Divertikulitis

Diverticula er små, udbulende sække eller poser, der dannes på tarmens indre væg. Divertikulitis opstår, når disse poser bliver betændte eller inficerede. Ofte er disse poser i tyktarmen (tyktarmen).
Dannelsen af poser eller sække på tarmforingen kaldes divertikulose. Det findes hos mere end halvdelen af amerikanere over 60 år. Ingen ved dog nøjagtigt, hvad der får poserne til at dannes.
At spise en diæt med lavt fiberindhold, der hovedsagelig består af forarbejdede fødevarer, kan være en årsag. Forstoppelse og hård afføring er mere sandsynligt, når du ikke spiser nok fiber. Anstrengelse for at passere afføring øger trykket i tyktarmen eller tarmene, hvilket kan føre til dannelsen af disse poser.
I nogle tilfælde kan en af poserne blive betændt, og der udvikles en lille tåre i tarmens foring. Dette kan føre til en infektion på stedet. Når dette sker, kaldes tilstanden diverticulitis. Årsagen til divertikulitis er ikke kendt.
Mennesker med divertikulose har ofte ingen symptomer, men de kan have oppustethed og kramper i den nedre del af maven. Sjældent bemærker de måske blod i afføringen eller på toiletpapir.
Symptomer på divertikulitis er mere alvorlige og starter ofte pludselig, men de kan blive værre over et par dage. De omfatter:
- Ømhed, normalt i venstre nedre side af maven
- Oppustethed eller gas
- Feber og kulderystelser
- Kvalme og opkast
- Føler ikke sult og spiser ikke
Din sundhedsudbyder undersøger dig. Du har muligvis brug for blodprøver for at se, om du har en infektion.
Andre tests, der hjælper med at diagnosticere diverticulitis, kan omfatte:
- CT-scanning
- Ultralyd af maven
- Røntgenbilleder af maven
Behandlingen af diverticulitis afhænger af, hvor alvorlige symptomerne er. Nogle mennesker skal muligvis være på hospitalet, men det meste af tiden kan problemet behandles derhjemme.
For at hjælpe med smerten kan din udbyder foreslå, at du:
- Hvil i sengen og brug en varmepude på din mave.
- Tag smertestillende medicin (spørg din udbyder, hvilke du skal bruge).
- Drik kun væsker i en dag eller to, og begynd derefter langsomt at drikke tykkere væsker og derefter spise mad.
Udbyderen kan behandle dig med antibiotika.
Når du er bedre, vil din udbyder foreslå, at du tilføjer mere fiber til din kost. At spise mere fiber kan hjælpe med at forhindre fremtidige angreb. Hvis du har oppustethed eller gas, skal du reducere mængden af fiber, du spiser i et par dage.
Når disse poser er dannet, får du dem hele livet. Divertikulitis kan vende tilbage, men nogle udbydere mener, at en fiberrig diæt kan mindske dine chancer for gentagelse.
Oftest er dette en mild tilstand, der reagerer godt på behandlingen. Nogle mennesker vil have mere end et angreb af diverticulitis. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med kirurgi. Mange gange vil udbydere anbefale, at du foretager en koloskopi, efter at diverticulitis er helet. Dette kan hjælpe med at udelukke andre tilstande, der kan efterligne symptomer på divertikulitis.
Mere alvorlige problemer, der kan udvikle sig, er:
- Unormale forbindelser, der dannes mellem dele af tyktarmen eller mellem tyktarmen og en anden del af kroppen (fistel)
- Hul eller tåre i tyktarmen (perforering)
- Indsnævret område i tyktarmen (strengning)
- Lomme fyldt med pus eller infektion (byld)
- Blødning fra divertikula
Ring til din udbyder, hvis der opstår symptomer på divertikulitis.
Ring også, hvis du har diverticulitis, og du har:
- Blod i din afføring
- Feber over 38 ° C, der ikke forsvinder
- Kvalme, opkastning eller kulderystelser
- Pludselig mave- eller rygsmerter, der bliver værre eller er meget alvorlige
- Divertikulitis og divertikulose - udflåd
- Diverticulitis - hvad skal du spørge din læge
- Fedtrige fødevarer
- Fiberfattig kost
Koloskopi
Fordøjelsessystemet
Colon diverticula - serie
Bhuket TP, Stollman NH. Divertikulær sygdom i tyktarmen. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans mave- og leversygdom. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 121.
Kuemmerle JF. Inflammatoriske og anatomiske sygdomme i tarmen, bughinden, mesenteriet og omentum. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 133.