Trakeostomi pleje

En trakeostomi er operation for at skabe et hul i nakken, der går ind i din luftrør. Hvis du har brug for det i kort tid, lukkes det senere. Nogle mennesker har brug for hullet resten af ​​deres liv.

Hullet er nødvendigt, når din luftvej er blokeret eller under nogle forhold, der gør det svært for dig at trække vejret. Du har muligvis brug for trakeostomi, hvis du har været åndedrætsværn (ventilator) i lang tid; et åndedrætsrør fra munden er for ubehageligt til en langsigtet løsning.

Når hullet er lavet, placeres et plastrør i hullet for at holde det åbent. Et bånd er bundet rundt om halsen for at holde røret på plads.

Inden du forlader hospitalet, vil sundhedsudbydere lære dig, hvordan du gør følgende:

• Rengør, udskift og sug røret
• Hold luften, du indånder fugtig
• Rengør hullet med vand og mild sæbe eller hydrogenperoxid
• Skift bandagen rundt om hullet

Foretag ikke anstrengende aktivitet eller hård træning i 6 uger efter operationen. Efter din operation kan du muligvis ikke tale. Bed din udbyder om henvisning til en taleterapeut for at hjælpe dig med at lære at tale med din trakeostomi. Dette er normalt muligt, når din tilstand forbedres.

Når du er gået hjem, skal du følge instruktionerne om, hvordan du plejer din trakeostomi. Brug nedenstående oplysninger som en påmindelse.

Du vil have en lille mængde slim omkring røret. Dette er normalt. Hullet i nakken skal være lyserød og smertefri.

Det er vigtigt at holde røret fri for tykt slim. Du skal altid have et ekstra rør med dig, hvis dit rør bliver tilsluttet. Når du har sat det nye rør i, skal du rengøre det gamle og holde det med dig som dit ekstra rør.

Når du hoster, skal du have et væv eller en klud klar til at fange slimet fra røret.

Din næse holder ikke længere den luft, du trækker vejret ind. Tal med din udbyder om, hvordan du holder luften, du indånder fugtig, og hvordan du forhindrer stik i dit rør.

Nogle almindelige måder at holde luften du trækker vejret på er:

• Sæt en våd gaze eller klud over ydersiden af ​​røret. Hold det fugtigt.
• Brug en luftfugter i dit hjem, når varmeren er tændt, og luften er tør.

Et par dråber saltvand (saltvand) løsner en prop med tykt slim. Sæt et par dråber i røret og luftrøret, tag derefter en dyb indånding og host for at hjælpe med at få slimet op.

Beskyt hullet i nakken med en klud eller trakeostomidæksel, når du går ud. Disse dæksler kan også hjælpe med at holde dit tøj rent fra slim og gøre din vejrtrækning lyde mere stille.

Indånd ikke vand, mad, pulver eller støv. Når du tager et brusebad, skal du dække hullet med en trakeostomidæksel. Du kan ikke svømme.

For at tale skal du dække hullet med din finger, en hætte eller en taleventil.

Nogle gange kan du dække røret. Så kan du muligvis tale normalt og trække vejret gennem næsen og munden.

Når hullet i nakken ikke er ømt efter operationen, skal du rengøre hullet med en vatpind eller en vatpind mindst en gang om dagen for at forhindre infektion.

Bandagen (gasbind) mellem dit rør og hals hjælper med at fange slim. Det holder også dit rør fra at gnide på din hals. Skift bandagen mindst en gang om dagen, når den er snavset.

Skift bånd (trækbånd), der holder røret på plads, hvis de bliver snavsede. Sørg for at holde røret på plads, når du skifter bånd. Sørg for at du kan placere 2 fingre under båndet for at sikre, at det ikke er for stramt.

Ring til din læge, hvis du har:

• Feber eller kulderystelser
• Rødme, hævelse eller smerter, der bliver værre
• Blødning eller dræning fra hullet
• For meget slim, der er svært at suge eller hoste op
• Hoste eller åndenød, selv efter at du suger røret
• Kvalme eller opkastning
• Eventuelle nye eller usædvanlige symptomer

Ring til 911 eller det lokale alarmnummer, hvis dit trakeostomirør falder ud, og du ikke kan udskifte det.

Åndedrætssvigt - tracheostomi pleje; Ventilator - tracheostomi pleje; Åndedrætsinsufficiens - tracheostomi pleje

Greenwood JC, Winters ME. Trakeostomi pleje. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 7.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Tracheostomy care. I: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, red. Kliniske sygeplejefærdigheder: Grundlæggende til avancerede færdigheder. 9. udgave Hoboken, NJ: Pearson; 2017: kap 30.6.

• Stråling af mund og nakke - udflåd
• Kirurgisk sårpleje - åben

• Kritisk pleje
• Trakeal lidelser