Heart bypass operation - udskrivning

Heart bypass-kirurgi skaber en ny rute, kaldet en bypass, for blod og ilt til at gå omkring en blokering for at nå dit hjerte. Operationen bruges til behandling af koronar hjertesygdom. Denne artikel diskuterer, hvad du skal gøre for at passe dig selv, når du forlader hospitalet.

Din kirurg tog en vene eller arterie fra en anden del af din krop for at skabe en omvej eller omgå omkring en arterie, der var blokeret og ikke kunne bringe nok blod til dit hjerte.

Din operation blev udført gennem et snit i dit bryst. Hvis kirurgen gik gennem dit brystben, reparerede kirurgen det med ledning og en metalplade, og din hud blev lukket med sting. Du fik også foretaget et snit i dit ben eller din arm, hvor venen blev taget for at blive brugt til bypass.

Efter operationen tager det 4 til 6 uger at helbrede helt og begynde at føle sig bedre. Det er normalt at:

• Har smerter i brystområdet omkring dit snit
• Har en dårlig appetit i 2 til 4 uger
• Har humørsvingninger og føler dig deprimeret
• Har hævelse i benet, som venetransplantatet blev taget fra
• Føl kløe, følelsesløshed eller snurren omkring snitene på brystet og benet i 6 måneder eller mere
• Har problemer med at sove om natten
• Vær forstoppet af smertestillende medicin
• Har problemer med korttidshukommelse eller føler dig forvirret ("fuzzy-headed")
• Vær træt eller ikke have meget energi
• Har en åndenød. Dette kan være værre, hvis du også har lungeproblemer. Nogle mennesker bruger muligvis ilt, når de går hjem.
• Har svaghed i dine arme i den første måned

Du bør have nogen at være hos dig i dit hjem i mindst de første 1 til 2 uger efter operationen.

Lær hvordan du kontrollerer din puls og kontrollerer den hver dag.

Lav de åndedrætsøvelser, du har lært på hospitalet i 4 til 6 uger.

Bruser hver dag, vask snit forsigtigt med sæbe og vand. Svøm IKKE, blød i et boblebad eller tag bad, før dit snit er helt helet. Følg en hjerte-sund diæt.

Hvis du føler dig deprimeret, skal du tale med din familie og venner. Spørg din sundhedsudbyder om at få hjælp fra en rådgiver.

Fortsæt med at tage alle dine medicin til dit hjerte, diabetes, forhøjet blodtryk eller andre lidelser, du har.

• Stop ikke med at tage medicin uden først at tale med din udbyder.
• Din udbyder kan anbefale antiplatelet (blodfortyndende) medicin såsom aspirin, clopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) eller ticagrelor (Brilinta) for at hjælpe med at holde din arterietransplantat åben.
• Hvis du tager en blodfortynder, såsom warfarin (Coumadin), skal du muligvis have ekstra blodprøver for at sikre, at din dosis er korrekt.

Vide, hvordan man reagerer på angina symptomer.

Bliv aktiv under dit opsving, men start langsomt.

• Du må ikke stå eller sidde på det samme sted for længe. Bevæg dig lidt rundt.
• Walking er en god øvelse for lunger og hjerte efter operationen. Vær ikke bekymret for, hvor hurtigt du går. Tag det roligt.
• Det er OK at gå op ad trapper, men pas på. Balance kan være et problem. Hvil halvvejs op ad trappen, hvis du har brug for det.
• Let husholdningsarbejde, såsom at dække bordet, folde tøj, gå og gå i trapper, skal være OK.
• Forøg langsomt mængden og intensiteten af ​​dine aktiviteter i løbet af de første 3 måneder.
• Træn ikke udenfor, når det er for koldt eller for varmt.
• Stop, hvis du får åndenød, svimmel eller smerter i brystet. Foretag ikke nogen aktivitet eller træning, der forårsager træk eller smerter over brystet, såsom at bruge en romaskine eller vægtløftning.
• Hold dine snitområder beskyttet mod solen for at undgå solskoldning.

Kør ikke i mindst 4 til 6 uger efter din operation. Den vridning, der er involveret i drejning af rattet, kan trække i dit snit. Spørg din udbyder, hvornår du kan komme tilbage på arbejde, og forvent at være væk fra arbejdet i ca. 6 til 8 uger.

Rejs ikke i mindst 2 til 4 uger. Spørg din udbyder, når rejsen er OK. Spørg også din udbyder, inden du starter seksuel aktivitet igen. Det meste af tiden er det OK efter 4 uger.

Du kan blive henvist til et formelt hjerterehabiliteringsprogram. Du får information og rådgivning vedrørende aktivitet, diæt og overvåget træning.

