Kolesterol - lægemiddelbehandling
Din krop har brug for kolesterol for at fungere ordentligt. Men ekstra kolesterol i dit blod får aflejringer til at opbygge sig på indersiden af dine blodkar. Denne opbygning kaldes plak. Det indsnævrer dine arterier og kan reducere eller stoppe blodgennemstrømningen. Dette kan føre til hjerteanfald, slagtilfælde og indsnævring af arterierne andre steder i din krop.
Statiner menes at være de bedste stoffer til brug for mennesker, der har brug for medicin til at sænke deres kolesterol.
Hyperlipidæmi - lægemiddelbehandling; Hærdning af arterierne - statin
Statiner reducerer din risiko for hjertesygdomme, slagtilfælde og andre relaterede problemer. De gør dette ved at sænke dit LDL (dårlige) kolesterol.
Det meste af tiden skal du tage dette lægemiddel resten af dit liv. I nogle tilfælde kan du ændre din livsstil og tabe ekstra vægt, så du kan stoppe med at tage denne medicin.
At have lavt LDL og totalt kolesterol reducerer din risiko for hjertesygdomme. Men ikke alle har brug for at tage statiner for at sænke kolesterolet.
Din sundhedsudbyder beslutter din behandling baseret på:
- Dit samlede, HDL (gode) og LDL (dårlige) kolesteroltal
- Din alder
- Din historie med diabetes, forhøjet blodtryk eller hjertesygdomme
- Andre sundhedsmæssige problemer, der kan være forårsaget af højt kolesteroltal
- Uanset om du ryger
- Din risiko for hjertesygdomme
- Din etnicitet
Du bør tage statiner, hvis du er 75 år eller derunder, og du har en historie med:
- Hjerteproblemer på grund af indsnævrede arterier i hjertet
- Slagtilfælde eller TIA (mini slagtilfælde)
- Aortaaneurisme (en bule i hovedarterien i din krop)
- Indsnævring af arterierne til dine ben
Hvis du er ældre end 75, kan din udbyder ordinere en lavere dosis statin. Dette kan hjælpe med at mindske mulige bivirkninger.
Du bør tage statiner, hvis dit LDL-kolesterol er 190 mg / dL eller højere. Du bør også tage statiner, hvis dit LDL-kolesterol er mellem 70 og 189 mg / dL og:
- Du har diabetes og er mellem 40 og 75 år
- Du har diabetes og en høj risiko for hjertesygdomme
- Du har en høj risiko for hjertesygdomme
Du og din udbyder vil måske overveje statiner, hvis dit LDL-kolesterol er 70 til 189 mg / dL og:
- Du har diabetes og en medium risiko for hjertesygdomme
- Du har en middel risiko for hjertesygdomme
Hvis du har en høj risiko for hjertesygdomme, og dit LDL-kolesterol forbliver højt selv med statinbehandling, kan din udbyder overveje disse lægemidler ud over statiner:
- Ezetimibe
- PCSK9-hæmmere, såsom alirocumab og evolocumab (Repatha)
Læger plejede at indstille et målniveau for dit LDL-kolesterol. Men nu reducerer fokus din risiko for problemer forårsaget af indsnævring af dine arterier. Din udbyder overvåger muligvis dine kolesterolniveauer. Men hyppig test er sjældent nødvendigt.
Du og din udbyder beslutter, hvilken dosis statin du skal tage. Hvis du har risikofaktorer, skal du muligvis tage højere doser. eller tilføj andre typer stoffer. Faktorer, som din udbyder vil overveje, når du vælger din behandling, inkluderer:
- Dit samlede, HDL- og LDL-kolesterolniveau inden behandling
- Uanset om du har koronararteriesygdom (historie med angina eller hjerteanfald), historie med slagtilfælde eller indsnævrede arterier i dine ben
- Uanset om du har diabetes
- Uanset om du ryger eller har forhøjet blodtryk
Højere doser kan medføre bivirkninger over tid. Så din udbyder vil også overveje din alder og risikofaktorer for bivirkninger.
- Kolesterol
- Opbygning af plak i arterier
American Diabetes Association. Kardiovaskulær sygdom og risikostyring: standarder for medicinsk behandling i diabetes-2020. Diabetespleje. 2018; 43 (Suppl 1): S111-S134. PMID: 31862753 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862753/.
Fox CS, Golden SH, Anderson C, et al. Opdatering om forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme hos voksne med type 2-diabetes mellitus i lyset af nylige beviser: en videnskabelig erklæring fra American Heart Association og American Diabetes Association. Cirkulation. 2015; 132 (8): 691-718. PMID: 26246173 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26246173/.
Genest J, Libby P. Lipoprotein lidelser og hjerte-kar-sygdomme. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 48.
Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Retningslinje for styring af blodkolesterol: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for klinisk praksis . J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.
US Task Force for forebyggende tjenester. Endelig anbefaling: Statin til primær forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme hos voksne: forebyggende medicin. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/statin-use-in-adults-preventive-medication1. Opdateret november 2016. Adgang til 3. marts 2020.
Sammendrag af anbefaling fra US Preventive Services Task Force. Statinbrug til primær forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme hos voksne: forebyggende medicin. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication. Opdateret november 2016. Adgang til 24. februar 2020.
- Angina
- Angioplastik og stentplacering - halspulsåren
- Angioplastik og stentplacering - perifere arterier
- Karotisarteriesygdom
- Halspulsårskirurgi - åben
- Koronar hjertesygdom
- Hjerteanfald
- Heart bypass operation
- Heart bypass operation - minimalt invasiv
- Hjertesygdomme og diæt
- Høje kolesterolniveauer i blodet
- Perifer arterie bypass - ben
- Reparation af abdominal aortaaneurisme - åben - udflåd
- Angina - udflåd
- Angina - hvad skal jeg spørge din læge
- Angioplastik og stentplacering - halspulsåren - udflåd
- Angioplastik og stentplacering - perifere arterier - udflåd
- Reparation af aortaaneurisme - endovaskulær - udflåd
- Atrieflimren - udflåd
- Smør, margarine og madolie
- Halspulsårskirurgi - udflåd
- Kolesterol - hvad skal du spørge din læge
- Kontrol af dit høje blodtryk
- Kostfedt forklaret
- Tips til fastfood
- Hjerteanfald - udflåd
- Hjerteanfald - hvad skal du spørge din læge?
- Hjertesygdom - risikofaktorer
- Hjertesvigt - hvad skal du spørge din læge?
- Højt blodtryk - hvad skal du spørge din læge?
- Middelhavs diæt
- Perifer arterie bypass - ben - udflåd
- Slagtilfælde - udflåd
- Kolesterol
- Kolesterolmedicin
- Højt kolesteroltal hos børn og teenagere
- LDL: Det "dårlige" kolesterol
- Statiner