Bronkoskopi og bronchoalveolær skylning (BAL)

Indhold

• Hvad er bronkoskopi og bronchoalveolær skylning (BAL)?
• Hvad bruges de til?
• Hvorfor har jeg brug for bronkoskopi og BAL?
• Hvad sker der under bronkoskopi og BAL?
• Skal jeg gøre noget for at forberede mig til testen?
• Er der nogen risici ved testen?
• Hvad betyder resultaterne?
• Er der noget andet, jeg har brug for at vide om bronkoskopi og BAL?
• Referencer

Hvad er bronkoskopi og bronchoalveolær skylning (BAL)?

Bronkoskopi er en procedure, der giver en sundhedsudbyder mulighed for at se på dine lunger. Det bruger et tyndt, oplyst rør kaldet et bronkoskop. Røret føres gennem munden eller næsen og flyttes ned i halsen og ind i luftvejene. Det hjælper med at diagnosticere og behandle visse lungesygdomme.

Bronchoalveolar skylning (BAL) er en procedure, der undertiden udføres under en bronkoskopi. Det kaldes også bronchoalveolar vask. BAL bruges til at samle en prøve fra lungerne til test. Under proceduren føres en saltopløsning gennem bronchoskopet for at vaske luftvejene og fange en væskeprøve.

Andre navne: fleksibel bronkoskopi, bronchoalveolær vask

Hvad bruges de til?

Bronkoskopi kan bruges til:

• Find og behandl vækst eller anden blokering i luftvejene
• Fjern lungetumorer
• Kontroller blødning i luftvejene
• Hjælp med at finde årsagen til vedvarende hoste

Hvis du allerede er blevet diagnosticeret med lungekræft, kan testen hjælpe med at vise, hvor alvorlig den er.

Bronkoskopi med BAL bruges til at indsamle væv til test. Disse tests hjælper med at diagnosticere forskellige lungesygdomme, herunder:

• Bakterielle infektioner såsom tuberkulose og bakteriel lungebetændelse
• Svampeinfektioner
• Lungekræft

En eller begge tests kan bruges, hvis en billeddannelsestest viste et potentielt problem med lungerne.

Hvorfor har jeg brug for bronkoskopi og BAL?

Du har muligvis brug for en eller begge tests, hvis du har symptomer på en lungesygdom, såsom:

• Vedvarende hoste
• Problemer med at trække vejret
• Hoste op blod

Du har muligvis også brug for en BAL, hvis du har en immunsystemforstyrrelse. Nogle immunsystemforstyrrelser, såsom HIV / AIDS, kan sætte dig i højere risiko for visse lungeinfektioner.

Hvad sker der under bronkoskopi og BAL?

Bronkoskopi og BAL udføres ofte af en lungelæge. En pulmonolog er en læge, der har specialiseret sig i diagnosticering og behandling af lungesygdomme.

En bronkoskopi inkluderer normalt følgende trin:

• Det kan være nødvendigt at fjerne noget eller hele dit tøj. I så fald vil du få en hospitalskjole.
• Du vil læne dig tilbage i en stol, der er som en tandlægestol eller sidde på et procedurebord med hovedet løftet.
• Du kan få medicin (beroligende) for at hjælpe dig med at slappe af. Lægemidlet injiceres i en vene eller gives gennem en IV (intravenøs) linie, der placeres i din arm eller hånd.
• Din udbyder sprøjter en bedøvende medicin i munden og halsen, så du ikke føler smerter under proceduren.
• Din udbyder vil indsætte bronkoskopet ned i halsen og ind i luftvejene.
• Når bronkoskopet flyttes ned, undersøger din udbyder dine lunger.
• Din udbyder kan udføre andre behandlinger på dette tidspunkt, såsom at fjerne en tumor eller rydde en blokering.
• På dette tidspunkt kan du også få en BAL.

Under en BAL:

• Din udbyder lægger en lille mængde saltvand gennem bronkoskopet.
• Efter vask af luftvejene suges saltopløsningen op i bronkoskopet.
• Saltopløsningen vil indeholde celler og andre stoffer, såsom bakterier, der føres til et laboratorium til test.

Skal jeg gøre noget for at forberede mig til testen?

Du skal muligvis faste (ikke spise eller drikke) i flere timer før din procedure. Din udbyder vil fortælle dig, hvor længe du har brug for at undgå mad og drikke.

Du bør også sørge for, at nogen kører dig hjem. Hvis du har fået et beroligende middel, kan du være døsig i et par timer efter din procedure.

Er der nogen risici ved testen?

Der er meget lille risiko for at få en bronkoskopi eller en BAL. Procedurerne kan give dig ondt i halsen i et par dage. Alvorlige komplikationer er sjældne, men de kan omfatte blødning i luftvejene, infektion eller en kollapset del af en lunge.

