Perkutane urinprocedurer - udflåd

Du havde en procedure for at dræne urin fra din nyre eller for at slippe af med nyresten. Denne artikel giver dig råd om, hvad du kan forvente efter proceduren, og de trin, du skal tage for at passe dig selv.

Du havde perkutane (gennem huden) urinprocedurer for at hjælpe med at dræne urin fra din nyre og slippe af med nyresten.

Hvis du havde en perkutan nefrostomi, indsatte sundhedsudbyderen et lille, fleksibelt kateter (rør) gennem din hud i din nyre for at dræne din urin.

Hvis du også havde perkutan nefrostolithotomi (eller nefrolithotomi), passerede udbyderen et lille medicinsk instrument gennem din hud ind i din nyre. Dette blev gjort for at bryde op eller fjerne nyresten.

Du kan have smerter i ryggen i den første uge efter, at kateteret blev indsat i nyrerne. Over-the-counter smertestillende medicin som Tylenol kan hjælpe med smerten. Andre smertestillende medicin, såsom aspirin eller ibuprofen (Advil), kan også hjælpe, men din udbyder anbefaler muligvis ikke, at du tager disse lægemidler, fordi de kan øge din blødningsrisiko.

Du kan have en klar klar til lys gul dræning omkring kateterindsættelsesstedet i de første 1 til 3 dage. Dette er normalt.

Et rør, der kommer fra din nyre, passerer gennem huden på din ryg. Dette hjælper urinen med at strømme fra din nyre til en pose, der er fastgjort til dit ben. Du kan muligvis se noget blod i posen i starten. Dette er normalt og bør ryddes over tid.

Korrekt pleje af dit nefrostomikateter er vigtigt, så du ikke får en infektion.

• I løbet af dagen kan du bruge en lille urinpose, der er fastgjort til dit ben.
• Brug en større dræningspose om natten, hvis din læge har anbefalet det.
• Hold altid urinposen under niveauet for dine nyrer.
• Tøm posen, inden den er fuld.
• Vask din dræningspose en gang om ugen med en opløsning af halv hvid eddike og halvt vand. Skyl det godt med vand og lad det lufttørre.

Drik rigeligt med væsker (2 til 3 liter) hver dag, medmindre din udbyder beder dig om ikke at gøre det.

Undgå enhver aktivitet, der forårsager en trækkende fornemmelse, smerter omkring kateteret eller knæk i kateteret. Svøm ikke, når du har dette kateter.

Din udbyder vil anbefale dig at tage svampebade, så din dressing forbliver tør. Du kan tage et brusebad, hvis du pakker bandagen med plastfolie og udskifter bandagen, hvis den bliver fugtig. Blød ikke i badekar eller boblebad.

Din udbyder viser dig, hvordan du placerer en ny dressing. Du har muligvis brug for hjælp, da bandagen er på ryggen.

Skift bandage hver 2. til 3. dag i den første uge. Skift det oftere, hvis det bliver snavset, vådt eller bliver løst. Efter den første uge skal du skifte dressing en gang om ugen eller oftere efter behov.

Du skal bruge nogle forsyninger, når du skifter dressing. Disse inkluderer: Telfa (forbindingsmaterialet), Tegaderm (det klare plastbånd), saks, split gaze-svampe, 4-inch x 4-inch (10 cm x 10 cm) gaze-svampe, tape, forbindelsesrør, hydrogenperoxid varmt vand (plus en ren beholder til blanding) og en dræningspose (hvis nødvendigt).

Vask altid dine hænder godt med sæbe og vand, inden du fjerner den gamle bandage. Vask dem igen, inden du tager den nye bandage på.

Vær forsigtig, når du tager den gamle bandage af:

• Træk ikke i dræningskateteret.
• Hvis der er en plastikring, skal du holde den mod din hud.
• Kontroller, at suturerne (stingene) eller den enhed, der holder dit kateter mod din hud, er sikker.

Når den gamle bandage er slukket, skal du forsigtigt rense huden omkring dit kateter. Brug en vatpind gennemblødt med en opløsning af halvt hydrogenperoxid og halvt varmt vand. Tør det tørt med en ren klud.

Se på huden omkring dit kateter for enhver stigning i rødme, ømhed eller dræning. Ring til din udbyder, hvis du bemærker disse ændringer.

Anbring en ren dressing på den måde, som din udbyder viste dig.

Hvis det er muligt, skal familie eller en ven skifte dressing til dig. Dette gør processen lettere.

Ring til din udbyder, hvis du har nogle af disse symptomer:

• Smerter i ryggen eller siden, der ikke forsvinder eller bliver værre
• Blod i urinen efter de første par dage
• Feber og kulderystelser
• Opkast
• Urin, der lugter dårligt eller ser overskyet ud
• Forværret rødme eller smerter i huden omkring røret

Ring også, hvis:

• Plastringen trækker sig væk fra din hud.
• Kateteret er trukket ud.
• Kateteret holder op med at dræne urin i posen.
• Kateteret er knækket.
• Din hud under båndet er irriteret.
• Urin lækker omkring kateteret eller plastringen.
• Du har rødme, hævelse eller smerter, hvor kateteret kommer ud af din hud.
• Der er mere dræning end normalt på dine forbindinger.
• Dræningen er blodig eller indeholder pus.

Perkutan nefrostomi - udflåd; Perkutan nefrostolithotomi - udflåd; PCNL - udledning; Nefrolithotomi - udflåd; Perkutan lithotripsy - udledning; Endoskopisk lithotripsy - udledning; Nyrestent - udflåd; Ureterisk stent - udflåd; Nyresten - nefrostomi; Nefrolithiasis - nefrostomi; Sten og nyre - selvpleje; Calciumsten - nefrostomi; Oxalatsten - nefrostomi; Urinsyre sten - nefrostomi

Bushinsky DA. Nefrolithiasis. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 117.

Matlaga BR, Krambeck AE. Kirurgisk styring af øvre urinvejsberegninger. I: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein urologi. 12. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 94.

• Blære sten
• Cystinuri
• Gigt
• Nyresten
• Litotripsy
• Perkutane nyreprocedurer
• Stent

• Nyresten og litotripsy - udledning
• Nyresten - selvpleje
• Nyresten - hvad skal man spørge din læge

• Nyresten