Spytkirtelinfektioner
Spytkirtelinfektioner påvirker kirtlerne, der producerer spyt (spyt). Infektionen kan skyldes bakterier eller vira.
Der er 3 par store spytkirtler:
- Parotidkirtler - Disse er de to største kirtler. Den ene er placeret i hver kind over kæben foran ørerne. Betændelse i en eller flere af disse kirtler kaldes parotitis eller parotiditis.
- Submandibulære kirtler - Disse to kirtler er placeret lige under begge sider af underkæben og fører spyt op til mundbunden under tungen.
- Sublinguale kirtler - Disse to kirtler er placeret lige under det forreste område af mundbunden.
Alle spytkirtler tømmer spyt i munden. Spyt trænger ind i munden gennem kanaler, der åbner ind i munden forskellige steder.
Spytkirtelinfektioner er noget almindelige, og de kan vende tilbage hos nogle mennesker.
Virusinfektioner, såsom fåresyge, påvirker ofte spytkirtlerne. (Kusma involverer oftest parotid spytkirtlen). Der er færre tilfælde i dag på grund af den udbredte anvendelse af MMR-vaccinen.
Bakterielle infektioner er oftest resultatet af:
- Blokering fra spytkanalsten
- Dårlig renlighed i munden (mundhygiejne)
- Lave mængder vand i kroppen, ofte på hospitalet
- Rygning
- Kronisk sygdom
- Autoimmune sygdomme
Symptomer inkluderer:
- Unormal smag, dårlig smag
- Nedsat evne til at åbne munden
- Tør mund
- Feber
- Mund- eller ansigtssmerter, der "klemmer", især når du spiser
- Rødme over siden af ansigtet eller den øvre hals
- Hævelse i ansigtet (især foran ørerne, under kæben eller på munden)
Din sundhedsudbyder eller tandlæge vil undersøge for at se efter forstørrede kirtler. Du kan også have pus, der løber ud i munden. Kirtlen er ofte smertefuld.
En CT-scanning, MR-scanning eller ultralyd kan udføres, hvis udbyderen har mistanke om en byld eller til at lede efter sten.
Din udbyder kan foreslå en fåresyge blodprøve, hvis flere kirtler er involveret.
I nogle tilfælde er der ikke behov for behandling.
Behandling fra din udbyder kan omfatte:
- Antibiotika, hvis du har feber eller pus dræning, eller hvis infektionen er forårsaget af bakterier. Antibiotika er ikke nyttigt mod virusinfektioner.
- Kirurgi eller ambition om at dræne en byld, hvis du har en.
- En ny teknik, kaldet sialoendoskopi, bruger et meget lille kamera og instrumenter til at diagnosticere og behandle infektioner og andre problemer i spytkirtlerne.
Selvplejetrin, du kan tage derhjemme for at hjælpe med bedring, inkluderer:
- Øv god mundhygiejne. Børst tænderne og tandtråd godt mindst to gange om dagen. Dette kan hjælpe med heling og forhindre en infektion i at sprede sig.
- Skyl munden med skylning med varmt saltvand (en halv teskefuld eller 3 gram salt i 1 kop eller 240 ml vand) for at lette smerter og holde munden fugtig.
- For at fremskynde helingen skal du stoppe med at ryge, hvis du er ryger.
- Drik masser af vand og brug sukkerfri citrondråber til at øge spytstrømmen og reducere hævelse.
- Masserer kirtlen med varme.
- Brug varme kompresser på den betændte kirtel.
De fleste spytkirtelinfektioner forsvinder alene eller helbredes ved behandling. Nogle infektioner vender tilbage. Komplikationer er ikke almindelige.
Komplikationer kan omfatte:
- Abscess af spytkirtel
- Returnering af infektion
- Spredning af infektion (cellulitis, Ludwig angina)
Ring til din udbyder, hvis du har:
- Symptomer på en spytkirtelinfektion
- Spytkirtelinfektion og symptomer bliver værre
Få straks lægehjælp, hvis du har:
- Høj feber
- Problemer med at trække vejret
- Slugningsproblemer
I mange tilfælde kan spytkirtelinfektioner ikke forhindres. God mundhygiejne kan forhindre nogle tilfælde af bakteriel infektion.
Parotitis; Sialadenitis
- Hoved- og nakkekirtler
Elluru RG. Spytkirtlens fysiologi. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings Otolaryngology: Hoved- og nakkeoperation. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 83.
Jackson NM, Mitchell JL, Walvekar RR. Inflammatoriske lidelser i spytkirtlerne. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings Otolaryngology: Hoved- og nakkeoperation. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 85.