Primær alveolær hypoventilation

Primær alveolær hypoventilation er en sjælden lidelse, hvor en person ikke trækker vejret nok i minuttet. Lungerne og luftvejene er normale.

Normalt, når iltniveauet i blodet er lavt eller kuldioxidniveauet er højt, er der et signal fra hjernen om at trække vejret dybere eller hurtigt. Hos mennesker med primær alveolær hypoventilation sker denne ændring i vejrtrækningen ikke.

Årsagen til denne tilstand er ukendt. Nogle mennesker har en specifik genetisk defekt.

Sygdommen rammer hovedsageligt mænd fra 20 til 50 år. Det kan også forekomme hos børn.

Symptomerne er normalt værre under søvn. Episoder med åndedrætsbesvær (apnø) forekommer ofte, mens du sover. Ofte er der ingen åndenød i løbet af dagen.

Symptomer inkluderer:

• Blålig farve på huden forårsaget af iltmangel
• Døsighed om dagen
• Træthed
• Morgen hovedpine
• Hævede ankler
• Vågner uden søvn uden søvn
• Vågner mange gange om natten

Mennesker med denne sygdom er meget følsomme over for selv små doser beroligende midler eller narkotika. Disse stoffer kan gøre deres vejrtrækningsproblem meget værre.

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse og spørger om symptomer.

Test vil blive udført for at udelukke andre årsager. For eksempel kan muskeldystrofi gøre ribbenmusklerne svage, og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) beskadiger selve lungevævet. Et lille slagtilfælde kan påvirke vejrtrækningscenteret i hjernen.

Test, der kan udføres, inkluderer:

• Måling af niveauer af ilt og kuldioxid i blodet (arterielle blodgasser)
  
• Røntgen- eller CT-scanning på brystet
• Test af hæmatokrit og hæmoglobin for at kontrollere iltbærende evne hos røde blodlegemer
• Lungefunktionstest
• Målinger af iltniveau natten over (oximetri)
• Blodgasser
• Søvnstudie (polysomnografi)

Lægemidler, der stimulerer luftvejene, kan bruges, men fungerer ikke altid. Mekaniske apparater, der hjælper vejrtrækningen, især om natten, kan være nyttige for nogle mennesker.Iltbehandling kan hjælpe nogle få mennesker, men kan forværre nattesymptomer hos andre.

Svaret på behandlingen varierer.

Lavt iltniveau i blodet kan forårsage forhøjet blodtryk i lungeblodkarrene. Dette kan føre til cor pulmonale (højre side hjertesvigt).

Ring til din udbyder, hvis du har symptomer på denne lidelse. Søg straks lægehjælp, hvis der opstår blålig hud (cyanose).

Der er ingen kendt forebyggelse. Du bør undgå at bruge søvnmedicin eller andre lægemidler, der kan forårsage døsighed.

Ondines forbandelse; Ventilationssvigt Nedsat hypoxisk ventilatordrev; Nedsat hypercapnic-ventilatordrev

• Åndedrætsorganerne

Cielo C, Marcus CL. Centrale hypoventilationssyndromer. Sleep Med Clin. 2014; 9 (1): 105-118. PMID: 24678286 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24678286/.

Malhotra A, Powell F. Forstyrrelser i ventilationskontrol. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 80.

Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Forstyrrelser i ventilationskontrol. I: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, red. Principper for lungemedicin. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 18.