvigende septum
• Kemiske irriterende stoffer, herunder medicin eller medicin, der sprøjtes eller fnyser
• Overforbrug af decongestant næsespray
• Iltbehandling gennem nasale kanyler

Gentagne næseblod kan være et symptom på en anden sygdom såsom forhøjet blodtryk, en blødningsforstyrrelse eller en tumor i næsen eller bihulerne. Blodfortyndere, såsom warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix) eller aspirin, kan forårsage eller forværre næseblod.

Sådan stopper du en næseblod:

• Sæt dig ned og klem forsigtigt den bløde del af næsen mellem tommelfingeren og fingeren (så næseborene lukkes) i hele 10 minutter.
• Læn dig frem for at undgå at sluge blodet og trække vejret gennem munden.
• Vent mindst 10 minutter, før du kontrollerer, om blødningen er stoppet. Sørg for at give tilstrækkelig tid til blødningen at stoppe.

Det kan hjælpe med at anvende kolde kompresser eller is over næsebroen. Pak ikke næsen ind med gaze.

Det anbefales ikke at ligge med næseblod. Du bør undgå at snuse eller næse i flere timer efter næseblod. Hvis blødningen fortsætter, kan en næsespray afvæggende middel (Afrin, Neo-Synephrine) undertiden bruges til at lukke små kar og kontrollere blødning.

Ting du kan gøre for at forhindre hyppig næseblod inkluderer:

• Hold hjemmet køligt, og brug en fordamper til at tilføre fugt til den indvendige luft.
• Brug næsesalt-spray og vandopløselig gelé (såsom Ayr-gel) for at forhindre, at næseovertræk tørrer ud om vinteren.

Søg akut pleje, hvis:

• Blødning stopper ikke efter 20 minutter.
• Næse blødning opstår efter en hovedskade. Dette kan antyde en kraniebrud, og der bør tages røntgenstråler.
• Din næse kan være brudt (den ser for eksempel skæv ud efter et slag i næsen eller anden skade).
• Du tager medicin for at forhindre, at dit blod koagulerer (blodfortyndende medicin).
• Du har tidligere haft næseblod, der havde brug for specialistbehandling til behandling.

Ring til din sundhedsudbyder, hvis:

• Du eller dit barn har hyppige næseblod
• Næseblod er ikke forbundet med forkølelse eller anden mindre irritation
• Næseblod opstår efter sinus eller anden operation

Udbyderen udfører en fysisk undersøgelse. I nogle tilfælde kan du blive overvåget for tegn og symptomer på lavt blodtryk ved at miste blod, også kaldet hypovolæmisk shock (dette er sjældent).

Du kan have følgende tests:

• Komplet blodtælling
• Næseendoskopi (undersøgelse af næsen ved hjælp af et kamera)
• Delvise målinger af tromboplastintid
• Protrombintid (PT)
• CT-scanning af næse og bihuler

Den anvendte type behandling vil være baseret på årsagen til næseblod. Behandling kan omfatte:

• Kontrol af blodtryk
• Lukning af blodkar ved hjælp af varme, elektrisk strøm eller sølvnitratpinde
• Næseemballage
• Reduktion af en brækket næse eller fjernelse af et fremmedlegeme
• Reducere mængden af ​​blodfortyndende medicin eller stoppe aspirin
• Behandling af problemer, der holder dit blod i at størkne normalt

Det kan være nødvendigt at se en specialist i øre, næse og hals (ENT, øre-hals-hals) for yderligere tests og behandling.

Blødning fra næsen Epistaxis

• Næseblod
• Næseblod

Pfaff JA, Moore GP. Otolaryngology. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 62.

Savage S.Håndtering af epistaxis. I: Fowler GC, red. Pfenninger og Fowlers procedurer for primær pleje. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 205.

Simmen DB, Jones NS. Epistaxis. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings Otolaryngology: Hoved- og nakkeoperation. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 42.