D og C
D og C (dilatation og curettage) er en procedure til at skrabe og samle vævet (endometrium) indefra livmoderen.
- Udvidelse (D) er en udvidelse af livmoderhalsen for at lade instrumenter komme ind i livmoderen.
- Curettage (C) er skrabning af væv fra livmodervæggene.
D og C, også kaldet livmoderskrabning, kan udføres på hospitalet eller på en klinik, mens du er under generel eller lokalbedøvelse.
Sundhedsudbyderen indsætter et instrument kaldet et spekulum i skeden. Dette holder den vaginale kanal åben. Lammende medicin kan påføres åbningen til livmoderen (livmoderhalsen).
Den livmoderhalskanal udvides, og en curette (en metalsløjfe i enden af et langt, tyndt håndtag) føres gennem åbningen ind i livmoderhulen. Udbyderen skraber forsigtigt det indre lag af væv, kaldet endometrium. Vævet opsamles til undersøgelse.
Denne procedure kan udføres for at:
- Diagnosticere eller udelukke tilstande som livmoderkræft
- Fjern væv efter et abort
- Behandl kraftig menstruationsblødning, uregelmæssige perioder eller blødning mellem perioder
- Udfør en terapeutisk eller valgfri abort
Din udbyder kan også anbefale en D og C, hvis du har:
- Unormal blødning, mens du er i hormonbehandling
- En integreret intrauterin enhed (IUD)
- Blødning efter overgangsalderen
- Endometriepolypper (små klumper af væv på endometrium)
- Fortykning af livmoderen
Denne liste indeholder muligvis ikke alle mulige årsager til D og C.
Risici relateret til D og C inkluderer:
- Punktering af livmoderen
- Ardannelse i livmoderslimhinden (Asherman syndrom, kan føre til infertilitet senere)
- Riv i livmoderhalsen
Risici på grund af anæstesi inkluderer:
- Reaktioner på medicin
- Vejrtrækningsproblemer
Risici ved enhver operation inkluderer:
- Blødende
- Infektion
D- og C-proceduren har få risici. Det kan give lindring fra blødning og kan hjælpe med at diagnosticere kræft og andre sygdomme.
Du vender muligvis tilbage til dine normale aktiviteter, så snart du føler dig bedre, muligvis endda samme dag.
Du kan have vaginal blødning, bækkenkramper og rygsmerter i et par dage efter proceduren. Du kan normalt klare smerter godt med medicin. Undgå at bruge tamponer og have samleje i 1 til 2 uger efter proceduren.
Udvidelse og curettage Skrabning af livmoderen; Vaginal blødning - udvidelse Uterin blødning - udvidelse; Overgangsalderen - udvidelse
- D og C
- D og C - serien
Bulun SE. Fysiologi og patologi af den kvindelige reproduktive akse. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lærebog om endokrinologi. 14. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 17.
Ryntz T, Lobo RA. Unormal livmoderblødning: ætiologi og behandling af akut og kronisk overdreven blødning. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynækologi. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 26.
Williams VL, Thomas S. Udvidelse og curettage. I: Fowler GC, red. Pfenninger og Fowlers procedurer for primær pleje. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 162.