Atopisk dermatitis - børn - hjemmepleje

Atopisk dermatitis er en langvarig (kronisk) hudlidelse, der involverer skællende og kløende udslæt. Det kaldes også eksem. Tilstanden skyldes en overfølsom hudreaktion, der ligner en allergi. Det kan også være forårsaget af defekter i visse proteiner i overfladen af ​​huden. Dette fører til vedvarende betændelse i huden.

Atopisk dermatitis er mest almindelig hos spædbørn og børn. Det kan starte så tidligt som alderen 2 til 6 måneder. Mange børn vokser fra det ved tidlig voksenalder.

Denne tilstand kan være vanskelig at kontrollere hos børn, så det er vigtigt at arbejde tæt sammen med dit barns sundhedsudbyder. Daglig hudpleje er vigtig for at forhindre opblussen og forhindre betændelse i huden.

Alvorlig kløe er almindelig. Kløe kan starte, selv før udslæt vises. Atopisk dermatitis kaldes ofte "kløe, der udslæt", fordi kløen starter, og derefter følger hududslæt som et resultat af ridser.

For at hjælpe dit barn med at undgå ridser:

• Brug en fugtighedscreme, topisk steroidcreme, barriere reparationscreme eller anden medicin, som barnets udbyder ordinerer.
• Hold dit barns fingernegle korte. Få dem til at bære lette handsker, mens du sover, hvis ridser om natten er et problem.
• Giv antihistaminer eller anden medicin gennem munden som ordineret af dit barns udbyder.
• Lær ældre børn så meget som muligt ikke at ridse kløende hud.

Daglig hudpleje med allergifrie produkter kan reducere behovet for medicin.

Brug fugtighedsgivende salver (såsom vaselin), cremer eller lotioner. Vælg hudprodukter, der er lavet til mennesker med eksem eller følsom hud. Disse produkter indeholder ikke alkohol, dufte, farvestoffer og andre kemikalier. At have en luftfugter for at holde luften fugtig vil også hjælpe.

Fugtighedscreme og blødgøringsmidler fungerer bedst, når de påføres hud, der er våd eller fugtig. Efter vask eller badning skal du tørre på huden og derefter påføre fugtighedscreme med det samme. Din udbyder kan også anbefale at placere en dressing over disse fugtighedsgivende salver på huden.

Når du vasker eller bader dit barn:

• Bad mindre ofte og hold vandkontakten så kort som muligt. Korte, køligere bade er bedre end lange, varme bade.
• Brug blide hudplejeprodukter i stedet for traditionelle sæber, og brug dem kun på dit barns ansigt, underarme, kønsorganer, hænder og fødder.
• Undgå at skrubbe eller tørre huden for hårdt eller for længe.
• Læg efter badning smørecreme, lotion eller salve, mens huden stadig er fugtig for at fange fugt.

Klæd dit barn i blødt, behageligt tøj, såsom bomuldstøj. Lad dit barn drikke rigeligt med vand. Dette kan hjælpe med at tilføje fugt til huden.

Lær ældre børn disse samme tip til hudpleje.

Selve udslættet såvel som ridser forårsager ofte brud i huden og kan føre til infektion. Hold øje med rødme, varme, hævelse eller andre tegn på infektion. Ring til dit barns udbyder ved det første tegn på infektion.

Følgende udløsere kan forværre symptomer på atopisk dermatitis:

• Allergi over for pollen, skimmel, støvmider eller dyr
• Kold og tør luft om vinteren
• Forkølelse eller influenza
• Kontakt med irriterende stoffer og kemikalier
• Kontakt med ru materialer, såsom uld
• Tør hud
• Følelsesmæssig stress
• At tage hyppige bad eller brusere og svømme ofte, hvilket kan udtørre huden
• Bliver for varmt eller for koldt samt pludselige temperaturændringer
• Parfume eller farvestoffer tilsat hudcremer eller sæber

For at forhindre opblussen, prøv at undgå:

