Hudklapper og transplantater - selvpleje

Et hudtransplantat er et stykke sund hud fjernet fra et område af din krop for at reparere beskadiget eller manglende hud et andet sted på din krop. Denne hud har ikke sin egen kilde til blodgennemstrømning.

At lære at pleje hudklapper og transplantater kan hjælpe dem med at heles hurtigere og reducere ardannelse.

En hudklap er sund hud og væv, der delvist løsnes og flyttes til at dække et nærliggende sår.

• En hudklap kan indeholde hud og fedt eller hud, fedt og muskler.
• Ofte er en hudklap stadig fastgjort til det oprindelige sted i den ene ende og forbliver forbundet med et blodkar.
• Nogle gange flyttes en klap til et nyt sted, og blodkaret forbindes igen kirurgisk. Dette kaldes en fri klap.

Hudtransplantater bruges til at hjælpe mere alvorlige, større og dybere sår med at helbrede, herunder:

• Sår, der er for store til at helbrede alene
• Burns
• Hudtab fra en alvorlig hudinfektion
• Kirurgi for hudkræft
• Venøse sår, tryksår eller diabetiske sår, der ikke heler
• Efter mastektomi eller amputation

Området, hvorfra huden tages, kaldes donorstedet. Efter operationen vil du have to sår, selve transplantatet eller klappen og donorstedet. Donorsteder til transplantater og klapper vælges ud fra:

• Hvor tæt huden matcher sårområdet
• Hvor synligt aret vil være fra donorstedet
• Hvor tæt donorstedet er på såret

Ofte kan donorstedet være mere smertefuldt efter operationen end såret på grund af nyeksponerede nerveender.

Du bliver nødt til at passe på klappen eller graftstedet såvel som donorsiden. Når du kommer hjem efter operationen, har du en dressing på dine sår. Forbindingen gør flere ting, herunder:

• Beskyt dit sår mod bakterier og reducer risikoen for infektion
• Beskyt området, når det heler
• Opsug eventuelle væsker, der lækker fra dit sår

Sådan plejer du graft- eller klappestedet:

• Det kan være nødvendigt at hvile i flere dage efter operationen, da dit sår heler.
• Den type bandage, du har, afhænger af typen af ​​sår, og hvor det er.
• Hold bandagen og området omkring det rent og fri for snavs eller sved.
• Lad ikke bandagen blive våd.
• Rør ikke ved bandagen. Lad det være på plads, så længe din læge anbefaler (ca. 4 til 7 dage).
• Tag medicin eller smertestillende midler som anvist.
• Hvis det er muligt, så prøv at hæve såret, så det er over dit hjerte. Dette hjælper med at reducere hævelse. Det kan være nødvendigt at gøre dette, mens du sidder eller ligger. Du kan bruge puder til at støtte området op.
• Hvis din læge siger, at det er OK, kan du bruge en ispose på bandagen til at hjælpe med hævelse. Spørg, hvor ofte du skal anvende ispakken. Sørg for at holde bandagen tør.
• Undgå enhver bevægelse, der kan strække eller skade klappen eller transplantatet. Undgå at ramme eller støde på området.
• Du bliver nødt til at undgå anstrengende træning i flere dage. Spørg din læge, hvor længe.
• Hvis du har en vakuumforbinding, kan du have et rør fastgjort til bandagen. Fortæl det til din læge, hvis røret falder af.
• Du vil sandsynligvis se din læge for at få din bandage skiftet ud på 4 til 7 dage. Det kan være nødvendigt at få din bandage udskiftet bandagen til dit klap- eller graftsted et par gange over 2 til 3 uger.
• Når webstedet heler, kan du muligvis passe på det derhjemme. Din læge vil vise dig, hvordan du plejer dit sår og anvender forbindinger.
• Webstedet kan blive kløende, når det heler. Rids ikke såret eller tag det ikke.
• Når stedet er helet, skal du anvende solcreme SPF 30 eller højere på kirurgiske steder, hvis det udsættes for solen.