I de første 6 uger efter din operation skal du være forsigtig med at bruge dine arme og overkrop, når du bevæger dig.

• Ræk ikke bagud.
• Lad ingen trække i dine arme af en eller anden grund - for eksempel hvis de hjælper dig med at bevæge dig rundt eller komme ud af sengen.
• Løft ikke noget, der er tungere end 2 til 3 kg.
• Foretag ikke engang let husarbejde i mindst 2 til 3 uger.
• Kontakt din udbyder, inden du bruger dine arme og skulder mere.

Det er OK at børste tænder, men gør ikke andre aktiviteter, der holder armene over skuldrene i nogen periode. Hold armene tæt på siderne, når du bruger dem til at komme ud af sengen eller en stol. Du kan bøje dig frem for at binde dine sko. Stop altid, hvis du føler at trække i dit brystben.

Din udbyder vil fortælle dig, hvordan du tager dig af dit brystsår. Du bliver sandsynligvis bedt om at rengøre dit kirurgiske snit hver dag med sæbe og vand og tørre det forsigtigt. Brug ikke cremer, lotioner, pulvere eller olier, medmindre din udbyder fortæller dig, at det er OK.

Hvis du havde et snit eller snit på dit ben:

• Hold dine ben hævet, når du sidder.
• Brug elastisk TED-slange i 2 til 3 uger, indtil hævelsen forsvinder, og du er mere aktiv.

Ring til din udbyder, hvis:

• Du har brystsmerter eller åndenød, der ikke forsvinder, når du hviler.
• Din puls føles uregelmæssig - den er meget langsom (færre end 60 slag i minuttet) eller meget hurtig (over 100 til 120 slag i minuttet).
• Du har svimmelhed, besvimelse, eller du er meget træt.
• Du har en alvorlig hovedpine, der ikke forsvinder.
• Du har en hoste, der ikke forsvinder
• Du hoster blod eller gul eller grøn slim.
• Du har problemer med at tage noget af dit hjertemedicin.
• Din vægt stiger med mere end 1 kg på en dag i 2 dage i træk.
• Dit sår ændres. Det er rødt eller hævet, det er åbnet, eller der kommer mere dræning fra det.
• Du har kulderystelser eller feber over 38,3 ° C.

Koronararterie-bypass uden for pumpen - udledning; OPCAB - udledning; Bankende hjerteoperation - udflåd; Bypass-kirurgi - hjerte-udledning CABG - udledning Koronararterie bypass graft - udledning; Koronar bypassoperation - udflåd; Koronar bypass kirurgi - udskrivning; CAD - bypass-udledning Koronararteriesygdom - bypass-udledning

• Sådan tager du din håndledspuls
• Tager din halspuls

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS fokuseret opdatering af retningslinjen til diagnose og behandling af patienter med stabil iskæmisk hjertesygdom: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om praksisretningslinjer og American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions og Society of Thoracic Surgeons. Cirkulation. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS retningslinje til diagnose og behandling af patienter med stabil iskæmisk hjertesygdom: en rapport fra American College of Cardiology Foundation / American Heart Association taskforce om retningslinjer for praksis og American College of Physicians, American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, og Society of Thoracic Surgeons. Cirkulation. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K, et al. Sekundær forebyggelse af aterosklerotisk hjerte-kar-sygdom hos ældre voksne: en videnskabelig erklæring fra American Heart Association. Cirkulation. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H, et al. Sekundær forebyggelse efter koronar bypass-graftoperation: en videnskabelig erklæring fra American Heart Association. Cirkulation. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabil iskæmisk hjertesygdom. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Erhvervet hjertesygdom: koronar insufficiens. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Kirurgisk lærebog. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 59.

• Angina
• Koronar hjertesygdom
• Heart bypass operation
• Hjertefejl
• Høje kolesterolniveauer i blodet
• Tips til, hvordan man holder op med at ryge

• Angina - udflåd
• Angina - hvad skal jeg spørge din læge
• Angina - når du har brystsmerter
• Antiblodplademedicin - P2Y12-hæmmere
• Aspirin og hjertesygdomme
• At være aktiv efter dit hjerteanfald
• At være aktiv, når du har hjertesygdomme
• Smør, margarine og madolie
• Kolesterol og livsstil
• Kontrol af dit høje blodtryk
• Kostfedt forklaret
• Tips til fastfood
• Hjerteanfald - udflåd
• Hjerteanfald - hvad skal du spørge din læge?
• Heart bypass operation - minimalt invasiv - udflåd
• Hjertesygdom - risikofaktorer
• Sådan læses madetiketter
• Middelhavs diæt
• Kirurgisk sårpleje - åben
• Udskiftning af våd til tør forbinding

• Koronararterieomgåelse