Cat-ridse sygdom

Cat-scratch sygdom er en infektion med bartonella-bakterier, der menes at blive overført af katteskrammer, kattebid eller loppebid.

Cat-scratch sygdom er forårsaget af bakterierneBartonella henselae. Sygdommen spredes gennem kontakt med en inficeret kat (bid eller ridser) eller udsættelse for kattelopper. Det kan også spredes gennem kontakt med kattespyt på brudt hud eller slimhindeoverflader som dem i næse, mund og øjne.

En person, der har haft kontakt med en inficeret kat, kan vise almindelige symptomer, herunder:

• Bump (papule) eller blister (pustule) på skadestedet (normalt det første tegn)
• Træthed
• Feber (hos nogle mennesker)
• Hovedpine
• Lymfeknude hævelse (lymfadenopati) nær stedet for ridser eller bid
• Samlet ubehag (utilpashed)

Mindre almindelige symptomer kan omfatte:

• Mistet appetiten
• Ondt i halsen
• Vægttab

Hvis du har hævede lymfeknuder og en ridser eller bid fra en kat, kan din sundhedsudbyder måske have mistanke om katte-ridse sygdom.

En fysisk undersøgelse kan også afsløre en forstørret milt.

Nogle gange kan en inficeret lymfeknude danne en tunnel (fistel) gennem huden og dræne (lækage væske).

Denne sygdom findes ofte ikke, fordi den er vanskelig at diagnosticere. Det Bartonella henselaeimmunofluorescens assay (IFA) blodprøve er en nøjagtig måde at detektere infektionen forårsaget af disse bakterier. Resultaterne af denne test skal overvejes sammen med andre oplysninger fra din sygehistorie, laboratorietest eller biopsi.

En lymfeknudebiopsi kan også gøres for at lede efter andre årsager til hævede kirtler.

Generelt er kat-ridse sygdom ikke alvorlig. Medicinsk behandling er muligvis ikke nødvendig. I nogle tilfælde kan behandling med antibiotika som azithromycin være nyttig. Andre antibiotika kan anvendes, herunder clarithromycin, rifampin, trimethoprim-sulfamethoxazol eller ciprofloxacin.

Hos mennesker med hiv / aids og andre, der har et svækket immunforsvar, er katte-ridse sygdom mere alvorlig. Behandling med antibiotika anbefales.

Folk, der har et sundt immunsystem, skal komme sig fuldstændigt uden behandling. Hos mennesker med et svækket immunsystem fører behandling med antibiotika normalt til bedring.

Mennesker, hvis immunsystem er svækket, kan udvikle komplikationer såsom:

• Encefalopati (tab af hjernefunktion)
• Neuroretinitis (betændelse i nethinden og synsnerven i øjet)
• Osteomyelitis (knogleinfektion)
• Parinaud syndrom (rødt, irriteret og smertefuldt øje)

Ring til din udbyder, hvis du har forstørrede lymfeknuder, og du er blevet udsat for en kat.

For at forhindre kat-ridse sygdom:

• Vask dine hænder grundigt med sæbe og vand efter at have leget med din kat. Vask især bid eller ridser.
• Spil forsigtigt med katte, så de ikke ridser og bider.
• Lad ikke en kat slikke din hud, øjne, mund eller åbne sår eller ridser.
• Brug loppekontrolforanstaltninger for at mindske risikoen for, at din kat udvikler sygdommen.
• Håndter ikke vildkatte.

CSD; Kat-ridse feber; Bartonellose

• Cat ridse sygdom
• Antistoffer

Rolain JM, Raoult D. Bartonella infektioner. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 299.

Rose SR, Koehler JE. Bartonella, inklusive katte-ridse sygdom. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's principper og praksis for smitsomme sygdomme. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 234.