Målrettede behandlinger mod kræft

Målrettet terapi bruger stoffer til at forhindre kræft i at vokse og sprede sig. Det gør dette med mindre skade på normale celler end andre behandlinger.

Standard kemoterapi virker ved at dræbe kræftceller og nogle normale celler, målrettet behandling nuller ind på specifikke mål (molekyler) i eller på kræftceller. Disse mål spiller en rolle i, hvordan kræftceller vokser og overlever. Ved hjælp af disse mål deaktiverer lægemidlet kræftcellerne, så de ikke kan sprede sig.

Målrettede terapimedicin virker på et par forskellige måder. De må:

• Sluk for processen i kræftceller, der får dem til at vokse og sprede sig
• Udløs kræftceller til at dø alene
• Dræb kræftceller direkte

Mennesker med samme type kræft kan have forskellige mål i deres kræftceller. Så hvis din kræft ikke har et specifikt mål, virker stoffet ikke for at stoppe det. Ikke alle terapier fungerer for alle mennesker med kræft. Samtidig kan forskellige kræftformer have det samme mål.

For at se om en målrettet terapi muligvis virker for dig, kan din sundhedsudbyder muligvis:

• Tag en lille prøve af din kræft
• Test prøven for de specifikke mål (molekyler)
• Hvis det rigtige mål er til stede i din kræft, vil du modtage

Nogle målrettede terapier gives som piller. Andre injiceres i en vene (intravenøs eller IV).

Der er målrettede terapier, der kan behandle visse typer af disse kræftformer:

• Leukæmi og lymfom
• Brystkræft
• Tyktarmskræft
• Hudkræft
• Lungekræft
• Prostata

Andre kræftformer, der kan behandles med målrettede terapier, inkluderer hjerne, knogle, nyre, lymfom, mave og mange andre.

Din udbyder beslutter, om målrettede terapier kan være en mulighed for din type kræft. I de fleste tilfælde vil du modtage målrettet terapi sammen med kirurgi, kemoterapi, hormonbehandling eller strålebehandling. Du kan modtage disse lægemidler som en del af din regelmæssige behandling eller som en del af et klinisk forsøg.

Læger mente, at målrettede terapier måske havde færre bivirkninger end anden kræftbehandling. Men det viste sig at være usant. Mulige bivirkninger fra målrettede terapier inkluderer:

• Diarré
• Leverproblemer
• Hudproblemer såsom udslæt, tør hud og negleændringer
• Problemer med blodkoagulation og sårheling
• Højt blodtryk

Som med enhver behandling har du måske eller måske ikke bivirkninger. De kan være milde eller svære. Heldigvis forsvinder de normalt, når behandlingen er afsluttet. Det er en god ide at tale med din udbyder om, hvad du kan forvente. Din udbyder kan muligvis hjælpe med at forhindre eller mindske nogle bivirkninger.

Målrettede terapier lover nye behandlinger, men de har begrænsninger.

• Kræftceller kan blive resistente over for disse lægemidler.
• Målet ændres undertiden, så behandlingen ikke længere fungerer.
• Kræft kan muligvis finde en anden måde at vokse og overleve, der ikke afhænger af målet.
• Narkotika kan være vanskeligt at udvikle for nogle mål.
• Målrettede terapier er nyere og koster mere at lave. Så de er dyrere end andre kræftbehandlinger.

Molekylært målrettede anticancermidler; MTA'er; Kemoterapi-målrettet; Vaskulær endotel-vækstfaktor-målrettet; VEGF-målrettet; VEGFR-målrettet; Tyrosinkinaseinhibitor-målrettet; TKI-målrettet; Personlig medicin - kræft

Gør KT, Kummar S. Terapeutisk målretning af kræftceller: æra af molekylært målrettede midler. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffs kliniske onkologi. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 26.

National Cancer Institute websted. Målrettet kræftbehandling. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/targeted-therapies/targeted-therapies-fact-sheet. Opdateret 17. marts 2020. Adgang til 20. marts 2020.

• Kræft