Hvorfor hader alle p-piller lige nu?

Indhold

• Fordelene ved pillen
• De (lovlige) ulemper
• Afslutning af forholdet
• Anmeldelse for

I mere end 50 år er pillen blevet fejret og slugt af hundreder af millioner af kvinder rundt om i verden. Siden den kom på markedet i 1960, er pillen blevet rost som en måde at give kvinder magten til at planlægge deres graviditeter - og i virkeligheden deres liv.

Men i de senere år har der været en præventionsreaktion. I en wellnessverden, der præmier alt-naturligt alt-fra mad til hudpleje-er pillen og dens eksogene hormoner blevet mindre af en gave og mere af nødvendig ondskab, hvis ikke en direkte fjende.

På Instagram og på internettet forklarer både wellness-"influencers" og sundhedseksperter fordelene ved at gå af p-piller. De tilsyneladende problemer med pillen omfatter problemer som lav libido, problemer med skjoldbruskkirtlen, binyretræthed, tarmsundhedsproblemer, fordøjelsesbesvær, mangel på næringsstoffer, humørsvingninger og mere. (Her: De mest almindelige præventionsbivirkninger)

Selv store hjemmesider slutter sig til med overskrifter som "Hvorfor jeg er gladere, sundere og mere sexet af hormonel prævention." (Det særlige stykke krediterer, at det er gået fra pillen for at øge forfatterens sexlyst, bryststørrelse, humør og endda hendes selvtillid og sociale færdigheder.)

Pludselig er det at blive pillefri (som at gå glutenfri eller sukkerfri) blevet den hotteste sundhedstrend du jour. Det er nok til at få en som mig, der har været på p-piller i 15 år, til at spekulere på, om jeg på en eller anden måde skadede mig selv ved at sluge den lille pille hver dag. Behøvede jeg at afslutte det, som en dårlig vane?

Jeg er åbenbart ikke den eneste, der undrer mig. Mere end halvdelen (55 procent) af seksuelt aktive amerikanske kvinder bruger i øjeblikket ingen prævention, og af dem, der gør det, siger 36 procent, at de foretrækker en ikke-hormonel metode, ifølge en undersøgelse foretaget af The Harris Poll for Evofem Biosciences , Inc. (en biofarmaceutisk virksomhed dedikeret til kvinders sundhed). Plus, aKosmopolitisk undersøgelsen fandt en chokerende 70 procent af kvinderne, der har taget pillen, rapporteret, at de er stoppet med at tage det eller har tænkt på at gå af med det i de sidste tre år. Så er den engang berømte medicin blevet fortid?

"Det er en interessant trend," siger Navya Mysore, M.D., en primær læge med speciale i kvinders sundhed hos One Medical, om Pill-modreaktionen. "Jeg tror ikke, det nødvendigvis er en dårlig tendens, da det presser folk til at se på deres overordnede ernæring, livsstil og stressniveauer." Det kan også kobles til, at flere og flere kvinder vælger en hormonfri spiral, bemærker hun.

Men generaliseringerne og slogansene om de "dårlige" virkninger af BC er ikke nødvendigvis nøjagtige for enhver person. "Fødselskontrol bør være et neutralt emne," siger hun. "Det bør være et individuelt valg - ikke en objektivt god eller dårlig ting."

Ligesom alt andet, der cirkulerer på internettet, skal vi være på vagt over for noget, der lyder for godt til at være sandt. Mange af de stillinger, der fremmer frihedskontrolfrihed, kan lyde lovende, men der kan være bagtanker, siger Megan Lawley, MD, familieplanlægningskollega ved Emory University Department of Gynecology and Obstetrics.

"Ofte kan du opleve, at de mennesker, der hævder, at prævention gør mere skade end gavn, også tilskynder folk til at bruge penge på sundhedsbehandlinger eller produkter, der har uklare fordele," siger hun, "så sørg for, at du vælger gode kilder til at uddanne dig selv." Med andre ord, tro ikke alt, hvad du læser på 'gram'et!

Fordelene ved pillen

Først og fremmest er pillen for alt i verden sikker og effektiv. Det gør et fremragende stykke arbejde med at leve op til sit hovedløfte om at forhindre graviditet. Det er 99 procent effektivt i teorien ifølge Planned Parenthood, selvom tallet falder til 91 procent efter at have taget højde for brugerfejl.

Plus, pillen tilbyder sundhedsmæssige fordele. "Hormonal prævention kan hjælpe kvinder med problemer som tunge menstruationer og/eller smertefulde menstruationer, forebygge menstruationsmigræne og behandle acne eller hirsutisme (overdreven hårvækst)," siger Dr. Lawley. Det har også vist sig at reducere risikoen for ovarie- og endometriecancer og hjælper kvinder med tilstande som polycystisk ovariesyndrom, endometriose og adenomyose.

Hvad angår påstandene om, at det fører til skræmmende bivirkninger, fra vægtøgning til humørsvingninger til infertilitet? De fleste holder ikke vand. "For raske ikke-ryger kvinder har pillen ingen langsigtede bivirkninger," siger Sherry A. Ross, MD, kvindesundhedsekspert og forfatter af She-ology: The Definitive Guide to Women's Intim Health. Periode.

