Hjertesvigt - væsker og diuretika

Hjertesvigt er en tilstand, hvor hjertet ikke længere er i stand til effektivt at pumpe iltfyldt blod til resten af ​​kroppen. Dette får væske til at opbygges i din krop. At begrænse, hvor meget du drikker, og hvor meget salt (natrium) du indtager, kan hjælpe med at forhindre disse symptomer.

Når du har hjertesvigt, pumper dit hjerte ikke nok blod ud. Dette får væsker til at opbygges i din krop. Hvis du drikker for meget væske, kan du få symptomer som hævelse, vægtøgning og åndenød. At begrænse, hvor meget du drikker, og hvor meget salt (natrium) du indtager, kan hjælpe med at forhindre disse symptomer.

Dine familiemedlemmer kan hjælpe dig med at tage sig af dig selv. De kan holde øje med, hvor meget du drikker. De kan sikre, at du tager dine lægemidler på den rigtige måde. Og de kan lære at genkende dine symptomer tidligt.

Din sundhedsudbyder kan bede dig om at sænke mængden af ​​væske, du drikker:

• Når din hjertesvigt ikke er særlig dårlig, skal du muligvis ikke begrænse dine væsker for meget.
• Da din hjertesvigt bliver værre, skal du muligvis begrænse væsker til 6 til 9 kopper (1,5 til 2 liter) om dagen.

Husk, at nogle fødevarer, såsom supper, budding, gelatine, is, popsicles og andre indeholder væsker. Når du spiser tykke supper, skal du bruge en gaffel, hvis du kan, og lade bouillon være bagved.

Brug en lille kop derhjemme til dine væsker til måltiderne, og drik kun 1 kop (240 ml). Efter at have drukket 1 kop (240 ml) væske på en restaurant, skal du vende din kop for at fortælle din server, at du ikke vil have mere. Find måder at undgå at blive for tørstig:

• Når du er tørstig, skal du tygge noget tyggegummi, skylle munden med koldt vand og spytte den ud eller suge på noget som hårdt slik, et stykke citron eller små isstykker.
• Hold hovedet koldt. At blive overophedet vil gøre dig tørstig.

Hvis du har problemer med at holde styr på det, skal du skrive ned, hvor meget du drikker i løbet af dagen.

At spise for meget salt kan gøre dig tørstig, hvilket kan få dig til at drikke for meget. Ekstra salt får også mere væske til at blive i din krop. Mange fødevarer indeholder "skjult salt", herunder tilberedte, dåse og frosne fødevarer. Lær hvordan man spiser en diæt med lavt saltindhold.

Diuretika hjælper din krop med at slippe af med ekstra væske. De kaldes ofte "vandpiller". Der er mange mærker af diuretika. Nogle tages 1 gang om dagen. Andre tages 2 gange om dagen. De tre almindelige typer er:

• Thiazider: Chlorthiazid (Diuril), chlorthalidon (Hygroton), indapamid (Lozol), hydrochlorthiazid (Esidrix, HydroDiuril) og metolazon (Mykrox, Zaroxolyn)
• Loop diuretika: Bumetanid (Bumex), furosemid (Lasix) og torsemid (Demadex)
• Kaliumbesparende midler: Amilorid (Midamor), spironolacton (Aldactone) og triamteren (Dyrenium)

Der er også diuretika, der indeholder en kombination af to af stofferne ovenfor.

Når du tager diuretika, skal du regelmæssigt kontrollere, så din udbyder kan kontrollere dit kaliumniveau og overvåge, hvordan dine nyrer fungerer.

Diuretika får dig til at tisse oftere. Prøv ikke at tage dem om natten, før du går i seng. Tag dem på samme tid hver dag.

Almindelige bivirkninger af diuretika er:

• Træthed, muskelkramper eller svaghed fra lave kaliumniveauer
• Svimmelhed eller svimmelhed
• Følelsesløshed eller prikken
• Hjertebank, eller en "flagrende" hjerterytme
• Gigt
• Depression
• Irritabilitet
• Urininkontinens (ikke at kunne holde din urin)
• Tab af sexlyst (fra kaliumbesparende diuretika) eller manglende evne til at få erektion
• Hårvækst, menstruationsændringer og en dybere stemme hos kvinder (fra kaliumbesparende diuretika)
• Bryst hævelse hos mænd eller ømhed i brystet hos kvinder (fra kaliumbesparende diuretika)
• Allergiske reaktioner - hvis du er allergisk over for sulfa-lægemidler, bør du ikke bruge thiazider.

Sørg for at tage dit vanddrivende middel som du er blevet fortalt.

Du får at vide, hvilken vægt der passer til dig. At veje dig selv hjælper dig med at vide, om der er for meget væske i din krop. Du kan også finde ud af, at dit tøj og sko føles strammere end normalt, når der er for meget væske i din krop.

Vej dig selv hver morgen i samme skala, når du rejser dig - inden du spiser og efter du bruger badeværelset. Sørg for, at du har lignende tøj hver gang du vejer dig selv. Skriv din vægt ned hver dag på et diagram, så du kan holde styr på det.

Ring til din udbyder, hvis din vægt stiger med mere end 2 til 3 pund (1 til 1,5 kg, kg) på en dag eller 5 pund (2 kg) om en uge. Ring også til din udbyder, hvis du taber meget i vægt.

Ring til din udbyder, hvis:

• Du er træt eller svag.
• Du føler dig åndenød, når du er aktiv, eller når du er i ro.
• Du føler dig åndenød, når du ligger ned, eller en time eller to efter at være faldet i søvn.
• Du hvæser og har vejrtrækningsbesvær.
• Du har en hoste, der ikke forsvinder. Det kan være tørt og hackende, eller det lyder måske vådt og frembringer lyserød, skummende spyt.
• Du har hævelse i dine fødder, ankler eller ben.
• Du skal tisse meget, især om natten.
• Du er gået eller tabt.
• Du har smerter og ømhed i din mave.
• Du har symptomer, som du tror kan være fra dine lægemidler.
• Din puls eller hjerterytme bliver meget langsom eller meget hurtig, eller den er ikke stabil.

HF - væsker og diuretika; CHF - ICD-udledning; Kardiomyopati - ICD-udledning

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 2013 AHA / ACC-retningslinje om livsstilsstyring for at reducere kardiovaskulær risiko: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for praksis. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2960-2984. PMID: 2423992 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.

Mann DL. Håndtering af patienter med hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2017 ACC / AHA / HFSA-fokuseret opdatering af 2013 ACCF / AHA-retningslinjen til styring af hjertesvigt: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for klinisk praksis og Heart Failure Society of America. Cirkulation. 2017; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

Zile MR, Litwin SE. Hjertesvigt med en bevaret udstødningsfraktion. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 26.

• Koronar hjertesygdom
• Hjertefejl
• Høje kolesterolniveauer i blodet
• Højt blodtryk - voksne

• Aspirin og hjertesygdomme
• Kolesterol og livsstil
• Kontrol af dit høje blodtryk
• Tips til fastfood
• Hjertesvigt - udflåd
• Hjertesvigt - hjemmeovervågning
• Hjertesvigt - hvad skal du spørge din læge?
• Kost med lavt saltindhold

• Hjertefejl