Hvornår skal man have total knæudskiftningskirurgi

Indhold

• Hvorfor vente?
• Hvornår rådgiver en læge kirurgi?
• Hvornår er det en god idé?
• Hvornår er det bedste tidspunkt?
• Den endelige beslutning

Samlet knæudskiftningskirurgi kan føles som et nyt liv for mange mennesker. Som enhver operation kan der dog være nogle risici. For nogle kan restitution og rehabilitering også tage tid.

Knæudskiftningskirurgi er en standardprocedure. Kirurger i De Forenede Stater udførte over 680.000 samlede knæudskiftninger (TKR'er) i 2014. Ifølge en undersøgelse kunne dette tal stige til 1,2 millioner inden 2030.

At beslutte, om man skal gå videre, og hvornår man skal operere, indebærer imidlertid både personlige og praktiske overvejelser.

Hvorfor vente?

Mange mennesker udsætter operation, indtil smerte- og mobilitetsproblemer bliver uudholdelige. Det tager ofte tid at komme overens med behovet for en udskiftning af knæet.

Kirurgi er trods alt en big deal. Det kan være dyrt og forstyrrende for din rutine. Derudover er der altid en risiko.

Før de overvejer operation, råder de fleste læger folk til at se på mindre invasive behandlingsmuligheder først.

I nogle tilfælde forbedrer disse smerte- og komfortniveauer uden behov for operation.

Ikke-kirurgiske muligheder inkluderer:

• livsstilsændringer
• medicin
• injektioner
• styrkelsesøvelser
• alternative terapier såsom akupunktur

Det er værd at bemærke, at selvom retningslinjer fra American College of Rheumatology and Arthritis Foundation betinget anbefaler akupunktur for knæsmerter, er der endnu ikke nok bevis til at bekræfte, at det virker.

Der er også mindre invasiv kirurgi, der kan hjælpe med at lindre smerter ved at fjerne partikler inde i knæet. Anbefal dog ikke denne intervention for mennesker med degenerativ knæsygdom, såsom gigt.

Men hvis alle disse andre muligheder ikke hjælper, kan din læge muligvis anbefale en TKR.

Hvornår rådgiver en læge kirurgi?

Før en kirurgi anbefales, vil en ortopædkirurg gennemføre en grundig undersøgelse af dit knæ ved hjælp af røntgenstråler og muligvis en MR for at se inde i det.

De vil også gennemgå din seneste sygehistorie, før de beslutter, om det er nødvendigt med operation.

Spørgsmålene i denne artikel kan hjælpe dig med at beslutte, om en operation er det rigtige valg for dig.

Hvornår er det en god idé?

Hvis en læge eller kirurg anbefaler operation, vil de diskutere fordele og ulemper med dig, mens de hjælper dig med at træffe beslutningen.

Ikke at have operation kan fx føre til:

• Andre problemer ud over knæleddet. Knæsmerter kan f.eks. Få dig til at gå akavet, og det kan påvirke dine hofter.
• Svækkelse og tab af funktion i muskler og ledbånd.
• Øgede vanskeligheder med at deltage i normale daglige aktiviteter på grund af smerte og tab af funktionalitet. Det kan blive sværere at gå, køre og udføre husarbejde.
• Fald i det generelle helbred på grund af en stadig mere stillesiddende livsstil.
• Tristhed og depression på grund af nedsat mobilitet.
• Komplikationer, der muligvis skal opereres i fremtiden.

Alle disse problemer kan reducere en persons livskvalitet og have en negativ indvirkning på deres følelsesmæssige og fysiske velbefindende.

Fortsat brug af dit beskadigede led vil sandsynligvis føre til yderligere forringelse og beskadigelse.

Kirurgier, der er udført tidligere, har tendens til at have højere succesrater. De mennesker, der har en tidlig operation, kan have en bedre chance for at fungere mere effektivt i de kommende måneder og år.

Yngre mennesker, der har operation i knæet, er mere tilbøjelige til at få brug for en revision, da de lægger mere slid på deres knæled.

Vil du passe på nogen, der overvejer knæoperationer? Få nogle tip her om, hvad dette kan indebære.

Hvornår er det bedste tidspunkt?

Hvis du har hørt, at du måske har gavn af operation, er det værd at overveje at gøre det hurtigere end senere.

Det er dog muligvis ikke muligt at få operation med det samme. Overvej følgende faktorer, når du beslutter en dato:

• Vil der være nogen, der fører dig til og fra hospitalet?
• Vil nogen være i stand til at hjælpe dig med måltider og andre daglige aktiviteter under opsving?
• Kan du få den dato, du vælger lokalt, eller skal du gå længere væk? I så fald vil du være i stand til let at vende tilbage til hospitalet for opfølgende aftaler?
• Er din bolig indstillet til let at flytte rundt, eller ville du have det bedre at bo hos et familiemedlem i et par dage?
• Kan du finde nogen til at hjælpe med børn, kæledyr og andre pårørende de første par dage?
• Hvor meget koster det, og hvor hurtigt kan du få finansieringen?
• Kan du få fri fra arbejdet til de datoer, du har brug for?
• Passer datoen til din plejers tidsplan?
• Vil kirurgen eller lægen være til opfølgning, eller vil de tage på ferie kort tid efter?
• Er det bedst at vælge sommeren, når du kan bære lettere tøj for komfort under opsving?
• Afhængigt af hvor du bor, kan der også være risiko for is og sne om vinteren. Dette kan gøre det svært at komme ud til motion.

Det kan være nødvendigt at tilbringe 1-3 dage på hospitalet efter operationen, og det kan tage 6 uger at komme tilbage til normale aktiviteter. De fleste mennesker kan køre igen efter 3-6 uger.

Det er værd at overveje disse punkter, når man beslutter, om det bedste tidspunkt at gå videre.

Find ud af, hvad du kan forvente i restitutionsfasen.

Den endelige beslutning

Der er ingen nøjagtig måde at bestemme det bedste tidspunkt at få en TKR på.

Nogle mennesker kan muligvis ikke have en overhovedet afhængigt af alder, vægt, medicinske tilstande og andre faktorer.

Hvis du er usikker, skal du kontakte en kirurg og få en anden udtalelse. Din fremtidige sundhed og livsstil kan køre på den.

Her er nogle spørgsmål, folk ofte stiller, når de overvejer knæudskiftningskirurgi.