Interstitiel keratitis

Interstitiel keratitis er betændelse i væv i hornhinden, det klare vindue på forsiden af ​​øjet. Tilstanden kan føre til synstab.

Interstitiel keratitis er en alvorlig tilstand, hvor blodkar vokser ind i hornhinden. En sådan vækst kan medføre tab af hornhindens normale klarhed. Denne tilstand er ofte forårsaget af infektioner.

Syfilis er den mest almindelige årsag til interstitiel keratitis, men sjældne årsager inkluderer:

• Autoimmune sygdomme som reumatoid arthritis og sarkoidose
• Spedalskhed
• Lyme sygdom
• Tuberkulose

I USA genkendes og behandles de fleste tilfælde af syfilis, før denne øjenlidelse udvikler sig.

Imidlertid tegner interstitiel keratitis sig for 10% af blindbarhed, der kan undgås i de mindst udviklede lande verden over.

Symptomer kan omfatte:

• Øjenpine
• Overdreven rive
• Følsomhed over for lys (fotofobi)

Interstitiel keratitis kan let diagnosticeres ved spaltelampeundersøgelse af øjnene. Blodprøver og røntgenstråler fra brystet er oftest nødvendige for at bekræfte den infektion eller sygdom, der forårsager tilstanden.

Den underliggende sygdom skal behandles. Behandling af hornhinden med kortikosteroiddråber kan minimere ardannelse og hjælpe med at holde hornhinden klar.

Når den aktive betændelse er passeret, efterlades hornhinden stærkt arret og med unormale blodkar. Den eneste måde at gendanne synet på dette stadium er med en hornhindetransplantation.

Diagnosticering og behandling af interstitiel keratitis og årsagen dertil tidligt kan bevare den klare hornhinde og god syn.

En hornhindetransplantation er ikke så vellykket for interstitiel keratitis som for de fleste andre hornhindesygdomme. Tilstedeværelsen af ​​blodkar i den syge hornhinde bringer hvide blodlegemer til den nytransplanterede hornhinde og øger risikoen for afstødning.

Mennesker med interstitiel keratitis skal følges nøje af øjenlæge og en medicinsk specialist med viden om den underliggende sygdom.

En person med tilstanden skal straks kontrolleres, hvis:

• Smerter bliver værre
• Rødme øges
• Synet falder

Dette er især afgørende for mennesker med hornhindetransplantationer.

Forebyggelse består i at undgå infektionen, der forårsager interstitiel keratitis. Hvis du bliver smittet, skal du få hurtig og grundig behandling og opfølgning.

Interstitiel keratitis; Hornhinde - keratitis

• Øje

Dobson SR, Sanchez PJ. Syfilis. I: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 144.

Gauthier AS, Noureddine S, Delbosc B. Interstitiel keratitis diagnose og behandling. J Fr Ophtalmol. 2019; 42 (6): e229-e237. PMID: 31103357 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31103357/.

Laks JF. Hornhinde. I: Salmon JF, red. Kanskis kliniske oftalmologi. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 7.

Vasaiwala RA, Bouchard CS. Ikke-infektiøs keratitis. I: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologi. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 4.17.

Verdenssundhedsorganisationens websted. Blindhed og synshandicap. www.who.int/health-topics/blindness-and-vision-loss#tab=tab_1. Adgang til 23. september 2020.