Pest
Pest er en alvorlig bakteriel infektion, der kan forårsage død.
Pest er forårsaget af bakterierne Yersinia pestis. Gnavere, såsom rotter, bærer sygdommen. Det spredes af deres lopper.
Folk kan få pest, når de bliver bidt af en loppe, der bærer pestbakterierne fra en inficeret gnaver. I sjældne tilfælde får folk sygdommen, når de håndterer et inficeret dyr.
Pest lungeinfektion kaldes lungepest. Det kan spredes fra person til person. Når en person med lungepest hoster, bevæger sig små dråber, der bærer bakterierne gennem luften. Enhver, der indånder disse partikler, kan få sygdommen. En epidemi kan startes på denne måde.
I middelalderen i Europa dræbte massive pestepidemier millioner af mennesker. Pest er ikke elimineret. Det kan stadig findes i Afrika, Asien og Sydamerika.
I dag er pest sjælden i USA. Men det har været kendt at forekomme i dele af Californien, Arizona, Colorado og New Mexico.
De tre mest almindelige former for pest er:
- Bubonic pest, en infektion i lymfeknuderne
- Lungepest, en infektion i lungerne
- Septikæmisk pest, en infektion i blodet
Tiden mellem at blive smittet og udvikle symptomer er typisk 2 til 8 dage. Men tiden kan være så kort som 1 dag for lungepest.
Risikofaktorer for pest inkluderer en nylig loppebid og eksponering for gnavere, især kaniner, egern eller præriehunde eller ridser eller bid fra inficerede huskatte.
Bubonic pest symptomer optræder pludselig, normalt 2 til 5 dage efter eksponering for bakterierne. Symptomer inkluderer:
- Feber og kulderystelser
- Almindelig dårlig følelse (utilpashed)
- Hovedpine
- Muskelsmerter
- Krampeanfald
- Glat, smertefuld hævelse af lymfekirtler kaldet en bubo, der almindeligvis findes i lysken, men kan forekomme i armhulerne eller nakken, ofte på infektionsstedet (bid eller ridser); smerter kan starte, før hævelsen vises
Lungepest symptomer vises pludselig, typisk 1 til 4 dage efter eksponering. De omfatter:
- Alvorlig hoste
- Åndedrætsbesvær og smerter i brystet, når du trækker vejret dybt
- Feber og kulderystelser
- Hovedpine
- Skummende, blodig sputum
Septikæmisk pest kan medføre død, før alvorlige symptomer opstår. Symptomer kan omfatte:
- Mavesmerter
- Blødning på grund af blodpropper
- Diarré
- Feber
- Kvalme, opkastning
Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse og spørger om dine symptomer.
Test, der kan udføres, inkluderer:
- Blodkultur
- Kultur af lymfeknude aspirat (væske taget fra en berørt lymfeknude eller bubo)
- Sputum kultur
- Røntgen af brystet
Mennesker med pesten skal behandles med det samme. Hvis behandling ikke modtages inden for 24 timer efter de første symptomer, øges risikoen for død.
Antibiotika såsom streptomycin, gentamicin, doxycyclin eller ciprofloxacin anvendes til behandling af pest. Oxygen, intravenøs væske og åndedrætsstøtte er normalt også nødvendig.
Mennesker med lungepest skal holdes væk fra pårørende og andre patienter. Folk, der har haft kontakt med nogen, der er smittet med lungepest, bør overvåges nøje og gives antibiotika som en forebyggende foranstaltning.
Uden behandling dør ca. 50% af mennesker med kyllingepest. Næsten alle med septikæmisk eller lungepest dør, hvis de ikke behandles med det samme. Behandling reducerer dødeligheden til 50%.
Ring til din udbyder, hvis du udvikler pestesymptomer efter udsættelse for lopper eller gnavere. Kontakt din udbyder, hvis du bor i eller har besøgt et område, hvor pest opstår.
Rottekontrol og overvågning af sygdommen i den vilde gnaverpopulation er de vigtigste foranstaltninger, der anvendes til at kontrollere risikoen for epidemier. Pestvaccinen bruges ikke længere i USA.
Byldepest; Lungepest; Septikemisk pest
- Loppe
- Loppebid - nærbillede
- Antistoffer
- Bakterie
Gage KL, Mead PS. Pest og andre yersinia infektioner. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 25. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 312.
Mead PS. Yersinia arter (inklusive pest). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Opdateret udgave. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 231.