Mononukleose

Mononukleose eller mono er en virusinfektion, der forårsager feber, ondt i halsen og hævede lymfekirtler, oftest i nakken.

Mono spredes ofte ved spyt og tæt kontakt. Det er kendt som "den kysse sygdom." Mono forekommer oftest hos mennesker i alderen 15 til 17, men infektionen kan udvikle sig i alle aldre.

Mono er forårsaget af Epstein-Barr-virus (EBV). Sjældent er det forårsaget af andre vira, såsom cytomegalovirus (CMV).

Mono kan begynde langsomt med træthed, generel dårlig følelse, hovedpine og ondt i halsen. Ondt i halsen bliver langsomt værre. Dine mandler bliver hævede og udvikler en hvidgul belægning. Ofte er lymfeknuderne i nakken hævede og smertefulde.

Et lyserødt, mæslingslignende udslæt kan forekomme og er mere sandsynligt, hvis du tager medicinen ampicillin eller amoxicillin til halsinfektion. (Antibiotika gives typisk ikke uden en test, der viser, at du har en strep-infektion.)

Almindelige symptomer på mono inkluderer:

• Døsighed
• Feber
• Generelt ubehag, uro eller dårlig følelse
• Mistet appetiten
• Muskelsmerter eller stivhed
• Udslæt
• Ondt i halsen
• Hævede lymfeknuder, oftest i nakke og armhule

Mindre almindelige symptomer er:

• Brystsmerter
• Hoste
• Træthed
• Hovedpine
• Hives
• Gulsot (gul farve på huden og det hvide i øjnene)
• Stivhed i nakken
• Næseblod
• Hurtig puls
• Følsomhed over for lys
• Stakåndet

Din sundhedsudbyder undersøger dig. De kan finde:

• Hævede lymfeknuder foran og bag på nakken
• Hævede mandler med en hvidgul belægning
• Hævet lever eller milt
• Udslæt

Blodprøver vil blive udført, herunder:

• Antal hvide blodlegemer (WBC): vil være højere end normalt, hvis du har mono
• Monospot test: vil være positiv for infektiøs mononukleose
• Antistoftiter: fortæller forskellen mellem en nuværende og tidligere infektion

Målet med behandlingen er at lindre symptomer. Steroidmedicin (prednison) kan gives, hvis dine symptomer er alvorlige.

Antivirale lægemidler, såsom acyclovir, har ringe eller ingen fordel.

For at lindre typiske symptomer:

• Drik rigeligt med væsker.
• Gurgl med varmt saltvand for at lette ondt i halsen.
• Få masser af hvile.
• Tag acetaminophen eller ibuprofen for smerter og feber.

Undgå også kontaktsport, hvis din milt er hævet (for at forhindre, at den brister).

Feberen falder normalt på 10 dage, og hævede lymfekirtler og milt heler om 4 uger. Træthed forsvinder normalt inden for få uger, men det kan dvæle i 2 til 3 måneder. Næsten alle kommer sig fuldstændigt.

Komplikationer af mononukleose kan omfatte:

• Anæmi, der opstår, når røde blodlegemer i blodet dør hurtigere end normalt
• Hepatitis med gulsot (mere almindelig hos mennesker ældre end 35)
• Hævede eller betændte testikler
• Nervesystemproblemer (sjældne), såsom Guillain-Barré-syndrom, meningitis, kramper, nerveskader, der styrer bevægelsen af ​​musklerne i ansigtet (Bell parese) og ukoordinerede bevægelser
• Miltbrud (sjælden, undgå pres på milten)
• Hududslæt (ikke almindelig)

Død er mulig hos mennesker, der har et svækket immunsystem.

De tidlige symptomer på mono føles meget som enhver anden sygdom forårsaget af en virus. Du behøver ikke kontakte en udbyder, medmindre dine symptomer varer længere end 10 dage, eller hvis du udvikler:

• Mavesmerter
• Åndedrætsbesvær
• Vedvarende høje feber (mere end 101,5 ° F eller 38,6 ° C)
• Alvorlig hovedpine
• Alvorlig ondt i halsen eller hævede mandler
• Svaghed i dine arme eller ben
• Gul farve i øjnene eller huden

Ring til 911 eller det lokale alarmnummer eller gå til et akutrum, hvis du udvikler:

• Skarp, pludselig, svær mavesmerter
• Stiv nakke eller svær svaghed
• Problemer med at synke eller trække vejret

Personer med mono kan være smitsomme, mens de har symptomer og i op til et par måneder bagefter. Hvor længe nogen med sygdommen er smitsom, varierer. Virussen kan leve i flere timer uden for kroppen. Undgå at kysse eller dele redskaber, hvis du eller nogen tæt på dig har mono.

Mono; Kyssesygdom Kyssesyge

• Mononukleose - mikrofotografi af celler
• Mononukleose - mikrofotografi af celler
• Infektiøs mononukleose # 3
• Acrodermatitis
• Splenomegali
• Infektiøs mononukleose
• Mononukleose - mikrofotografi af celle
• Gianotti-Crosti syndrom på benet
• Mononukleose - udsigt til halsen
• Mononukleose - mund
• Antistoffer

Ebell MH, Call M, Shinholser J, Gardner J. Har denne patient infektiøs mononukleose?: Den rationelle kliniske undersøgelse systematisk gennemgang. JAMA. 2016; 315 (14): 1502-1509. PMID: 27115266 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27115266/.

Johannsen EC, Kaye KM. Epstein-Barr-virus (infektiøs mononukleose, Epstein-Barr-virusassocierede ondartede sygdomme og andre sygdomme). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's principper og praksis for smitsomme sygdomme. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 138.

Weinberg JB. Epstein-Barr-virus. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 281.

Vinter JN. Tilgang til patienten med lymfadenopati og splenomegali. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 159.