Sådan plejer du donorsiden:

• Lad bandagen være på plads. Hold det rent og tørt.
• Din læge vil fjerne bandagen om cirka 4 til 7 dage eller give dig instruktioner om, hvordan du fjerner det.
• Når forbindingen er fjernet, kan du muligvis lade såret være afdækket. Men hvis det er i et område, der er dækket af tøj, vil du gerne dække stedet for at beskytte det. Spørg din læge, hvilken type bandage du skal bruge.
• Anvend ikke lotion eller cremer på såret, medmindre din læge beder dig om det. Når området heler, kan det klø, og der kan dannes skorper. Vælg ikke skorper eller rids såret, da det heler.

Din læge vil fortælle dig, hvornår det er OK at bade efter operationen. Huske:

• Det kan være nødvendigt at tage svampebad i 2 til 3 uger, mens dine sår er i de tidlige stadier af heling.
• Når du først har fået OK til at bade, er brusere bedre end bade, fordi såret ikke suger sig i vand. Blødgør dit sår kan få det til at genåbnes.
• Sørg for at beskytte dine forbindinger, mens du bader for at holde dem tørre. Din læge kan foreslå at dække såret med en plastikpose for at holde det tørt.
• Hvis din læge giver OK, skal du skylle såret forsigtigt med vand, mens du bader. Gnub ikke eller skrubbe såret. Din læge kan anbefale specielle rengøringsmidler til brug på dine sår.
• Tør forsigtigt området omkring såret med et rent håndklæde. Lad såret lufttørre.
• Brug ikke sæber, lotioner, pulvere, kosmetik eller andre hudplejeprodukter på dit sår, medmindre din læge får besked på det.

På et eller andet tidspunkt under helingsprocessen har du ikke brug for en dressing mere. Din læge vil fortælle dig, hvornår du kan efterlade dit sår, og hvordan du skal passe på det.

Ring til din læge, hvis:

• Smerter forværres eller forbedres ikke efter at have taget smertestillende
• Du har blødning, der ikke stopper efter 10 minutter med let, direkte tryk
• Din påklædning løsnes
• Kanterne på transplantatet eller klappen begynder at komme op
• Du føler noget, der buler ud af graft- eller klapstedet

Ring også til din læge, hvis du bemærker tegn på en infektion, såsom:

• Øget dræning fra såret
• Dræning bliver tyk, tan, grøn eller gul eller lugter dårligt (pus)
• Din temperatur er over 37,8 ° C i mere end 4 timer
• Der vises røde striber, der fører væk fra såret

Autograft - selvpleje; Hudtransplantation - selvpleje; Splittet hudtransplantat - selvpleje; Fuld tykkelse af hudtransplantat - selvpleje; Delvist dermal hudtransplantat - selvpleje; FTSG - selvpleje; STSG - selvpleje; Lokale klapper - selvpleje; Regionale klapper - selvpleje; Fjerntliggende klapper - selvpleje; Gratis klap - selvpleje; Autografting af huden - selvpleje; Tryksår hudklap selvpleje; Brænder hudklap selvpleje; Hudsår, hudtransplantation, selvpleje

McGrath MH, Pomerantz JH. Plastikkirurgi. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lærebog om kirurgi: det biologiske grundlag for moderne kirurgisk praksis. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 68.

Pettengill KM. Behandlingsbehandling af komplekse håndskader. I: Skirven TM, Osterman AL, Fedorczyk JM, Amadio PC, Feldscher SB, Shin EK, red. Rehabilitering af hånden og øvre ekstremitet. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 75.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L. Sårpleje og bandager. I: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L, eds. Kliniske sygeplejefærdigheder. 9. udgave Hoboken, NJ: Pearson; 2017: kap. 25.

Wysong A, Higgins S. Grundlæggende principper i flaprekonstruktion. I: Rohrer TE, Cook JL, Kaufman AJ, red. Klapper og transplantater i dermatologisk kirurgi. 2. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 2.

• Hudforhold
• Sår og skader