Traumatisk amputation

Traumatisk amputation er tabet af en kropsdel, normalt en finger, tå, arm eller ben, der opstår som et resultat af en ulykke eller skade.

Hvis en ulykke eller et traume resulterer i fuldstændig amputation (kropsdelen er fuldstændig afskåret), kan delen til tider blive fastgjort igen, ofte når der tages behørig pleje af den afskårne del og stubben eller resterende lemmer.

I en delvis amputation forbliver en eller anden forbindelse med blødt væv. Afhængigt af hvor alvorlig skaden er, kan den delvist afskårne ekstremitet muligvis eller ikke være i stand til at blive fastgjort igen.

Komplikationer opstår ofte, når en kropsdel ​​amputeres. Den vigtigste af disse er blødning, chok og infektion.

Langsigtet resultat for en amputeret afhænger af tidlig nødsituation og styring af kritisk pleje. En velfungerende og funktionel protese og omskoling kan fremskynde rehabilitering.

Traumatiske amputationer skyldes normalt fabriks-, gård-, el-værktøjsulykker eller ulykker med motorkøretøjer. Naturkatastrofer, krig og terrorangreb kan også forårsage traumatiske amputationer.

Symptomer kan omfatte:

• Blødning (kan være minimal eller svær afhængigt af skadens placering og art)
• Smerter (graden af ​​smerte er ikke altid relateret til sværhedsgraden af ​​skaden eller mængden af ​​blødning)
• Knust kropsvæv (dårligt manglet, men stadig delvist fastgjort af muskler, knogler, sener eller hud)

Skridt til at tage:

• Kontroller personens luftvej (åben om nødvendigt) kontrollere vejrtrækning og cirkulation. Start om nødvendigt redningsånding, hjerte-lunge-genoplivning (CPR) eller blødningskontrol.
• Ring til lægehjælp.
• Prøv at berolige og berolige personen så meget som muligt. Amputation er smertefuld og meget skræmmende.
• Kontroller blødning ved at lægge direkte pres på såret. Løft det skadede område. Hvis blødningen fortsætter, skal du kontrollere kilden til blødningen og genanvende direkte pres med hjælp fra en person, der ikke er træt. Hvis personen har livstruende blødning, vil en tæt bandage eller en turnet være lettere at bruge end direkte pres på såret. Brug af en tæt bandage i lang tid kan dog gøre mere skade end gavn.
• Gem eventuelle afskårne kropsdele, og sørg for at de bliver hos personen. Fjern om muligt snavset materiale, der kan forurene såret, og skyl derefter kropsdelen forsigtigt, hvis den skårne ende er snavset.
• Pak den afskårne del i en ren, fugtig klud, læg den i en forseglet plastpose og placer posen i et isvandbad.
• Læg IKKE kropsdelen direkte i vand eller is uden at bruge en plastikpose.
• Læg IKKE den afskårne del direkte på is. Brug IKKE tøris, da dette kan forårsage forfrysninger og skade på delen.
• Hvis koldt vand ikke er tilgængeligt, skal du holde delen væk fra varme så meget som muligt. Gem det til det medicinske team, eller tag det med til hospitalet. Afkøling af den adskilte del gør det muligt at genmontere på et senere tidspunkt. Uden afkøling er den adskilte del kun god til genmontering i ca. 4 til 6 timer.
• Hold personen varm og rolig.
• Tag skridt til at forhindre stød. Læg personen fladt, hæv fødderne omkring 30 centimeter og dæk personen med en frakke eller et tæppe. Placer IKKE personen i denne position, hvis der er mistanke om skade på hoved, nakke, ryg eller ben, eller hvis det gør offeret ubehageligt.
• Når blødningen er under kontrol, skal du kontrollere personen for andre tegn på skade, der kræver akut behandling. Behandl brud, yderligere udskæringer og andre kvæstelser korrekt.
• Bliv hos personen indtil medicinsk hjælp ankommer.

• Glem IKKE, at det er vigtigere at redde personens liv end at redde en kropsdel.
• Overse IKKE andre mindre åbenlyse skader.
• Forsøg IKKE at skubbe nogen del tilbage på plads.
• Beslut IKKE, at en kropsdel ​​er for lille til at spare.
• Placer IKKE en turnet, medmindre blødningen er livstruende, da hele lemmen kan blive skadet.
• Løft IKKE falske forhåbninger om genoprettelse.

Hvis nogen skærer en lem, finger, tå eller anden kropsdel, skal du straks ringe til lægehjælp.

Brug sikkerhedsudstyr, når du bruger fabriks-, gård- eller elværktøj. Brug sikkerhedsseler, når du kører i et motorkøretøj. Brug altid god dømmekraft og overhold passende sikkerhedsforanstaltninger.

Tab af en kropsdel

• Fodamputation - afladning
• Benamputation - udflåd

• Amputation reparation

American Academy of Orthopedic Surgeons hjemmeside. Fingerspidsskader og amputationer. orthoinfo.aaos.org/da/diseases--conditions/fingertip-injuries-and-amputations. Opdateret juli 2016. Adgang til 9. oktober 2020.

Rose E. Håndtering af amputationer. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts & Hedges 'kliniske procedurer inden for akutmedicin og akut pleje. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 47.

Switzer JA, Bovard RS, Quinn RH. Ortopædi i vildmarken. I: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, red. Auerbach's Wilderness Medicine. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 22.