Subdural effusion

En subdural effusion er en samling af cerebrospinalvæske (CSF) fanget mellem overfladen af ​​hjernen og hjernens ydre foring (dura-stof). Hvis denne væske bliver inficeret, kaldes tilstanden et subdural empyema.

En subdural effusion er en sjælden komplikation af meningitis forårsaget af bakterier. Subdural effusion er mere almindelig hos spædbørn.

Subdural effusion kan også forekomme efter hovedtraume.

Symptomer kan omfatte:

• Udadgående krumning af babyens bløde plet (udbulende fontanelle)
• Unormalt brede rum i knoglerne i en babys kranium (adskilte suturer)
• Øget hovedomkreds
• Ingen energi (sløvhed)
• Vedvarende feber
• Krampeanfald
• Opkast
• Svaghed eller tab af bevægelse på begge sider af kroppen

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse og spørger om symptomerne.

For at opdage den subdurale effusion inkluderer test, der kan udføres:

• CT-scanning af hovedet
• Mål på hovedstørrelse (omkreds)
• MR-scanning af hovedet
• Ultralyd af hovedet

Kirurgi for at dræne effusionen er ofte nødvendig. I sjældne tilfælde er der brug for en permanent dræningsanordning (shunt) for at dræne væske. Antibiotika skal muligvis gives gennem en vene.

Behandling kan omfatte:

• Kirurgi for at dræne effusionen
• Afløbsenhed, kaldet en shunt, efterlades på plads i kort tid eller længere tid
• Antibiotika givet gennem en vene til behandling af infektionen

Fuld genopretning fra en subdural effusion forventes. Hvis problemer i nervesystemet fortsætter, skyldes de generelt meningitis, ikke effusionen. Langsigtede antibiotika er normalt ikke nødvendige.

Komplikationer ved operation kan omfatte:

• Blødende
• Hjerneskade
• Infektion

Ring til udbyderen, hvis:

• Dit barn er for nylig blevet behandlet for meningitis, og symptomerne fortsætter
• Nye symptomer udvikler sig

De Vries LS, Volpe JJ. Bakterielle og svampe intrakranielle infektioner. I: Volpe JJ, Inder TE, Darras BT, et al., Red. Volpes Neurology of the Newborn. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 35.

Kim KS. Bakteriel meningitis ud over den nyfødte periode. I: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 31.

Nath A. Meningitis: bakteriel, viral og anden. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 25. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 412.