Her er handlen: Bivirkninger såsom vægtforøgelse eller humørsvingninger kan forekomme, men de kan afbødes ved at eksperimentere med forskellige versioner af pillen. (Sådan finder du den bedste prævention til dig.) Og igen vil hver persons krop reagere forskelligt. "Disse bivirkninger er normalt midlertidige," forklarer Dr. Ross. "Hvis de ikke forsvinder inden for to til tre måneder, så tal med din læge om at skifte til en anden type pille, for der er mange forskellige typer og kombinationer af østrogen og progesteron afhængigt af dine bivirkninger og kropstype." Og husk: "Ikke alle 'naturlige' kosttilskud er heller sikre," påpeger Dr. Mysore. "De har også deres andel af bivirkninger."

Hvad angår rygtet om, at det at have været på p-piller kan gøre dig infertil? "Der er absolut ingen sandhed i det," siger Dr. Mysore. Hvis nogen har en sund frugtbarhed, vil det at have været på pillen ikke forhindre dig i at blive gravid. Og ikke overraskende er der ingen videnskabelig forskning, der viser, at det at springe pillen over vil øge din selvtillid eller sociale færdigheder. (Se disse andre almindelige myter om prævention.)

De (lovlige) ulemper

Når det er sagt, er der visse grunde til at give pillen videre. Til at begynde med er det ikke alle, der er gode kandidater til hormonel prævention: "Hvis du har forhøjet blodtryk, en historie med blodpropper, slagtilfælde, du er ryger over 35 år, eller du har migrænehovedpine med en aura, bør ikke tage oral prævention," siger Dr. Ross.Plus, p -piller over tid kan have en øget risiko for brystkræft, selvom det er "en meget, meget lille risiko," bemærker hun.

En anden god grund til at stoppe med p-piller er, hvis du beslutter dig for, at spiralen er et bedre valg for dig. IUD får høje karakterer blandt ob-gyns som en yderst effektiv og sikker præventionsmetode og er blevet anbefalet som en "first-line" mulighed for prævention for alle kvinder i reproduktiv alder af American College of Obstetricians and Gynecologists. "For dem, der er følsomme over for hormoner, når de tages oralt, tilbyder IUD et levedygtigt alternativ," siger Dr. Ross. "Kobberspiralen indeholder ingen hormoner, og de progesteronfrigivende IUD'er har minimale mængder progesteron sammenlignet med oral prævention."

Afslutning af forholdet

Selvfølgelig, hvis du går fra prævention kold kalkun, risikerer du en uplanlagt graviditet. Mange af disse wellness-influentere, der holder af med p-piller, siger, at de vil bruge apps til fertilitetssporing eller rytmemetoden til at forhindre graviditeter. Du har måske endda set sponsorerede indlæg til Natural Cycles-appen, som har en robust influencer-marketingkampagne.

Selvom det er en levedygtig ikke-pille mulighed, er det værd at bemærke, at denne metode også har nogle risici, siger Dr. Mysore. Da du manuelt skal registrere din temperatur hver morgen på nøjagtig samme tidspunkt, kan det gøre en stor forskel i aflæsningen, hvis du selv holder et par minutter fri. Når det er sagt, er dens effektivitet sammenlignelig med pillen, da begge er i risiko for brugerfejl. I en undersøgelse udført af Natural Cycles, der fulgte 22.785 kvinder gennem to års menstruationscyklus, viste det sig, at appen havde en typisk brugseffektivitet på 93 procent (hvilket betyder, at den stod for brugerfejl og andre faktorer i forhold til, hvis du fulgte metoden perfekt ), som er på niveau med hormonelle p -piller. Det svenske lægemiddelstyrelse bekræftede også den samme effektivitetsrate i en rapport fra 2018. Og i august 2018 godkendte FDA Natural Cycles som den første mobile medicinske app, der kan bruges som prævention til at forhindre graviditet. Så hvis du går fra pillen og har tænkt dig at gå den naturlige vej, er brug af en app som Natural Cycles langt mere effektiv end traditionelle fertilitetssporingsmetoder, som kun er omkring 76 til 88 procent effektive i det første år med typisk brug, ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists.

Hvis du bare er nysgerrig efter at se, hvordan din krop reagerer på at gå ud af pillen, støtter Dr. Mysore tanken om at holde en "prævention -ferie" hvert tredje til femte år for at sikre, at dine cyklusser er regelmæssige. "Slip det i et par måneder for at se, hvordan din menstruation ser ud: Hvis den er regelmæssig, kan du komme tilbage på den for at fortsætte med at forhindre graviditet," siger hun. Bare sørg for at bruge en backup -metode, f.eks. Kondomer, i pausen. (Heads up: Her er nogle af de bivirkninger, du kan forvente af at gå på p -piller.)

Frem for alt skal du huske, at det er et individuelt valg at blive på eller stoppe med p-piller. "Der er mange grunde til at være på prævention, ligesom der er grunde til, at kvinder vælger ikke at være på prævention," siger Dr. Lawley, og enhver beslutning bør starte med en samtale med din læge om dine sundhedsprioriteter.

Anmeldelse for