Abort - truet
En truet abort er en tilstand, der indikerer et abort eller tidligt graviditetstab. Det kan finde sted inden den 20. uge af graviditeten.
Nogle gravide kvinder har en del vaginal blødning med eller uden mavekramper i løbet af de første 3 måneder af graviditeten. Når symptomerne indikerer, at abort er mulig, kaldes tilstanden en "truet abort." (Dette refererer til en naturligt forekommende begivenhed, ikke på grund af medicinsk abort eller kirurgisk abort.)
Abort er almindeligt. Små fald, skader eller stress i graviditetens første trimester kan forårsage truet abort. Det forekommer i næsten halvdelen af alle graviditeter. Chancen for abort er højere hos ældre kvinder. Omkring halvdelen af kvinder, der har blødning i første trimester, vil få abort.
Symptomer på en truet abort inkluderer:
- Vaginal blødning i de første 20 uger af graviditeten (sidste menstruation var mindre end 20 uger siden). Vaginal blødning forekommer i næsten alle truede aborter.
- Magekramper kan også forekomme. Hvis der opstår mavekramper i fravær af betydelig blødning, skal du kontakte din sundhedspleje for at undersøge, om der er andre problemer ud over truet abort.
Bemærk: Under et abort kan der forekomme lændesmerter eller mavesmerter (kedelig til skarp, konstant til intermitterende). Væv eller koagellignende materiale kan passere fra skeden.
Din udbyder kan udføre en abdominal eller vaginal ultralyd for at kontrollere babyens udvikling og hjerterytme og mængden af blødning. En bækkenundersøgelse kan også udføres for at kontrollere din livmoderhals.
Blodprøver udført kan omfatte:
- Beta HCG (kvantitativ) test (graviditetstest) over en periode på dage eller uger for at bekræfte, om graviditeten fortsætter
- Komplet blodtal (CBC) for at bestemme tilstedeværelsen af anæmi
- Progesteronniveau
- Hvidt blodtal (WBC) med forskel for at udelukke infektion
Bortset fra at kontrollere blodtabet har du muligvis ikke brug for nogen særlig behandling. Hvis du er Rh Negative, kan du få immunglobulin. Du kan blive bedt om at undgå eller begrænse nogle aktiviteter. Det anbefales normalt ikke at have samleje, før advarselsskiltene er forsvundet.
De fleste kvinder med en truet abort har en normal graviditet.
Kvinder, der har haft to eller flere aborter i træk, er mere tilbøjelige end andre kvinder til abort igen.
Komplikationer kan omfatte:
- Anæmi fra moderat til kraftigt blodtab, som lejlighedsvis kræver blodtransfusion.
- Infektion.
- Abort.
- Lægen vil passe på at være sikker på, at de symptomer, der opstår, ikke skyldes en ektopisk graviditet, en potentielt livstruende komplikation.
Hvis du ved, at du er (eller sandsynligvis vil være) gravid, og du har symptomer på truet abort, skal du straks kontakte din prænatale udbyder.
De fleste aborter kan ikke forhindres. Den mest almindelige årsag til abort er en tilfældig genetisk abnormitet i graviditeten. Hvis du har to eller flere gentagne aborter, skal du konsultere en specialist for at finde ud af, om du har en behandlingsmæssig tilstand, der forårsager aborterne. Kvinder, der får prænatal pleje, har bedre graviditetsresultater for sig selv og deres babyer.
En sund graviditet er mere sandsynlig, når du undgår ting, der er skadelige for din graviditet, såsom:
- Alkohol
- Infektiøse sygdomme
- Højt koffeinindtag
- Rekreative stoffer
- Røntgenstråler
At tage et prænatal vitamin- eller folinsyretilskud, før du bliver gravid, og i hele din graviditet kan nedsætte din chance for abort og forbedre chancen for at få en sund baby.
Det er bedre at behandle helbredsproblemer, før du bliver gravid, end at vente, indtil du allerede er gravid. Abort forårsaget af sygdomme, der påvirker hele din krop, såsom forhøjet blodtryk, er sjældne. Men du kan forhindre disse aborter ved at opdage og behandle sygdommen, før du bliver gravid.
Andre faktorer, der kan øge din risiko for abort, inkluderer:
- Fedme
- Problemer med skjoldbruskkirtlen
- Ukontrolleret diabetes
Truet abort; Truet spontan abort; Abort - truet; Truet abort; Tidligt graviditetstab Spontan abort
- Tidlig graviditet
- Truet abort
Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Forudsigt og prænatal pleje. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Red. Obstetrik: Normal graviditet og problem. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 6.
Hobel CJ, Willaims J. Antepartum care: præonception og prænatal pleje, genetisk evaluering og teratologi og antenatal føtal vurdering. I: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, red. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 7.
Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Spontan abort og tilbagevendende graviditetstab: etiologi, diagnose, behandling. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynækologi. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 16.
Salhi BA, Nagrani S. Akutte komplikationer ved graviditet. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 178.