Hvad betyder resultaterne?

Hvis dine bronkoskopiresultater ikke var normale, kan det betyde, at du har en lungesygdom som:

• En blokering, vækst eller tumor i luftvejene
• Indskrænkning af en del af luftvejene
• Lungeskader på grund af en immunforstyrrelse såsom reumatoid arthritis

Hvis du havde BAL, og dine lungeprøveresultater ikke var normale, kan det betyde, at du har lungekræft eller en type infektion, såsom:

• Tuberkulose
• Bakteriel lungebetændelse
• Svampeinfektion

Hvis du har spørgsmål om dine resultater, skal du tale med din sundhedsudbyder.

Lær mere om laboratorietest, referenceområder og forståelse af resultater.

Er der noget andet, jeg har brug for at vide om bronkoskopi og BAL?

Ud over BAL er der andre procedurer, der kan udføres under en bronkoskopi. Disse inkluderer:

• Sputum kultur. Sputum er en tyk type slim fremstillet i lungerne. Det er anderledes end spyt eller spyt. En sputumkultur kontrollerer for visse typer infektioner.
• Laserterapi eller stråling til behandling af tumorer eller kræft
• Behandling for at kontrollere blødning i lungerne

Referencer

1. American Cancer Society [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc .; c2020. Bronkoskopi; [opdateret 14. januar 2019; citeret 2020 9. juli]; [ca. 5 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopy/bronchoscopy.html
2. American Lung Association [Internet]. Chicago: American Lung Association; c2020. Bronkoskopi; [citeret 2020 9. juli 2020]; [ca. 3 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/bronchoscopy
3. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarths Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2. udgave, fænge. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Bronkoskopi; s. 114.
4. Merck Manual forbrugerversion [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2020. Bronkoskopi; [opdateret 2019 jul; citeret 2020 9. juli]; [ca. 2 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/diagnosis-of-lung-disorders/bronchoscopy
5. Landsdækkende børns [internet]. Columbus (OH): Nationwide Children's Hospital; c2020. Bronkoskopi (fleksibel bronkoskopi og bronchoalveolær skylning); [citeret 2020 9. juli 2020]; [ca. 4 skærme.] Tilgængelig fra: https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/bronchoscopy-flexible-bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage
6. Patel PH, Antoine M, Ullah S. StatPearls. [Internet]. Treasure Island Publishing; c2020. Bronchoalveolar skylning; [opdateret 2020 23. april 2020; citeret 2020 9. juli]; Tilgængelig fra: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430762
7. RT [Internet]. Overland Park (KS): Medqor Advanced Healthcare Technology og værktøjer; c2020. Bronkoskopi og bronchoalveolær skylning; 7. februar 2007 [citeret 2020 9. juli]; [ca. 3 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.rtmagazine.com/disorders-diseases/chronic-pulmonary-disorders/asthma/bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage/
8. Radha S, Afroz T, Prasad S, Ravindra N. Diagnostisk nytte af bronchoalveolær skylning. J Cytol [Internet]. 2014 jul [citeret 2020 9. juli]; 31 (3): 136–138. Tilgængelig fra: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4274523
9. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2020. Bronkoskopi: Oversigt; [opdateret 2020 9. juli 2020; citeret 2020 9. juli]; [ca. 2 skærme]. Tilgængelig fra: https://ufhealth.org/bronchoscopy
10. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2020. Health Encyclopedia: Bronchoscopy; [citeret 2020 9. juli]; [ca. 2 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07743
11. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2020. Sundhedsoplysninger: Bronkoskopi: Hvordan det gøres; [opdateret 24. februar 2020; citeret 2020 9. juli]; [ca. 5 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200480
12. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2020. Sundhedsoplysninger: Bronkoskopi: Sådan forberedes; [opdateret 24. februar 2020; citeret 2020 9. juli]; [ca. 4 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200479
13. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2020. Sundhedsoplysninger: Bronkoskopi: Resultater; [opdateret 24. februar 2020; citeret 2020 9. juli]; [ca. 8 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#aa21557
14. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2020. Sundhedsoplysninger: Bronkoskopi: Testoversigt; [opdateret 24. februar 2020; citeret 2020 9. juli]; [ca. 2 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200477
15. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2020. Sundhedsoplysninger: Bronkoskopi: Hvorfor det gøres; [opdateret 24. februar 2020; citeret 2020 9. juli]; [ca. 3 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200478

Oplysningerne på dette websted bør ikke bruges som erstatning for professionel lægehjælp eller rådgivning. Kontakt en sundhedsudbyder, hvis du har spørgsmål om dit helbred.