• Fødevarer, såsom æg, der kan forårsage en allergisk reaktion hos et meget lille barn. Diskuter altid med din udbyder først.
• Uld, lanolin og andre ridsede stoffer. Brug glat tekstureret tøj og sengetøj, såsom bomuld.
• Sved. Pas på ikke at overklæde dit barn i varmere vejr.
• Stærke sæber eller rengøringsmidler samt kemikalier og opløsningsmidler.
• Pludselige ændringer i kropstemperatur, som kan forårsage svedtendens og forværre dit barns tilstand.
• Stress. Hold øje med tegn på, at dit barn føler sig frustreret eller stresset, og lær dem måder at reducere stress på, såsom at trække vejret dybt eller tænke på ting, de nyder.
• Udløsere, der forårsager allergisymptomer. Gør hvad du kan for at holde dit hjem fri for allergiudløsere som skimmel, støv og skæl til kæledyr.
• Undgå at bruge hudplejeprodukter, der indeholder alkohol.

Brug af fugtighedscreme, cremer eller salver hver dag som anvist kan hjælpe med at forhindre blusser.

Antihistaminer taget gennem munden kan hjælpe, hvis allergi forårsager dit barns kløende hud. Disse lægemidler er ofte tilgængelige i håndkøb og kræver ikke recept. Spørg dit barns udbyder, hvilken slags der passer til dit barn.

Atopisk dermatitis behandles normalt med lægemidler placeret direkte på huden eller hovedbunden. Disse kaldes topiske lægemidler:

• Udbyderen vil sandsynligvis først ordinere en mild kortison (steroid) creme eller salve. Aktuelle steroider indeholder et hormon, der hjælper med at "berolige" dit barns hud, når den er hævet eller betændt. Dit barn har muligvis brug for en stærkere medicin, hvis dette ikke virker.
• Lægemidler, der regulerer immunforsvaret i huden, kaldet topiske immunmodulatorer, kan også anbefales.
• Fugtighedscreme og cremer indeholdende ceramider, der gendanner hudens barriere, er også nyttige.

Andre behandlinger, der kan anvendes, inkluderer:

• Antibiotiske cremer eller piller, hvis dit barns hud er inficeret.
• Lægemidler, der undertrykker immunsystemet for at mindske betændelse.
• Fototerapi, en behandling, hvor dit barns hud omhyggeligt udsættes for ultraviolet (UV) lys.
• Kortvarig brug af systemiske steroider (steroider givet gennem munden eller gennem en vene som en injektion).
• En biologisk injektion kaldet dupilumab (Dupixent) kan anvendes til moderat til svær atopisk dermatitis.

Dit barns udbyder fortæller dig, hvor meget af disse lægemidler du skal bruge, og hvor ofte. Brug ikke mere medicin eller brug det oftere end udbyderen siger.

Ring til dit barns udbyder, hvis:

• Atopisk dermatitis bliver ikke bedre med hjemmeplejen
• Symptomerne bliver værre, eller behandlingen virker ikke
• Dit barn har tegn på infektion, såsom rødme, pus eller væskefyldte buler på huden, feber eller smerter

Infantilt eksem; Dermatitis - atopiske børn; Eksem - atopisk - børn

Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG, et al. Retningslinjer for pleje til behandling af atopisk dermatitis: afsnit 2. Håndtering og behandling af atopisk dermatitis med topisk behandling. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (1): 116-132. PMID: 24813302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813302/.

Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, et al. Retningslinjer for pleje til behandling af atopisk dermatitis: afsnit 1. Diagnose og vurdering af atopisk dermatitis. J Am Acad Dermatol. 2014; 70 (2): 338-351. PMID: 24290431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24290431/.

McAleer MA, O'Regan GM, Irvine AD. Atopisk dermatitis. I: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatologi. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 12.

Sidbury R, ​​Davis DM, Cohen DE, et al. Retningslinjer for pleje til behandling af atopisk dermatitis: afsnit 3. Håndtering og behandling med fototerapi og systemiske midler. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (2): 327-349. PMID: 24813298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813298/.

Sidbury R, ​​Tom WL, Bergman JN, et al. Retningslinjer for pleje til håndtering af atopisk dermatitis: afsnit 4. Forebyggelse af sygdomsudbrud og brug af supplerende terapier og tilgange. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (6): 1218-1233. PMID: 25264237 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25264237/.

Tom WL, Eichenfield LF. Eksematiske lidelser. I: Eichenfield LF, Frieden IJ, Mathes EF, Zaenglein AL, red. Neonatal og spædbarnsdermatologi. 3. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 15.

• Eksem